Tingkat operasi caesar di Cina lebih dari 50%, dan ada banyak alasan untuk hal ini, jadi saya tidak akan membahasnya di sini. Beberapa orang yang memilih untuk menjalani operasi caesar karena takut akan rasa sakit pada anak terakhir mereka mulai menyesal dengan “anak kedua yang lengkap”, sayangnya, mereka akan mendapatkan anak kedua lagi!
Apakah ini yang terjadi? Lebih dari itu! Ada beberapa masalah yang mungkin belum pernah Anda dengar.
1. Bekas luka di perut
Pada dasarnya, ini adalah masalah yang harus dihadapi setiap orang yang pernah menjalani operasi caesar. Tapi untungnya, saat ini, kebanyakan orang memilih untuk melakukan sayatan horizontal pada perut bagian bawah, yang berdampak kecil pada penampilan, dan tidak banyak orang luar yang berkesempatan untuk melihatnya, kecuali pakaian keren di kolam renang atau pantai.
Tetapi bagaimana dengan sayatan perut bagian bawah secara vertikal? Atau bagaimana dengan jaringan parut? Jika Anda memiliki bekas luka kaki kepiting di perut Anda, Anda akan sangat mengkhawatirkannya, bahkan jika tidak ada orang lain yang melihatnya. Seorang gadis yang sastrawan mungkin akan membuat tato untuk menyembunyikan bekas luka dengan desain yang artistik.
Bekas luka sayatan dinding perut tidak berpengaruh pada anak kedua, dan jika Anda menjalani operasi caesar lagi, bekas luka tersebut akan dibuka melalui bekas luka asli, jadi Anda tidak perlu khawatir tentang bekas luka tambahan. Namun, jika gadis-gadis sastra, pola tato diharapkan untuk dihapus.
2, endometriosis sayatan dinding perut
Ketika endometrium aktif masuk ke dalam jaringan dinding perut, endometrium akan tumbuh secara siklikal dengan fluktuasi hormonal dari siklus menstruasi, dan secara perlahan menumbuhkan massa di dekat sayatan. Ajaibnya, ketika Anda mengalami menstruasi, benjolan tersebut terasa sakit dan semakin membesar; ketika menstruasi hilang, benjolan tersebut tidak terasa sakit dan ukurannya pun semakin mengecil.
Operasi caesar adalah penyebab paling umum dari masalah ini, yang sekarang menjadi lebih umum dan, pada beberapa kasus yang kurang beruntung, menjadi kanker!
Jika sayatannya tidak serius, massanya kecil dan rasa sakitnya ringan, Anda dapat membiarkannya dan mencoba untuk hamil.
Jika massa besar dan menyakitkan, lebih baik dipotong terlebih dahulu. Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat mencoba untuk hamil setelah luka sembuh selama beberapa bulan setelah operasi, karena bagaimanapun juga, ini hanya luka di dinding perut, yang tidak melukai rahim. Jika endometriosis lebih dalam, dinding perut memiliki area fasia yang luas, atau bahkan diperbaiki dengan tambalan, maka masa pemulihan harus diperpanjang.
Jika Anda mengetahui bahwa Anda hamil ketika Anda siap untuk menjalani operasi, tidak apa-apa dan Anda tidak perlu menjalani operasi terlebih dahulu. Karena kehamilan, tanpa rangsangan hormonal dari siklus menstruasi, lesi ini tidak akan berkembang, tetapi akan menyusut sampai batas tertentu, dan dapat terkelupas bersama ketika tiba waktunya untuk membedah lagi.
3. Divertikulum sayatan uterus
Ini adalah masalah yang telah menerima banyak perhatian dalam beberapa tahun terakhir. Setelah operasi caesar, karena berbagai alasan, jaringan di lokasi bekas luka rahim hilang dan terbentuklah cekungan yang disebut divertikulum.
Beberapa penelitian telah melaporkan kejadiannya hampir 10% atau bahkan lebih tinggi, yang merupakan salah satu komplikasi jangka panjang dari operasi caesar. Efek yang paling umum adalah menstruasi yang menetes. Lebih jauh lagi, divertikulum ini memiliki potensi untuk tumbuh lebih besar dan lebih besar dari waktu ke waktu.
Apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki divertikulum? Apakah itu berarti saya tidak bisa hamil lagi?
Jika divertikulum berukuran kecil, kurang dari 2 cm, dan tidak menyebabkan perubahan pada menstruasi, mungkin tidak perlu diobati. Jika Anda hamil secara tidak sengaja, jangan gugup. Anda harus melakukan USG selama awal kehamilan untuk mengetahui di mana embrio ditanamkan, sehingga tidak berada di area bekas luka, dan menindaklanjutinya dengan cermat selama kehamilan.
Jika divertikulum besar, atau jika aliran menstruasi tidak lancar dan tidak ada penjelasan lain yang dapat ditemukan, maka perbaikan melalui pembedahan akan diperlukan. Prosedur ini dapat berupa laparoskopi yang dikombinasikan dengan perbaikan histeroskopi, perbaikan histeroskopi saja, atau perbaikan transvaginal, tergantung pada kasusnya, sebagaimana diputuskan oleh spesialis. Namun, Anda harus menunggu 1-2 tahun setelah operasi sebelum dapat hamil lagi, dan pada satu atau dua persen kasus, divertikula dapat terbentuk lagi.
4. Perlekatan panggul
Hal ini tidak hanya terjadi pada operasi caesar, karena banyak operasi ke dalam rongga perut yang dapat menyebabkan perlekatan panggul, termasuk perlekatan usus, perlekatan organ besar, perlekatan kandung kemih, dll. Sebagian orang mengalami nyeri panggul kronis sebagai akibatnya.
Pada umumnya, hal ini bisa dibiarkan saja. Namun, harus berhati-hati untuk mencegah kerusakan usus atau kandung kemih jika operasi caesar berulang dilakukan.
Beberapa juga dapat menyebabkan perlekatan pada saluran tuba dan ovarium, yang dapat menyebabkan infertilitas atau kehamilan ektopik.
5. Jika semuanya berjalan lancar dan Anda hamil
Masalah-masalah berikut ini perlu dipertimbangkan.
(1) Kehamilan dengan sayatan rahim
Jika embrio kebetulan ditanam pada sayatan rahim selama operasi caesar, bayi harus dikikis keluar dengan air mata dan tidak akan diinginkan. Selanjutnya, Anda perlu dirawat di rumah sakit.
Karena sayatan rahim tidak sesempurna sayatan yang tidak dipotong, atau bahkan jika ada cacat pada jaringan parut, embrio dapat menembus bekas luka dan mudah berdarah saat dikorek.
Pada kasus yang parah, rahim dapat pecah, yang tidak hanya menyebabkan kehilangan bayi kedua, tetapi juga dapat menyebabkan perdarahan intraabdomen, syok, dan nyawa ibu.
(2) Pecahnya rahim
Selain pecahnya sayatan yang disebabkan oleh kehamilan insisi, jika kehamilan tidak insisi, tetapi saat janin tumbuh, jika ada cacat pada bekas luka, ada risiko pecahnya rahim pada pertengahan hingga akhir kehamilan, yang dapat berakhir dengan “dua kematian” jika terlambat ditemukan.
Namun, hal ini kecil kemungkinannya terjadi dan risikonya lebih besar jika operasi caesar dilakukan lebih dekat dengan bayi terakhir. Jika Anda tidak berhati-hati dan Anda hamil lagi beberapa bulan setelah operasi caesar, atau bahkan ketika Anda sedang menyusui, risikonya terlalu besar dan aborsi dianjurkan. Oleh karena itu, dokter biasanya merekomendasikan kontrasepsi selama 2 tahun setelah operasi caesar.
(3) Plasenta praevia, implantasi plasenta
Ketika Anda memiliki kehamilan kedua setelah operasi caesar, Anda lebih mungkin mengalami plasenta praevia, kadang-kadang dikombinasikan dengan implantasi plasenta, dan semakin banyak operasi caesar yang Anda jalani, semakin tinggi insiden implantasi plasenta. Jika plasenta tumbuh tepat pada sayatan rahim, ini merupakan kondisi yang sangat berbahaya dan disebut plasenta praevia yang fatal.
Apa sebenarnya risikonya? Pendarahan!
Perdarahan selama kehamilan, terutama pada tahap akhir kehamilan ketika terjadi banyak perdarahan, memerlukan pembedahan darurat untuk mengeluarkan bayi lebih awal. Hal ini juga berbahaya ketika bayi keluar, terutama jika ada implantasi plasenta, yang kemungkinan besar akan mempengaruhi kontraksi rahim, mengakibatkan perdarahan pascapersalinan, pengangkatan rahim, dan bahkan membahayakan nyawa ibu.
(4) Pendarahan pasca melahirkan
Selain plasenta praevia dan implantasi plasenta, yang memengaruhi kontraksi rahim, perdarahan pascapersalinan juga dapat terjadi. Rahim yang telah dilahirkan melalui operasi caesar adalah rahim yang memiliki bekas luka, dan kontraksi otot rahim pada bekas luka tersebut akan terpengaruh, sehingga meskipun tidak ada plasenta praevia, rahim akan tetap mudah berdarah.
6. Apakah saya masih bisa melahirkan anak kedua saya sendiri?
Jika semuanya berjalan dengan baik dan tidak ada komplikasi atau penyakit penyerta, dapatkah seseorang yang pernah menjalani operasi caesar pada kehamilan terakhirnya melahirkan sendiri?
Hal ini perlu dinilai oleh spesialis dan tidak dapat digeneralisasi. Ada beberapa kasus di mana Anda dapat mencoba sendiri, tetapi prosesnya membutuhkan kehati-hatian yang tinggi, pemantauan ketat terhadap proses persalinan untuk mencegah pecahnya rahim, dan beralih ke operasi caesar segera setelah ada aura.
Dalam kebanyakan kasus, dokter masih akan merekomendasikan operasi caesar lagi, karena bagaimanapun juga, risiko kelahiran normal lebih tinggi.
Kesimpulannya, operasi caesar bukanlah prosedur fisiologis yang normal, melainkan hanya cara tambahan untuk mengakhiri kehamilan. Jika Anda belum pernah menjalani operasi caesar dan jika bayi terakhir Anda bukan melalui operasi caesar, cobalah untuk melahirkan secara normal; jika Anda sudah pernah menjalani operasi caesar, maka jagalah diri Anda sendiri dan temui dokter Anda jika Anda memiliki suatu kondisi.
Tentu saja, jika ada komplikasi dan komplikasi yang menghalangi Anda untuk melahirkan secara normal, atau bahkan jika Anda memerlukan operasi caesar untuk menyelamatkan nyawa orang dewasa atau anak, jangan menolak operasi caesar demi melahirkan secara normal, dengarkan dokter Anda.