I. Pembuahan In Vitro – Pemindahan Embrio (disingkat IVF-ET) 1. Apakah Pembuahan In Vitro – Pemindahan Embrio (IVF-ET) itu? Penggunaan obat-obatan untuk merangsang perkembangan dan pematangan beberapa sel telur di dalam indung telur wanita. Sel telur tersebut kemudian diangkat melalui pembedahan dan ditempatkan dalam wadah laboratorium untuk dibuahi dengan sperma suami, dan ketika sel telur yang telah dibuahi telah berkembang menjadi embrio, embrio yang berkembang lebih baik akan dipilih dan ditanamkan ke dalam rongga rahim wanita. 2. Empat langkah utama fertilisasi in vitro- pemindahan embrio (IVF-ET): (1) Stimulasi ovarium terkendali: Merangsang pertumbuhan sel telur atau oosit sebanyak mungkin dengan obat yang mengandung FSH. FSH: Merangsang perkembangan folikel, hCG: Menginduksi pematangan folikel dan ovulasi. (2) Pengambilan sel telur: 36-38 jam setelah injeksi hCG, sel telur diambil secara transvaginal di bawah USG vagina. (3) Fertilisasi in vitro: pindahkan sel telur ke cawan petri di laboratorium, tambahkan suami untuk mengambil sperma dan selesaikan pembuahan. (4) Pemindahan embrio: Pemindahan embrio dilakukan sekitar 3 hari setelah pengambilan sel telur, dan umumnya 2-3 embrio yang lebih baik dipilih untuk dipindahkan ke dalam rahim. Ada juga yang memindahkan satu blastosis yang telah dikultur secara in vitro selama 5 hari, yang dapat mengurangi risiko kehamilan ganda, dan ada juga beberapa negara Eropa yang menganjurkan pemindahan hanya satu embrio. 3 . Kapan perawatan IVF-ET diperlukan? (1) Faktor tuba wanita seperti penyumbatan atau pengangkatan tuba, yang mengakibatkan sperma dan sel telur tidak bertemu. (2) Gangguan ovulasi seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS), pengobatan berulang atau IUI masih gagal. (3) Endometriosis. (4) Oligospermia, sperma yang lemah atau abnormal pada pasangan pria. (5) Infertilitas imun dan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan. Teknologi IVF generasi kedua, yaitu injeksi mikro sperma tunggal intrasitoplasma (disingkat ICSI) 1. Apa yang dimaksud dengan injeksi mikro sperma tunggal intrasitoplasma (ICSI)? Setelah sel telur wanita dikeluarkan dari tubuhnya, satu sperma disuntikkan ke dalam plasma oosit melalui injeksi mikro untuk menggabungkan dan membuahi sel telur secara pasif, yang kemudian dibiakkan secara in vitro untuk berkembang menjadi embrio, dan kemudian sperma yang lebih baik dipilih untuk ditanamkan ke dalam rahim. Perbedaan terbesar antara prosedur ini dan IVF generasi pertama adalah sperma dan sel telur digabungkan dengan cara yang berbeda, tetapi langkah-langkah lainnya sama. 2 . Kapan perawatan Intra-Cytoplasmic Sperm Microinjection (ICSI) dapat dilakukan? (1) Oligo yang parah, spermatid yang lemah dan abnormal. (2) Azoospermia obstruktif. (3) Disfungsi spermatogenesis. (4) Infertilitas imunologis pria. (5) Kegagalan fertilisasi in vitro generasi pertama. (6) Fungsi akrosom sperma yang tidak normal.