(1)Alveoli paru, pneumotoraks spontan: Pneumotoraks spontan sebagian besar disebabkan oleh pecahnya alveoli paru. Ini adalah salah satu penyakit yang paling umum yang memerlukan pembedahan torakoskopi. Secara umum, pembedahan torakoskopi harus dipertimbangkan dalam kasus-kasus berikut ini: a Episode pneumotoraks spontan unilateral yang berulang. b Kebocoran udara yang terus-menerus (lebih dari 7 hari) setelah drainase dada tertutup (pedoman American College of Chest Physicians (ACCP) merekomendasikan lebih dari 3 hari, dan British Thoracic Society (BTS) merekomendasikan lebih dari 4 hari untuk intervensi bedah. c Pneumotoraks spontan bilateral, baik yang terjadi secara bersamaan maupun tidak. d Alveoli paru yang besar yang menekan jaringan paru-paru dan memengaruhi fungsi pernapasan pasien. ② Penyakit paru-paru, lesi terisolasi di dalam paru-paru Pembedahan torakoskopik telah menjadi metode diagnostik yang paling aman dan paling dapat diandalkan untuk penyakit paru-paru yang menyebar. Pengobatan lesi paru perifer yang berukuran kurang dari 5 cm: misalnya kanker paru stadium awal, adenoma, tumor ganas, pseudotumor inflamasi, tumor tuberkulosis, mikronodul paru, dll. Torakoskopi dapat dilakukan untuk mengangkat tumor paru dan mengirimkannya untuk pemeriksaan patologi beku yang cepat. Jika tumornya ganas, bedah torakoskopi intraoperatif adalah bedah radikal standar, yang diakui secara internasional memiliki efek yang sama dengan bedah jantung terbuka biasa. Tumor mediastinum: pertumbuhan lesi yang menempati ruang mediastinum secara non-invasif, seperti timoma, teratoma, kista perikardial, tumor saraf, kista bronkogenik, lipoma, dsb. Pembedahan torakoskopi dapat lebih mudah untuk memotong jaringan tumor. Khususnya pada pasien yang dicurigai menderita limfoma mediastinum, diagnosis sitologi yang terperinci dapat diperoleh, yang sangat penting untuk memandu pengobatan. Penyakit perikardial: Torakoskopi adalah metode yang dapat diandalkan untuk mendapatkan spesimen efusi pada pasien yang beberapa kali mengalami kegagalan tusukan sebelumnya. Biopsi dan drainase perikardial terbuka ditawarkan. Trauma toraks: hemotoraks progresif, ruptur trakeobronkial, dan laserasi esofagus dapat diobati dengan diagnosis yang jelas dan hemostasis. ⑥ Penentuan stadium tumor: dapat menggantikan mediastinoskopi untuk merefleksikan rentang metastasis limfatik mediastinum dengan lebih baik dan komprehensif. Misalnya, kelenjar getah bening sublongitudinal, kelenjar getah bening jendela arteri pulmonalis utama dan kelenjar getah bening para-aorta, yang sering kali sulit ditemukan dengan mediastinoskopi. Pembedahan torakoskopi merupakan cara terbaik untuk melakukan biopsi kelenjar getah bening mediastinum. Selain itu, penyebaran kanker paru atau esofagus ke organ mediastinum yang berdekatan atau dinding dada dapat diamati melalui torakoskopi. Hal ini dapat menentukan kemungkinan reseksi tumor dan menghindari eksplorasi dada terbuka yang tidak perlu. (7) Penyakit pleura: Efusi pleura: untuk efusi pleura yang tidak dapat dijelaskan, beberapa atau semua lesi pleura dapat diangkat dan dikirim untuk pemeriksaan patologis. Kanker paru yang dikombinasikan dengan efusi pleura ganas dengan menggunakan biopsi torakoskopi dan fiksasi pleura dengan semprotan bedak intraoperatif untuk menghilangkan efusi secara permanen telah menjadi pengobatan standar internasional. B Lesi yang menempati ruang pleura: pembedahan torakoskopi dengan pengamatan langsung terhadap lesi dan pada saat yang sama memotong spesimen jaringan yang cukup, dapat memperoleh diagnosis patologis yang akurat. Penyakit esofagus: tumor otot polos esofagus, distrofi kardia, kanker esofagus stadium awal, dapat dioperasi dengan torakoskopi. ⑨ Penyakit lain pada dada: simpatektomi toraks (keringat tangan), seperti ligasi saluran toraks, perbaikan hernia diafragma, sayatan dan drainase abses paravertebral, dll., torakoskopi dapat memberikan pemaparan yang diperlukan untuk menyelesaikan operasi bedah dasar. ⑩ Dada corong: menggunakan operasi NUSS tanpa membuka dada. Saat ini, rumah sakit kami telah melakukan reseksi kanker paru torakoskopi total + pembedahan kelenjar getah bening; reseksi baji paru nodul paru; reseksi herpes paru pneumotoraks spontan; reseksi tumor mediastinum; perbaikan pneumotoraks bilateral. Saat ini, rumah sakit kami memiliki seperangkat instrumen bedah torakoskopi yang lengkap dan staf yang memadai, dan secara bertahap telah menjadi program bedah rutin.