Keberlangsungan batu kandung kemih mengiritasi mukosa kandung kemih, menyebabkan peradangan dan perdarahan, yang awalnya bermanifestasi sebagai hematuria terminal. Hematuria persisten dapat terjadi jika perdarahan tinggi.
Juga dianjurkan agar batu kandung kemih segera diobati karena kemungkinan tumor kandung kemih akibat iritasi batu kandung kemih jangka panjang.
Biasanya batu kandung kemih berdiameter kurang dari 6 mm, jika permukaannya halus dan rata, dan tidak ada sumbatan saluran kemih bagian bawah, pasien dapat mengeluarkannya sendiri, dan biasanya tidak diperlukan perawatan khusus. Sebagian besar batu kandung kemih memerlukan lithotripsy gelombang kejut ekstrakorporeal, operasi endoskopi atau operasi terbuka untuk mengeluarkan batu. Pada anak-anak, litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal biasanya dilakukan, dan pada orang dewasa, litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal juga merupakan pilihan untuk batu kandung kemih sederhana berdiameter kurang dari 3 cm. Setelah operasi, kandung kemih dapat dibilas di bawah penglihatan langsung, yang lebih efisien, kurang invasif, aman dan efektif untuk ekstraksi batu.
Sistotomi suprapubik adalah cara tradisional ekstraksi batu, yang juga memiliki kelebihan. Untuk pasien dengan batu kandung kemih yang lebih besar dan lebih banyak, batu yang dibentuk oleh benda asing di sekitar kandung kemih, batu kandung kemih yang tidak dapat dipecahkan dengan endoskopi, pasien dengan gabungan hiperplasia prostat berat, striktur uretra, tumor kandung kemih atau kontraktur leher kandung kemih, dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah dengan refluks ureter, operasi terbuka dapat digunakan untuk mengambil batu.