(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah umum dan informasi yang relevan dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien dalam kasus ini adalah seorang wanita berusia 56 tahun yang datang ke rumah sakit kami 4 hari yang lalu dengan nyeri perut yang samar-samar, mual, muntah dan gejala tidak nyaman lainnya yang tidak kunjung membaik. Setelah pemeriksaan darurat, diagnosis awal batu ginjal kanan dibuat dan diagnosis dikonfirmasi setelah masuk ke rumah sakit untuk pemeriksaan lengkap. Dia dirawat melalui pembedahan untuk mengangkat batu dan memperbaiki ketidaknyamanannya. Dia pada dasarnya sembuh 7 hari setelah operasi dan setuju untuk dipulangkan.
Informasi Dasar】Perempuan, 56 tahun
Jenis penyakit】 Batu Ginjal
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Tiongkok
Tanggal Konsultasi】 Juni 2019
Rencana pengobatan】Pengobatan bedah (nefrolitotomi fleksibel serat optik) + pengobatan (injeksi levofloxacin hidroklorida)
Masa Pengobatan】 1 minggu rawat inap, 3 bulan rawat jalan tindak lanjut
Hasil】 Batu ginjal diangkat, sakit perut dan muntah-muntah hilang
I. Konsultasi awal
Pasien, seorang wanita berusia 56 tahun, mengeluhkan nyeri samar-samar yang intermiten di perut kanan bawah tanpa penyebab yang jelas 4 hari yang lalu, disertai mual dan muntah dua kali, dengan kecenderungan untuk mengeluarkan, dan muntahannya adalah isi perut. Laporan urinalisis menunjukkan sel darah merah homogen dan kristal dalam urin, dan USG perut menunjukkan hidronefrosis ringan di ginjal kanan, batu ginjal kanan dan dilatasi ringan ureter kanan atas.
II. Pengobatan
Setelah masuk rumah sakit, pemeriksaan CT abdomen selesai, menunjukkan adanya batu di ureter kanan atas, hidronefrosis ringan di ginjal kanan dan batu di ginjal kanan. Pasien dan keluarganya diberitahu tentang kondisinya dan dilakukan nefrolitotomi fleksibel. Operasi dilakukan dengan anestesi umum dan berjalan lancar tanpa pendarahan yang berarti. Ureter dibiarkan di tempat setelah operasi dan batu ginjal dikirim untuk pemeriksaan. Setelah pasien kembali ke bangsal dengan selamat, dia diberikan perawatan sekunder, tanda-tanda vitalnya dipantau secara ketat, injeksi levofloxacin hidroklorida diaplikasikan untuk mencegah infeksi, dan lubang uretra secara teratur diseka dengan bola kapas iodophor.
III. Hasil pengobatan
Setelah pembedahan, ginjal kanan dan ureter pasien benar-benar bersih dari batu, dan ia dapat bergerak di dalam ruangan pada hari kedua setelah pembedahan.
IV. Catatan
Batu pasien berhasil dikeluarkan selama operasi dan perawatan pasca operasi dilakukan untuk menjaga kebersihan area perineum seperti yang ditentukan oleh dokter. Setelah 7 hari di rumah sakit, gejala-gejala pasien menghilang dan saya sangat senang mengetahui bahwa dia bisa dipulangkan. Saya juga mengingatkan pasien bahwa batu tersebut adalah batu kalsium hidroksalat, jadi dia harus mengurangi makan makanan kaya asam oksalat seperti kubis, bayam, sayuran oleaginous dan teh kental, serta makanan kaya kalsium seperti produk susu dan kulit udang, dll. Selain itu, setelah hidrokel sembuh, dia harus minum lebih banyak air untuk mencegah kambuhnya batu ginjal.
V. Wawasan pribadi
Jika Anda mengalami rasa sakit di perut, darah dalam urin, mual dan muntah seperti pasien dalam artikel ini, Anda harus sangat waspada terhadap batu ginjal dan mencari pertolongan medis sesegera mungkin, dan mengikuti saran medis untuk mengeluarkan batu dan meredakan ketidaknyamanan sesuai dengan ukuran dan lokasi batu. Pasien dengan batu ginjal kecil juga dapat diobati secara konservatif dan ditindaklanjuti secara teratur.