Pengujian neuropsikologi pra-operasi

Tes Penyortiran Kartu Wisconsin (WCST) dapat digunakan untuk membedakan antara kerusakan otak dan kerusakan otak bagian depan dan non-frontal. Indikatornya adalah: respons total, respons yang benar, respons yang berkelanjutan, respons yang salah, respons yang salah yang berkelanjutan, dan penyortiran. Jumlah respon yang berkelanjutan adalah indikator terbaik untuk mengetahui adanya kerusakan otak dan adanya kerusakan lobus frontal fokal dari semua indikator WCST. Design Fluency Test (DFT) adalah tes non-verbal kefasihan pola yang dapat mendeteksi kelainan pada lobus frontal di belahan otak yang tidak dominan. Tes ini melibatkan menggambar sebanyak mungkin pola abstrak kreatif yang berbeda, yang tidak dapat diberi nama dan tidak mewakili orang atau benda, dalam waktu 5 menit. Rata-rata 16 gambar yang dapat diterima dapat dibuat dalam kondisi normal, dengan hasil yang normal bagi mereka yang mengalami kerusakan pada bagian frontal kanan atau bagian tengah kanan atau lobus temporal kiri/kanan. 3. Tes Kefasihan Verbal Tes ini tidak terpengaruh oleh kerusakan pada lobus frontal kanan. Pasien dengan kerusakan lobus frontal kiri memiliki performa yang baik pada kefasihan figural, tetapi buruk pada kefasihan kata. Tes Stroop adalah tes sensitivitas terhadap gangguan. Tes Stroop sensitif terhadap kerusakan lobus frontal akibat pembedahan, tetapi tidak dapat melokalisasi fokus epilepsi. Tes Tower of London mengukur kemampuan perencanaan pasien. Tugas ini membutuhkan jumlah langkah minimum untuk memindahkan manik-manik berwarna dari posisi awal ke titik target. Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien pasca-lobektomi frontal menunjukkan gangguan dalam perencanaan, bahkan sampai pada tingkat gangguan yang spesifik pada lobus frontal kiri. (ii) Fungsi parietal dinilai dengan menggunakan tes penggunaan struktural, seperti Tes Grafis Rey, Tes Retensi Visual Benton, Tes Operasi Sentuhan dari Baterai Neuropsikologi H-R, Diagram Blok Kayu dan Tes Piecework dari Tes Inteligensi Wechsler; tes integrasi kuasi-spasial, seperti tes logika dan tata bahasa, tes belajar-mengajar, serta tes mendengar terpisah dan tes bidang visual ganda. (iii) Penilaian fungsi lobus oksipital Fungsi lobus oksipital dapat ditentukan dengan menggunakan penamaan warna, tes pengenalan wajah, tes pengenalan gambar yang tumpang tindih, dan tes bidang visual ganda. (iv) Neokorteks lobus temporal Boston Naming Test (BNT): dapat mendeteksi defisit dalam pelafalan, kefasihan, pemahaman, dan kemampuan membaca pada pasien epilepsi di neokorteks lobus temporal kiri. Hamberger dkk. merancang tes penamaan baru yang berfokus pada definisi kata-kata sebagai pengganti definisi gambar, yang dapat dilokalisasi ke area yang lebih jauh di depan lobus temporal kiri, sehingga memberikan hasil yang lebih tepat. tingkat yang lebih tepat. Untuk neokorteks temporal yang tidak dominan, tes fungsi perseptual visual yang komprehensif dapat dilakukan. Tes yang paling sering digunakan adalah Tes Organisasi Visual Hooper, Tes Orientasi Linier Benton dan Tes Pengenalan Wajah Benton. Namun, hasil dari tes-tes ini tidak meningkatkan akurasi lateralisasi dan lokalisasi. (v) Penilaian fungsi memori lobus temporal medial Lobus temporal kiri (dominan) bertanggung jawab atas memori kata-kata konkret, seperti nama, daftar kata, cerita, atau urutan angka, sedangkan lobus temporal kanan bertanggung jawab atas memori yang tidak dapat dengan mudah diekspresikan secara konkret dengan kata-kata, seperti wajah, tempat, pola abstrak, atau musik. Karena perbedaan ini, tes memori yang ideal haruslah, sejauh mungkin, sepenuhnya berbasis kata atau tidak berbasis kata. Pemilihan instrumen tes memori haruslah terfokus. Penilaian neuropsikologis pada anak-anak dan remaja Tujuan utama dari penilaian neuropsikologis adalah untuk menilai tingkat perkembangan secara keseluruhan dan untuk menetapkan garis dasar untuk tindak lanjut. Seiring dengan bertambahnya usia, temuan-temuan berikut ini berguna sebagai panduan untuk orientasi: 1. Defisit selektif pada fungsi-fungsi yang berhubungan dengan bahasa. (misalnya bahasa ekspresif atau reseptif, kosakata, kefasihan semantik, memori tertulis, dll.), sebagian besar mengindikasikan adanya gangguan fungsi pada belahan bahasa yang dominan. 2. Defisit selektif pada fungsi visuospasial (misalnya konstruksi visual, persepsi visual, memori visual, rotasi mental), sebagian besar mengindikasikan adanya gangguan fungsi pada belahan otak yang dominan non verbal. 3. Defisit memori yang menonjol berhubungan dengan lobus temporal. 4. Defisit eksekutif yang menonjol berhubungan dengan lobus frontal. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam interpretasi hasil tes neuropsikologi pada anak-anak dan bayi: 1. Tes IQ tidak dapat dilokalisasi dan dilokalisasi pada area tertentu di belahan otak atau otak. 2. Subtes dari tes inteligensi bersinggungan dengan beberapa domain, dan jika alasan kegagalan anak dapat ditentukan, kombinasi dari hasil tes lainnya dapat memberikan informasi yang berharga untuk pelokalan. 3. Penilaian hasil tes tidak dapat hanya didasarkan pada hasil tes psikologi, tetapi juga pada pengamatan kinerja anak selama tes dan informasi yang diberikan oleh orang lain yang relevan. 4. Struktur fungsional dasar otak bayi dan anak lebih rentan terhadap perubahan akibat cedera otak, dan disfungsi yang disebabkan oleh epilepsi dapat menyebabkan penyimpangan di area bahasa. 5. Pada anak-anak, kejang yang parah lebih mungkin menyebabkan kerusakan dalam hal kecerdasan. 6. Masalah perilaku anak-anak dapat berdampak pada hasil tes. Tes neuropsikologis pra-operasi untuk orang dewasa dengan disabilitas intelektual mungkin sesuai untuk pasien dengan disabilitas intelektual ringan (misalnya Tes Penamaan Boston, Tes Kefasihan Semantik, komponen pengenalan Tes Memori Visual Boston), dan ketika tidak memungkinkan untuk menyelesaikan tes psikologi versi dewasa, instrumen tes versi anak dapat dipertimbangkan. Kuesioner kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan (misalnya QOLIE-89) juga dapat digunakan. Vineland Adaptive Behaviour Scale-II (V.ABS-II) dan edisi kedua dari American Association on Intellectual Disabilities Adaptive Behaviour Scale dapat digunakan untuk menilai kemampuan hidup sehari-hari, kemampuan komunikasi verbal, dan sosialisasi pada pasien dengan disabilitas intelektual yang parah.