Bagaimana fertilisasi in vitro lahir

Bayi tabung bukanlah bayi yang ditanam dalam tabung reaksi Seringkali, orang memiliki kesalahpahaman bahwa bayi tabung adalah anak yang ditanam dalam tabung reaksi, bahwa bayi tabung tidak mengharuskan ibu untuk menanggung rasa sakit saat hamil dan dengan tabung reaksi, semuanya sudah selesai. Faktanya, ini adalah kesalahan besar. IVF, juga dikenal sebagai fertilisasi in vitro – pemindahan embrio, secara khusus adalah proses mengeluarkan sel telur yang matang dari ovarium wanita yang menderita infertilitas dengan bantuan endoskopi atau di bawah panduan USG, dan menempatkan sperma dan sel telur bersama-sama dalam cawan petri untuk membuahi sel telur selama sekitar tiga hari secara in vitro. Sel telur kemudian dibuahi dan dikirim ke rahim ibu di bawah pengawasan USG, di mana sel telur secara bertahap berkembang menjadi janin. Dengan kata lain, IVF melalui proses tiga langkah yaitu pengambilan sel telur – pembuahan – implantasi, dan akhirnya menjadi matang di dalam rahim ibu hingga melahirkan. Tingkat konsepsi IVF setara dengan kehamilan alami. Dengan studi mendalam tentang teori dasar kedokteran reproduksi, terobosan besar dalam pengobatan infertilitas telah dibuat dalam dekade terakhir, dan IVF bisa dibilang salah satu yang paling sukses. Tingkat keberhasilan pembuahan IVF di Cina sekarang dapat mencapai 20-30%, yang hampir sama dengan tingkat keberhasilan kehamilan alami, yaitu tidak lebih dari 27% per bulan untuk pasangan dengan usia reproduksi normal. Namun, biaya IVF sudah termasuk biaya pengobatan dan pembedahan, dan biaya kasus IVF juga lebih tinggi karena mahalnya obat pemacu ovulasi dan kondisi eksternal yang tinggi yang diperlukan untuk pembuahan sel telur dan perkembangan embrio. Oleh karena itu, Dr Ruan percaya bahwa selain memenuhi persyaratan fisik, pasangan yang tidak subur yang menginginkan IVF juga harus mempertimbangkan sumber daya keuangan mereka dan kepercayaan diri serta tekad mereka untuk memiliki bayi. Karena dosis obat yang digunakan bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya, maka biaya IVF juga bervariasi dari satu kasus ke kasus lainnya. Secara umum, pasien yang berusia lebih muda dengan respons ovarium yang baik memiliki peluang keberhasilan yang lebih tinggi dan membutuhkan biaya yang sedikit lebih rendah. Biaya rata-rata untuk prosedur IVF kira-kira sekitar$20.000. Sebagai pasangan yang tidak subur, sebelum memutuskan untuk menjalani IVF, serangkaian tes yang ketat dilakukan oleh dokter dan kemudian pasien biasanya memulai superovulasi terkontrol dengan obat-obatan (clomiphene, menopause urotropin, folliculopoietin, dll.) pada hari ketiga menstruasi untuk menginduksi perkembangan beberapa folikel. Pemantauan ultrasonografi harian secara terus menerus terhadap skor lendir serviks folikel dan penyesuaian dosis obat perangsang folikel dimulai sekitar hari ke-9 menstruasi dan pengambilan sel telur diatur waktunya sesuai dengan perkembangan folikel. Prosedur ini hanya membutuhkan waktu beberapa menit untuk menyelesaikannya. Sel telur dibiakkan dalam kultur khusus selama beberapa jam dan air mani diperlakukan dengan metode laboratorium yang berbeda untuk mendapatkan kapasitas pembuahan dan kemudian ditambahkan ke dalam kultur yang mengandung sel telur. Jika sel telur dibuahi dan berkembang secara normal, pemindahan embrio dilakukan 48 jam setelah pengambilan sel telur. Pemindahan embrio merupakan prosedur yang relatif sederhana dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman bagi pasien. Teknik IVF terdiri dari: 1) superovulasi; 2) pemantauan folikel; 3) prosedur pengambilan sel telur; 4) pemrosesan sperma dan sel telur secara in vitro; 5) pembuahan in vitro; 6) kultur embrio secara in vitro; dan 7) pemindahan embrio. Tidak diragukan lagi bahwa ini adalah teknik yang sangat canggih yang membutuhkan tim yang terdiri dari tenaga yang berpengalaman dan terampil, peralatan tertentu, dan obat-obatan yang diperlukan. Untuk infertilitas, seperti yang disebabkan oleh lesi tuba, fokus utama pada tahap awal adalah pada perbaikan tuba falopi, tetapi perawatan ini tidak memberikan kesempatan terbaik bagi pasien untuk pembuahan, sementara kemungkinan kehamilan ektopik meningkat. Perawatan bedah juga menyakitkan bagi pasien dan perlekatan ulang dapat terjadi setelah operasi. Tuboplasti dan pembalikan tuba telah membantu beberapa pasien dengan masalah kesuburan, tetapi hasil keseluruhannya belum memuaskan. Baru setelah ditemukan pada tahun 1960-an bahwa sel telur manusia dapat dibuahi di luar tubuh, Edwards dan Steptoe, dengan segala rintangan yang ada, dapat melahirkan ‘bayi tabung’ pertama di dunia pada tahun 1978. Teknik ini sangat dipuji oleh profesi medis sebagai “keajaiban medis terbesar kedua setelah transplantasi organ”. Kasus bayi tabung pertama di Cina lahir pada tahun 1988. Bayi tabung membawa harapan bagi pasangan yang tidak subur Meskipun Tiongkok telah mengikuti kebijakan keluarga berencana selama bertahun-tahun, namun selalu mementingkan pasangan yang tidak subur dan telah mengalokasikan sejumlah besar dana setiap tahun untuk mendukung pengembangan pengobatan reproduksi. Angka kejadian infertilitas secara keseluruhan di antara pasangan usia subur di Tiongkok saat ini adalah 10 persen, dan beberapa rumah sakit telah melakukan teknik bayi tabung. Menurut laporan tersebut, bayi tabung yang lahir pada 16 November lalu merupakan bayi tabung generasi kedua. Ibu bayi tersebut mengalami penyumbatan tuba falopi bilateral dan ayahnya memiliki motilitas sperma yang rendah, dan mereka tidak dapat hamil secara alami maupun menggunakan teknik bayi tabung konvensional, sehingga dokter melakukan injeksi mikro intracytoplasmic sperma tunggal, yang umumnya dikenal sebagai teknik bayi tabung generasi kedua, untuk mereka. Teknik IVF generasi pertama, yang juga dikenal sebagai fertilisasi in vitro, mengatasi ketidaksuburan yang disebabkan oleh pasangan wanita, seperti tuba falopi yang tersumbat, gangguan ovulasi yang tidak normal, masalah leher rahim, faktor kekebalan tubuh, dan penyebab lain yang tidak diketahui. Di sisi lain, teknologi IVF generasi kedua, terutama mengatasi penyebab infertilitas pria, seperti oligospermia atau sperma yang lemah. Teknik IVF generasi ketiga melibatkan pengambilan sel untuk diagnosis genetik sebelum pemindahan embrio dan juga memungkinkan identifikasi jenis kelamin. Teknik ini memastikan bahwa orang tua yang memiliki riwayat kelainan genetik dalam keluarganya memiliki bayi yang sehat. Saat ini, teknologi IVF generasi ketiga sedang dipelajari secara eksperimental di beberapa rumah sakit di Beijing, dan kasus IVF generasi ketiga pertama di Tiongkok telah lahir di Guangzhou. Hal ini telah memicu harapan baru bagi banyak keluarga, dan teknologi medis yang terus berkembang memungkinkan semakin banyak orang untuk menikmati kebahagiaan hidup berkeluarga.