Karsinoma sel basal pada wajah dan pengobatannya

  Karsinoma sel basal adalah tumor ganas yang paling umum terjadi pada kulit, yang paling sering terlihat pada orang tua. Kemunculannya berkaitan erat dengan paparan sinar matahari, sehingga cenderung terjadi pada area yang terpapar, seperti kepala, wajah, leher dan punggung tangan, terutama pada bagian wajah yang lebih menonjol. Karsinoma sel basal dimulai sebagai bintil kecil berwarna kulit hingga coklat tua yang disusupi, biasanya berupa bintil seperti lilin dan tembus pandang dengan tepi yang melengkung. Nekrosis mulai rusak secara terpusat dan mengembangkan kerak nekrotik hitam, dengan nekrosis sentral menyebar ke jaringan yang lebih dalam dalam bercak nekrosis invasif yang besar yang dapat mencapai jauh ke dalam jaringan lunak dan tulang. Karsinoma sel basal sebagian besar merupakan pertumbuhan infiltratif terlokalisasi dengan kemungkinan kecil untuk bermetastasis jauh.  Diagnosis karsinoma sel basal memerlukan pemeriksaan patologis. Histopatologi menunjukkan sel basal intraepidermal dalam massa yang menyatu dengan margin fenestrasi dan mungkin memiliki kista keratin. Penyakit ini harus dibedakan dari nevi berpigmen, keratosis seboroik, keratoakantoma, karsinoma sel skuamosa, dan melanoma.  Perawatan untuk karsinoma sel basal meliputi pembedahan, radioterapi dan pembekuan, dengan pembedahan sebagai perawatan utama. Lesi yang lebih kecil dapat diperbaiki dengan flap lokal, sedangkan lesi yang lebih besar perlu diperbaiki dengan cangkok kulit. Pada kasus karsinoma sel basal wajah, perbaikan flap lebih disukai setelah eksisi bedah, yang dapat memberikan hasil kosmetik yang baik setelah operasi dan menghindari penyesalan karena “menambal” dengan implan kulit.