Apa saja manifestasi klinis dari sindrom hipertensi pada kehamilan?

Gangguan hipertensi pada kehamilan merupakan hal yang unik pada kehamilan dan meliputi hipertensi gestasional, pre-eklampsia, eklampsia, hipertensi kronis yang dipersulit oleh pre-eklampsia, dan hipertensi kronis. Angka kejadian di Tiongkok adalah 9,4 persen, dan 7 hingga 12 persen telah dilaporkan di luar negeri. Penyakit ini secara serius mempengaruhi kesehatan ibu dan anak, dan merupakan salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas ibu dan perinatal. Manifestasi klinis: 1, tekanan darah tinggi, tekanan darah sistolik ≥ 17.3kPa (130mmHg), atau tekanan darah diastolik 12.0kPa (90mmHg) atau peningkatan 4/2kPa (30/15mmHg) dibandingkan dengan sebelum hamil dapat didiagnosis. 2, oedema, secara klinis dimanifestasikan sebagai kenaikan berat badan yang berlebihan, kenaikan mingguan > 0,5 kg, oedema pada tungkai bawah dan dinding perut, dan pada kasus yang parah, asites, dan oedema tidak mereda setelah istirahat. 3 . Proteinuria, urin kelas menengah yang bersih harus digunakan sebagai spesimen, protein urin dalam (+) atau (+) atau lebih, atau lebih dari 5 gram protein urin dalam 24 jam. 4 . Pasien sadar akan sakit kepala dan pusing, mual dan muntah, penglihatan kabur, dan nyeri epigastrium. 5 . Koma kejang, yang merupakan manifestasi paling serius dari penyakit ini, dapat terjadi pada periode prenatal, selama persalinan atau postpartum. Kejang-kejang, kinerja pasien menghadapi ketegangan otot, gigi tertutup, bola mata tetap dan melihat lurus ke depan, dan kemudian perbaikan otot secara keseluruhan, kedutan yang hebat, henti napas, kehilangan kesadaran, inkontinensia urin dan tinja, kejang yang sering terjadi atau koma yang menetap, seringkali dapat mati. Kunci pencegahan penyakit ini adalah melakukan perawatan kesehatan yang baik selama kehamilan, memperkuat sosialisasi dan edukasi, serta memahami tingkat tekanan darah. Selain mengukur tekanan darah, setiap pemeriksaan kehamilan juga harus mengukur berat badan dan memeriksa keberadaan protein dalam urin. Perhatian lebih harus diberikan pada wanita hamil dengan riwayat keluarga hiperemesis gravidarum, penyakit ginjal, diabetes dan air ketuban yang berlebihan, serta kehamilan kembar. Jumlah pemeriksaan prenatal dapat ditingkatkan dengan tepat untuk memperhatikan perubahan kondisi. Begitu hiperemesis gravidarum terjadi, maka harus diobati secara aktif. Prinsip pengobatannya adalah untuk mengurangi tekanan darah, mengontrol oedema, mencegah kejang, dan mengakhiri kehamilan pada waktu yang tepat. Pertama-tama, kita harus membiarkan pasien beristirahat di tempat tidur, memberikan diet rendah garam, tetap tenang dan menghindari stimulasi cahaya yang berlebihan. Jika tekanan darah, terutama tekanan darah diastolik di atas 14.6kPa (1110mmHg) atau terjadi kejang-kejang, magnesium sulfat 25% harus diberikan secara intravena dan dapat dikombinasikan dengan obat antihipertensi seperti hidrazinofenazidazin atau lupronazin. Untuk hiperemesis gravidarum berat yang tidak membaik setelah 24-48 jam pengobatan, atau jika kondisinya memburuk, atau jika fungsi plasenta berkurang secara signifikan, kehamilan harus segera diakhiri.