Karsinoma sel basal (BCC), juga dikenal sebagai karsinoma epitel sel basal, adalah bentuk umum dari keganasan wajah. Karsinoma ini terutama terdiri dari sel-sel basal yang bergantung pada mesenkim dan bersifat multipoten. Karsinoma sel basal paling sering terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, terutama pada area yang terpapar seperti kulit kepala, wajah dan leher, serta pada pekerja di luar ruangan, yang menunjukkan bahwa perkembangannya mungkin terkait dengan paparan sinar matahari dan sinar ultraviolet. Pasien yang telah menjalani radioterapi dalam waktu yang lama juga rentan terhadap lesi kulit. Insiden karsinoma sel basal meningkat secara signifikan dengan asupan arsenik anorganik jangka panjang atau dengan penggunaan air minum atau makanan yang mengandung arsenik tingkat tinggi. Manifestasi awal karsinoma sel basal tidak jelas, tetapi sebagian besar muncul sebagai bercak bulat dengan permukaan mengkilap dan tepi yang menonjol. Beberapa di antaranya juga memiliki vesikel kecil, dangkal, kerak atau ulkus dangkal tanpa reaksi inflamasi. Karena kurangnya ciri khas, tahap awal sering tidak dianggap cukup serius untuk dilihat pada waktunya. Ada empat jenis tipe ulkus nodular: 1. Tipe ulkus nodular: ulkus yang lebih besar di bagian tengah dengan tepi seperti mutiara yang menyelimuti. 2. Tipe berpigmen: mirip dengan tipe ulkus nodular, tetapi lesi disertai dengan peningkatan pigmentasi warna coklat gelap. 3. Tipe sklerotik: bermanifestasi sebagai plak putih kekuningan yang sklerotik, keras dan dengan batas yang tidak jelas, yang epidermisnya utuh secara permanen. 4. Tipe superfisial: Umumnya ditemukan di dada bagian atas (lebih sering terjadi pada wanita yang lebih tua), lesi berupa bercak eritematosa atau deskuamatif yang berangsur-angsur meluas di bagian pinggir; bercak mungkin sebagian dikelilingi oleh batas mutiara, dan ulkus dan kerak kecil yang dangkal biasanya terlihat di permukaan. Jenis ulseratif nodular, berpigmen, dan sklerotik ditemukan di wajah, dan jenis superfisial umumnya ditemukan di dada bagian atas. Jenis ulseratif nodular dan berpigmen tidak terlalu invasif dan dapat dibatasi pada 4-5 mm jaringan normal di sekitar lesi pada saat eksisi atau radioterapi. Jenis sklerotik lebih invasif dan tidak sensitif terhadap radioterapi, dan eksisi bedah terbatas pada 1-1,5 cm jaringan normal di sekitar lesi dan jauh ke dalam fasia dalam. Dari keempat jenis di atas, jenis ulserasi nodular adalah yang paling umum dan, dengan pengecualian pada beberapa kasus, umumnya tidak memiliki metastasis jauh (kemungkinan terjadinya metastasis adalah sekitar 1 dari 1.000). Penanganan: Penanganan eksisi diperpanjang dengan pembedahan lebih disukai. Penekanannya adalah pada eksisi lengkap, dengan pemeriksaan kriopatologi intraoperatif yang cepat diperlukan untuk menyingkirkan sisa sel tumor dari tepi pemotongan jika tersedia. Kedua, radioterapi dapat dipertimbangkan untuk pasien yang tidak dapat mentoleransi pembedahan dan yang stadiumnya tidak sklerotik. Perawatan lain seperti terapi nitrogen cair dan terapi laser memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi dan tidak se-definitif reseksi bedah, sehingga pembedahan masih menjadi pilihan pertama. Kemoterapi jarang digunakan sebagai pengobatan untuk penyakit ini.