Pasien lansia dengan leukemia rentan terhadap infeksi serius dan patogen yang kompleks akibat kerusakan pada sistem hematopoietik dan kekebalan tubuh. Tempat infeksi yang umum termasuk paru-paru, jaringan lunak kulit, saluran pencernaan dan sistem genitourinari.
Infeksi pernapasan
Insiden infeksi pernapasan biasanya paling tinggi pada pasien usia lanjut karena fungsi paru-paru mereka sendiri yang berkurang, elastisitas jaringan yang berkurang, kesulitan dalam mengalirkan sekresi dari trakea dan bronkus, dan bahkan fungsi paru-paru yang lebih buruk pada mereka yang memiliki penyakit paru-paru yang mendasarinya.
Infeksi oral
Infeksi mulut terutama disebabkan oleh kerusakan sel epitel mukosa mulut yang disebabkan oleh obat kemoterapi, dan efek perlindungan penghalang yang melemah, ditambah dengan penekanan sumsum tulang setelah kemoterapi, daya tahan tubuh melemah, dan flora mulut normal tidak seimbang.
Selain itu, karena pasien lanjut usia kebanyakan memiliki penyakit mulut seperti karies gigi dan sisa gigi, dan sel-sel leukemia menyusup ke mukosa mulut, yang dapat menyebabkan hiperplasia gingiva dan pembengkakan, mudah menghasilkan ulkus mulut dan meningkatkan kemungkinan infeksi nosokomial. Infeksi mulut juga dapat menyebabkan infeksi organ dan sistemik lainnya, yang secara langsung mempengaruhi prognosis pasien.
Infeksi aliran darah
Infeksi aliran darah disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang menyerang aliran darah, berkembang biak di dalam darah dan menginduksi pelepasan berbagai racun dan sitokin, menyebabkan infeksi sistemik dan reaksi inflamasi dan perubahan lebih lanjut dalam tekanan darah, koagulasi dan sistem fibrinolitik, dan bahkan disfungsi sistemik dari beberapa organ, yang merupakan salah satu penyebab paling penting dari kematian akibat komplikasi leukemia akut.
Usia lanjut, defisiensi granulosit, anemia dan hipoproteinaemia adalah faktor risiko penting untuk pengembangan infeksi aliran darah.
Infeksi perianal
Karena kekhususan daerah perianal, sebagian besar pasien dengan infeksi perianal mengalami kesulitan untuk berbicara tentang ketidaknyamanan mereka, dan oleh karena itu infeksi tidak mudah terdeteksi, yang menyebabkan diagnosis yang terlewat. Oleh karena itu, riwayat wasir dan fisura anal yang rinci harus diambil dan harus diobati secara aktif sebelum kemoterapi.