Apa yang dimaksud dengan aneurisma aorta abdominalis?

Massa yang berdenyut dapat diraba di dalam perut, dengan ritme yang sama dengan detak jantung, disertai nyeri perut yang samar-samar. Pemeriksaan: massa yang berdenyut dapat diraba di garis tengah perut, berbentuk seperti pesawat ulang-alik, tidak dapat digerakkan, disertai nyeri tekan yang dalam; murmur seperti angin dapat didengar pada auskultasi. Jika nyeri perut terjadi secara tiba-tiba atau meningkat, hal ini sering kali mengindikasikan bahwa tumor dapat pecah. Jika pecahnya kecil dan berada di dinding posterior, hematoma retroperitoneal dapat terbentuk, dan perdarahan dapat dihentikan secara otomatis setelah kompresi; jika pecahnya masuk ke dalam rongga perut, syok hemoragik dapat terjadi, dan pasien dapat meninggal jika tidak dilakukan operasi tepat waktu. Jika tumor pecah ke dalam rongga perut, syok hemoragik dapat terjadi, dan pasien dapat meninggal jika tidak dilakukan pembedahan tepat waktu. Kadang-kadang, tumor pecah ke dalam ruang retroperitoneal, yang dapat menyebabkan pembengkakan pada pinggang dan hipokondrium serta petekie subkutan. Kadang-kadang, aneurisma pecah ke dalam saluran usus, yang dapat membentuk fistula aorta-usus perut, dan perdarahan gastrointestinal serta syok dapat terjadi; aneurisma individu pecah ke dalam vena kava inferior, yang dapat membentuk fistula aorta perut-vena kava inferior, dan pasien dapat menderita hipertensi jantung kanan, dan pada kasus yang parah dapat diikuti oleh gagal jantung kanan. Berdasarkan manifestasi klinis aneurisma aorta abdominalis, dikombinasikan dengan pemeriksaan tambahan seperti USG, CT, MRI, dan aortografi abdomen, diagnosis dapat ditegakkan dengan jelas. Pemeriksaan tambahan tidak hanya dapat memperjelas apakah aneurisma aorta abdominalis adalah suprarenal atau infrarenal; tetapi juga memperjelas ukuran dan ruang lingkup aneurisma aorta abdominalis dan apakah disertai dengan lesi arteri iliaka, yang dapat memberikan dasar yang dapat diandalkan untuk pilihan pengobatan. Etiologi dan Patologi Aneurisma aorta abdominalis adalah jenis aneurisma yang paling umum. Angka kejadiannya semakin tinggi dan semakin tinggi, dan kondisinya sangat berbahaya sehingga dapat menyebabkan kematian jika tidak ditangani tepat waktu. Umumnya, pasien tidak memiliki gejala klinis yang jelas, dan sering ditemukan selama pemeriksaan fisik atau pembedahan perut, terutama saat pemeriksaan ultrasonografi. Beberapa pasien yang kurus terkadang dapat merasakan massa perut yang berdenyut dengan sendirinya. Individu terkadang dapat mengalami nyeri perut, sebagian besar terletak di sekitar umbilikus atau di perut bagian tengah-atas. Penyebab penyakit ini belum sepenuhnya jelas, tetapi diketahui terkait dengan aterosklerosis, yang lebih dari 95% di negara maju barat dan sekitar 70% di Cina. Penyakit ini juga dapat disebabkan oleh infeksi, melphalan, trauma, tuberkulosis, leukoaraiosis atau displasia kongenital, dll. Sindrom Marfan, poliarteritis, dan sindrom Ehlers-Danlos juga dapat dikaitkan dengan penyakit ini. Aneurisma aorta abdominalis dapat memiliki perubahan dan konsekuensi patologis sebagai berikut: 1. Pecahnya aneurisma Dinding aneurisma sering tidak teratur, dengan ketebalan yang bervariasi, dan sering terjadi kalsifikasi atau plak ateromatosa, sehingga ketika darah melewati lumen yang relatif sempit menuju aneurisma yang membesar, semburan aliran darah berubah menjadi pusaran air. Menurut hukum Laplace, semakin arteri mengembang, semakin besar tekanan pada dindingnya. Selain memperparah rasa sakit dan menimbulkan gejala seperti kompresi, karena dampak aliran darah yang terus menerus, tidak dapat dipungkiri bahwa titik lemah aneurisma akan tertusuk, menyebabkan perdarahan serius; 2, aneurisma yang menempel pada trombosis dinding di dalam lumen karena kekasaran dinding dan aliran darah yang lambat, sering kali terdapat trombus yang menempel pada dinding. Trombus dinding kadang-kadang dapat terlepas dan menghasilkan emboli arteri di ujung distal aneurisma. Kadang-kadang, trombus dinding dapat menyumbat lumen aneurisma secara keseluruhan, biasanya hanya pada arteri perifer. Pada kasus aterosklerosis pada lapisan arteri, pelepasan plak ateromatosa dan keluarnya bahan seperti kolesterol semi-cair dari lumen aneurisma juga dapat menyebabkan emboli arteri distal. 3. Infeksi sekunder Aneurisma juga dapat terjadi akibat infeksi, yang dimanifestasikan sebagai eksaserbasi gejala yang tiba-tiba dan disertai dengan karakteristik peradangan. Aneurisma pada infeksi dan emboli arteri distal seringkali mudah untuk mempercepat pecahnya dasar; 4, pembentukan hematoma sandwich dinding aneurisma Dinding aneurisma karena peran arus pusar, kekuatan dampak aliran darah untuk menahan peningkatan yang jelas dalam pecahnya membran endotel atau lapisan tengah, pemisahan pembentukan hematoma seperti aneurisma sandwich. Pada saat ini, tumor dapat membesar dengan cepat, dan gejalanya semakin parah.