Adenokarsinoma adalah tumor ganas yang terjadi pada epitel kelenjar ludah dan memiliki struktur yang bervariasi, tetapi tanpa komponen residu adenoma pleomorfik. Adenokarsinoma menyumbang 9 persen dari tumor epitel kelenjar ludah dan merupakan salah satu jenis keganasan kelenjar ludah yang lebih ganas. Kita semua pernah mendengar tentang kanker payudara dan kanker pankreas, tetapi apakah Anda tahu tentang adenokarsinoma? I. Apa itu adenokarsinoma? Karena adenokarsinoma bersifat infiltratif dalam pertumbuhannya, maka harus direseksi secara ekstensif. Tingkat metastasis kelenjar getah bening adenokarsinoma tinggi, bisa mencapai 36% hingga 47%. Diseksi kelenjar getah bening serviks radikal atau selektif harus dilakukan bersamaan dengan reseksi lokasi primer. Untuk pengelolaan saraf wajah, perlu mengorbankan saraf wajah untuk reseksi lengkap tumor, terlepas dari apakah kelumpuhan saraf wajah akan terjadi. Pembedahan harus dibarengi dengan bagian histopatologi beku untuk memeriksa margin bedah untuk sel-sel tumor sisa. Adenokarsinoma tidak sensitif terhadap radiasi dan tidak boleh diobati dengan radiasi saja, tetapi terapi ajuvan pasca operasi juga dapat meningkatkan efikasi. Bagi mereka yang tidak cocok untuk operasi pada stadium akhir, radioterapi paliatif memiliki efek kontrol tertentu tetapi tidak dapat mencapai tujuan penyembuhan radikal. Kemoterapi ajuvan juga dapat digunakan setelah operasi. Manifestasi klinis Adenokarsinoma terutama terjadi pada kelenjar parotis dan kelenjar ludah kecil pada langit-langit mulut, kebanyakan pada pasien paruh baya dan lanjut usia. Adenokarsinoma tumbuh lebih cepat dan memiliki perjalanan yang lebih pendek. Tumor tumbuh secara infiltratif dan sering kali tidak terikat dengan jaringan normal, dengan mobilitas yang buruk atau bahkan tetap. Pada stadium lanjut, tumor ini dapat menyerang kulit, otot, saraf dan jaringan tulang, yang dapat menyebabkan ulserasi pada permukaan tumor, rasa sakit dan kesulitan dalam membuka mulut. Jika terjadi pada kelenjar parotis, dapat diperbaiki dengan saluran pendengaran eksternal, tulang temporal dan mandibula, dan jika terjadi pada kelenjar submaxillary, dapat diperbaiki dengan lantai mulut dan mandibula. Perubahan patologis 1. Morfologi kotor: tumor berbentuk bulat atau bulat telur, kebanyakan tidak terbungkus, tetapi tidak lengkap. Teksturnya keras sedang dan permukaan potongan berwarna putih keabu-abuan. 2. Pemeriksaan mikroskopis: sel tumor memiliki heterogenitas yang jelas dan struktur yang berbeda. Beberapa di antaranya adalah massa padat atau tali kecil, beberapa di antaranya dapat dilihat sebagai rongga kelenjar, dan beberapa di antaranya tersusun menjadi struktur tubular atau seperti kelenjar. Secara umum diyakini bahwa mereka yang memiliki struktur seperti lumen kelenjar memiliki tingkat diferensiasi yang lebih tinggi dan tingkat keganasan yang lebih rendah. Jumlah jaringan ikat antara tali kecil dan massa kecil bervariasi, dan mereka yang memiliki lebih banyak mirip dengan karsinoma keras; mereka yang memiliki lebih sedikit interstitium dan lebih banyak sel kanker dapat disebut karsinoma lunak. 3.Karakteristik biologis: Adenokarsinoma memiliki karakteristik pertumbuhan yang sangat infiltratif dan destruktif. Adenokarsinoma dengan mudah menyerang pembuluh darah dan pembuluh limfatik, dan ada lebih banyak metastasis darah dan limfatik.