Bursitis: adalah peradangan akut atau kronis pada bursa, ruang seperti kantung dalam jaringan ikat, yang terletak terutama di antara tonjolan tulang di dekat sendi dan tendon atau otot dan kulit (bantalan biru kecil pada gambar). Bursae dapat ditemukan di mana pun gesekan atau tekanan tinggi dan fungsinya terutama untuk mengurangi atau menghindari gesekan dan tekanan antara tonjolan tulang dan jaringan lunak di dekat sendi. (Ini adalah bantalan gesekan antara tulang-tulang sendi) Tian Hongtao, Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Wuhan Union Medical College
Kelompok risiko tinggi: orang dewasa, terutama wanita, berusia di atas 40 tahun, obesitas, dengan kaki yang tidak sama, kebiasaan tidak banyak bergerak, sering menggunakan sendi dalam jangka panjang, orang yang perlu menaiki tangga, berlari, berdiri dalam jangka waktu yang lama, pekerja yang berlutut, sering memakai sepatu kulit yang runcing, dll; dan orang-orang yang mengalami cedera sendi akut dan kronis (misalnya patah tulang, strain, pembedahan, dll.), diabetes, asam urat, artritis reumatoid, artritis tuberkulosis, infeksi sendi, dll.
Presentasi klinis: Bursitis secara teoritis dapat terjadi di mana pun terdapat bursa, dan presentasi yang umum adalah munculnya pembengkakan bundar secara bertahap pada sendi atau tonjolan tulang yang tumbuh perlahan-lahan dan terasa nyeri saat disentuh. Berikut ini adalah rincian manifestasi umum bursitis pada tiap sendi.
Radang kandung lendir sendi bahu: kerusakan bisa disebabkan oleh jatuh, mendorong dan gerakan di atas kepala yang berulang-ulang; terutama ketidaknyamanan pada sendi bahu selama gerakan di atas kepala dan ekstensi, dengan peningkatan rasa sakit pada malam hari dan berkurangnya mobilitas bahu.
Bursitis siku: penyebab paling umum bursitis siku adalah bursitis paruh elang, yang disebabkan oleh pembengkokan dan pelurusan siku yang berulang-ulang, seperti berulang kali mengayunkan raket tenis atau stik golf dengan paksa, mendorong dan menarik hoover ke depan dan ke belakang, dsb.; rasa nyeri terutama terlihat ketika membengkokkan siku.
Radang kandung lendir lutut: paling umum dikenal sebagai bursitis prepatellar, juga dikenal sebagai lutut pekerja dan lutut ibu rumah tangga; ketika bekerja pada lutut untuk jangka waktu yang lama, mungkin ada benjolan lembut di bagian depan lutut saat disentuh orang yang sah; rasa sakit meningkat ketika lutut ditekuk, ketika menaiki tangga dan pada malam hari; rasa sakit dapat menyebar ke paha bagian dalam dan betis bagian atas; bursa lutut juga sering terlibat dalam trauma sendi akut dan kronis dan osteoartritis
Radang kandung lendir pinggul: radang kandung lendir nodus skiatik, yang dapat terjadi ketika duduk di permukaan yang keras untuk jangka waktu yang lama, misalnya bersepeda dalam waktu lama, wanita lanjut usia yang tidak banyak bergerak, dll. Manifestasi utama adalah nyeri di pinggul saat berjalan dan duduk, nyeri pada tekanan lokal, dan nyeri yang menjalar ke paha bagian dorsal.
Toe bursitis: terutama disebabkan oleh pemakaian sepatu kulit yang runcing dan sempit atau sepatu hak tinggi dalam waktu lama, dan gerakan kaki yang berlebihan, seperti berseluncur, yang dapat menyebabkan nyeri lokal pada jari-jari kaki, dan kelainan bentuk bunion.
Ankle bursitis: lihat bagian “Nyeri tumit” untuk rinciannya.
Diagnosis: Riwayat dan pemeriksaan fisik, sinar-X, pemeriksaan cairan, CT, MRI, dll.
Pengobatan
1. Pengobatan umum: kompres es (setidaknya dua kali sehari selama setidaknya 10 menit) setelah trauma; elevasi daerah yang terkena, tekanan lokal, misalnya perban elastis pada siku dan sendi lutut; pijat daerah yang terkena dan penggunaan salep untuk mengaktifkan sirkulasi darah dan mengatasi stasis darah; sebagian besar akan mereda; NSAID dapat digunakan untuk meredakan gejala ketika rasa sakitnya signifikan.
2. pengobatan penyakit primer, seperti asam urat dan artritis reumatoid
3. Aspirasi cairan intrakapsular dengan tusukan, diikuti dengan injeksi prednisolon asetat dan pembalutan tekanan, kadang-kadang dapat disembuhkan
4. bursalektomi dapat dipertimbangkan bagi mereka yang pengobatan non-bedahnya tidak efektif, tetapi ada risiko kekambuhan.
Pencegahan.
Pencegahan yang optimal mengurangi aktivitas sendi yang bersangkutan, selain itu beberapa tindakan perlindungan dapat digunakan: misalnya penggunaan bantalan lutut, pelindung pergelangan tangan, meletakkan bantal yang lembut, memilih sepatu yang nyaman, meningkatkan elastisitas dan kekuatan otot dan melakukan latihan rehabilitasi yang tepat.
Jika bursitis tuberkulum skiatik.
Letakkan satu kaki di atas kursi atau anak tangga, jaga lutut dan punggung tetap lurus, lalu perlahan-lahan condongkan tubuh Anda ke depan, tahan posisi selama 15 detik ketika Anda merasakan pengurangan nyeri pinggul yang ringan hingga sedang, istirahat dan ulangi 4 kali. (Asalkan tidak menyebabkan peningkatan rasa sakit).
Berbaring seperti yang ditunjukkan, tekuk lutut, gerakkan lutut ke arah bahu dengan bantuan tangan Anda, tahan posisi selama 15 detik ketika Anda merasakan pengurangan nyeri pinggul ringan hingga sedang, istirahat, ulangi 4 kali. (Asalkan tidak menyebabkan peningkatan rasa sakit).
Lihat kondisi terkait sendi lainnya seperti “bahu beku” untuk lebih jelasnya.
(Gambar dari internet)
Penulis: Tian Hongtao, Rumah Sakit Ortopedi Persatuan Wuhan