Nodul tiroid adalah kondisi yang sangat umum, terutama pada wanita paruh baya. Nodul jinak merupakan mayoritas kasus, dengan kurang dari 1% nodul yang ganas. Nodul tiroid bisa soliter atau multipel, dengan nodul multipel memiliki insiden yang lebih tinggi daripada nodul soliter, tetapi nodul soliter memiliki insiden kanker tiroid yang lebih tinggi. Di wilayah kami di Yan’an, gondok nodular lebih umum terjadi. Penyakit umum dan manifestasi klinisnya (1) Gondok nodular Paling umum terjadi pada wanita paruh baya. Dengan tidak adanya hormon tiroid, kelenjar hipofisis mengeluarkan lebih banyak TSH, dan kelenjar tiroid dirangsang oleh TSH yang meningkat ini untuk waktu yang lama, mengakibatkan hiperplasia berulang atau terus menerus yang menyebabkan pembesaran kelenjar tiroid yang tidak merata dan perubahan nodular. Mungkin terdapat perdarahan, perubahan kistik dan kalsifikasi di dalam nodul. Manifestasi klinis utama adalah pembesaran kelenjar tiroid, dengan beberapa nodul dengan ukuran yang bervariasi pada palpasi, yang cenderung bertekstur cukup keras, dengan beberapa pasien hanya dapat menemukan satu nodul. Pasien memiliki sedikit gejala klinis, biasanya hanya ketidaknyamanan leher anterior, dan tes fungsi tiroid sebagian besar normal. （Gejala hipertiroidisme biasanya ringan dan atipikal, dan proptosis infiltratif biasanya tidak terjadi. Pada palpasi kelenjar tiroid, dapat ditemukan nodul bulat atau oval yang halus dengan batas yang jelas dan tekstur yang keras, yang bergerak ke atas dan ke bawah saat menelan. Tes fungsi tiroid menunjukkan peningkatan hormon tiroid dalam darah, dan jika nodul secara fungsional otonom, pemindaian nuklir menunjukkan “nodul panas”. (3) Nodul inflamasi Ada dua jenis nodul, infeksi dan non-infeksi, yang pertama terutama tiroiditis subakut yang disebabkan oleh infeksi virus, sedangkan infeksi lainnya jarang terjadi. Yang terakhir ini terutama disebabkan oleh tiroiditis autoimun, sebagian besar pada wanita paruh baya dan muda, dengan gejala yang kurang disadari dan nodul multipel atau tunggal dengan tekstur keras dan sedikit tekanan. Tes fungsi tiroid sering kali sangat positif untuk antibodi tiroglobulin dan mikrosomal tiroid. (4) Kista tiroid Sebagian besar kista terbentuk oleh perubahan degeneratif pada nodul atau adenoma kelenjar tiroid, mengandung darah atau cairan yang sedikit bercampur, dengan batas yang jelas dan tekstur yang keras. Pada sebagian kecil pasien, hal ini disebabkan oleh kista tiroglosal kongenital atau sisa-sisa celah insang. (5) Tumor tiroid meliputi tumor tiroid jinak, karsinoma tiroid dan karsinoma metastatik. Prinsip pengobatan 1. Nodul multipel (1) Jika fungsi tiroid normal atau berkurang, pengobatan dengan hormon tiroid dosis kecil dapat dicoba terlebih dahulu. (2) Untuk nodul tiroid yang beracun, pengangkatan melalui pembedahan diindikasikan setelah hipertiroidisme terkontrol. (2), Nodul tunggal dapat dipertimbangkan untuk perawatan bedah. Gejala umum Nodul tunggal atau multipel dengan ukuran yang berbeda, berbentuk bulat atau lonjong, permukaan halus, tidak melekat pada daerah sekitarnya, bergerak naik turun dengan menelan, tekstur sedikit lebih keras daripada kelenjar normal, tidak ada adhesi dan tidak ada nyeri tekan, mungkin adenoma tiroid. Pada awalnya, kelenjar tiroid sedikit membesar, teksturnya lembut, tanpa gejala yang disadari. Usia onset biasanya 40 sampai 50 tahun atau lebih, dengan insiden yang lebih tinggi pada wanita daripada pria dan riwayat penyakit yang lebih lama. Nodul dalam kelenjar tiroid dapat bervariasi dalam ukuran dan mungkin tunggal atau ganda, dan mungkin keras dan menyakitkan secara lokal, sering menjalar ke bagian belakang telinga dan bagian atas kepala, disertai rasa sakit dan tekanan yang signifikan dalam tubuh tiroid. Onset dan perkembangan penyakit ini lambat, dengan pembesaran asimetris kelenjar tiroid, nodul keras dengan perlekatan yang luas ke jaringan yang berdekatan di luar kelenjar, rasa sakit dan tekanan samar-samar terlokalisasi, dengan gejala tekanan yang signifikan, tetapi tidak ada pembesaran kelenjar getah bening terlokalisasi, paling sering pada wanita paruh baya. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, pergilah ke rumah sakit untuk operasi tiroid (atau operasi umum) sesegera mungkin untuk menghindari penundaan kondisi Anda.