Prevalensi varises pada tungkai bawah sekitar 5-7% dari populasi. Patogenesis utama varises pada tungkai bawah adalah penutupan katup yang tidak sempurna di mana vena safena bergabung ke dalam vena dalam, mengakibatkan aliran balik darah dan peningkatan tekanan vena, yang seiring waktu menyebabkan vena melebar dan berputar, yang dikenal sebagai varises. Varises biasanya terjadi pertama kali di tempat-tempat rendah, seperti kaki bagian bawah. Varises dapat terjadi selama beberapa tahun, atau bahkan lebih dari satu dekade, tanpa gejala klinis yang jelas. Namun, ini tidak berarti bahwa varises tidak berbahaya. Seiring dengan perkembangan kondisi, komplikasi seperti trombosis intravena, peradangan aseptik (flebitis), hiperpigmentasi, ulserasi, dermatitis memar dan perdarahan yang pecah dapat terjadi. Di masa lalu, konsepnya adalah bahwa varises tanpa gejala atau pasien lanjut usia dapat diobati secara konservatif terlebih dahulu, termasuk obat-obatan atau stoking kompresi. Pandangan ini agak lazim dan didasarkan pada pertimbangan seperti invasivitas pembedahan, beban keuangan, dan risiko pembedahan pada usia lanjut pasien. Untuk pasien dengan varises yang ingin hamil, penting untuk mencoba mengelola varises sebelum kehamilan, jika tidak, jika terjadi komplikasi selama kehamilan, manajemen dapat menjadi rumit mengingat janin. Namun, pengobatan saat ini telah berkembang dan jawaban atas pertanyaan “Apakah lebih baik mengobati varises lebih awal dengan operasi atau secara konservatif terlebih dahulu?” Jawaban atas pertanyaan ini telah berubah secara halus. Semakin banyak pasien dengan varises yang memilih perawatan bedah invasif minimal dini. Pertama, obat-obatan dan stoking kompresi, yang merupakan andalan pengobatan konservatif untuk varises, hanya dapat menunda perkembangan penyakit tetapi tidak dapat mengobati akar penyebab varises. Oleh karena itu, obat hanya boleh digunakan sebagai pengobatan tambahan setelah operasi varises pada tungkai bawah. Stoking elastis memang efektif tetapi memerlukan pemakaian seumur hidup dan tidak praktis serta mahal untuk digunakan. Sebagian besar pasien yang awalnya memakai stoking kompresi, sekarang memilih untuk operasi. Jadi. Karena pembedahan pada akhirnya diperlukan, waktu dan upaya yang dihabiskan untuk perawatan konservatif menjadi sia-sia. Kemajuan dalam bidang kedokteran juga telah menyebabkan pembedahan invasif minimal untuk varises di tungkai bawah. Penerapan pembedahan invasif minimal telah mengurangi lama rawat inap di rumah sakit, yang dulunya memakan waktu seminggu, menjadi hanya di bawah dua hari. Teknik venefit yang digunakan oleh tim bedah vaskular di Dr Zhang Qiang Group sekarang mencakup Beijing, Shanghai, Tianjin, Hangzhou, dan Qingdao, dan dapat memakan waktu hanya beberapa jam untuk pulang ke rumah. Salah satu konsekuensi dari perkembangan varises adalah bahwa ketika darah dari vena dalam mengalir kembali ke dalam pembukaan vena saphena yang sakit, darah mengalir kembali ke dalam sistem vena superfisial, menciptakan sirkulasi yang tidak efektif yang membebani vena dalam dan, seiring berjalannya waktu, menyebabkan atau memperburuk derajat valvulopati vena dalam. Tingkat keparahan lesi pada vena dalam merupakan faktor penting dalam kemungkinan kekambuhan setelah operasi varises. Begitu penyakit telah mencapai titik trombofilia vena, oedema, hiperpigmentasi, dermatitis memar atau ulserasi, hasil prosedur akan sangat berkurang. Misalnya, pembedahan tidak menghilangkan penggelapan kulit, sangat tidak efektif untuk oedema dan kurang dari 80% efektif dalam mengobati dermatitis memar. Flebitis juga membutuhkan waktu lama untuk mereda. Kondisi umum pasien lansia memburuk seiring dengan bertambahnya usia. Jika mereka tidak menjalani bedah invasif minimal sejak dini dan kemudian mengalami komplikasi dari varises, mereka sering tidak dapat mentolerir pembedahan dan tidak dapat diobati. Oleh karena itu, untuk menghindari komplikasi ini, pilihan terbaik adalah melakukan pembedahan dini untuk mengatasi varises sebelum timbul komplikasi. Singkatnya, kelemahan pengobatan konservatif varises adalah: 1. efek samping pengobatan; 2. berkurangnya kualitas hidup yang terkait dengan penggunaan stoking kompresi (misalnya, terlalu panas di musim panas, sulit dipakai, harus membeli stoking baru setiap 6 bulan); 3. risiko perkembangan penyakit dan hilangnya pilihan pembedahan invasif minimal; 4. tingkat kekambuhan yang meningkat secara signifikan dan kegagalan pembedahan jika terjadi komplikasi; dan 5. hilangnya tujuan kosmetik dari kaki setelah operasi. Meskipun operasi varises memiliki tingkat kekambuhan tertentu, bahkan jika kekambuhan terjadi, itu jauh lebih baik daripada jika komplikasi terjadi tanpa operasi. Namun demikian, sebagian besar kekambuhan terkait dengan pengalaman klinis dan keterampilan dokter bedah. Oleh karena itu, merupakan prasyarat untuk memilih ahli bedah vaskular yang berpengalaman untuk melakukan prosedur ini. Hal ini karena komplikasi pasca operasi tidak jarang terjadi pada ahli bedah yang kurang berpengalaman dalam operasi varises, atau dengan operasi terbuka tradisional.