Nodul tiroid adalah penyakit yang umum, terbagi menjadi tumor jinak dan ganas, yang mencakup lebih dari 90% tumor sistem endokrin. Menurut data AS, nodul tiroid ditemukan pada 4%-7% orang dewasa selama pemeriksaan fisik, dan sangat lazim di banyak daerah di Tiongkok. Tingginya insiden tumor tiroid di Kabupaten Dongming, Provinsi Shandong, pada tahun yang baru lalu telah menyebabkan perhatian yang tinggi dari Komite Partai Provinsi Shandong, pemerintah provinsi dan Dewan Negara, yang mengarah ke serangkaian penyelidikan mendalam dan diskusi ekstensif di masyarakat oleh departemen terkait, dan bahkan kepanikan pada satu waktu. Dengan pengalaman yang kaya yang terakumulasi dalam pengobatan tumor tiroid, Rumah Sakit Kanker sekarang memberikan penjelasan singkat tentang masalah yang berkaitan dengan tumor tiroid. 1.Apa penyebab tumor tiroid? Dengan perkembangan ilmu pengetahuan yang terus menerus, pemahaman masyarakat tentang penyebab tumor tiroid secara bertahap telah meningkat, tetapi masih belum diketahui. Pemboman atom Hiroshima di Jepang pada tahun 1945 dan ledakan nuklir Chernobyl di bekas Uni Soviet pada tahun 1986, keduanya menyebabkan peningkatan yang signifikan pada kanker tiroid pada anak-anak di sekitarnya pada tahun-tahun berikutnya, dan kejadian kanker tiroid di daerah tersebut tetap tinggi untuk waktu yang lama setelahnya. Yodium dan perkembangan kanker tiroid mengikuti pola “U” tertentu, di mana kekurangan yodium dan yodium tinggi dapat menyebabkan peningkatan kejadian kanker tiroid, dan yodium tinggi dapat meningkatkan kejadian kanker tiroid papiler. Selain itu, stimulasi kronis hormon perangsang tiroid juga merupakan faktor penyebab yang mungkin terjadi dalam perkembangan kanker tiroid, yang merupakan alasan mengapa tablet tiroksin oral secara klinis digunakan untuk mencegah kambuhnya kanker tiroid. 2. Apa saja fitur klinis adenoma tiroid? Sebagian besar pasien kanker tiroid tidak merasakan apa-apa, tetapi kadang-kadang ditemukan lehernya bengkak oleh orang lain, atau menemukan leher mereka tebal ketika mereka bercermin. Karena masyarakat menjadi lebih sadar akan kesehatan, pemeriksaan kesehatan sukarela menjadi lebih sering dilakukan dan beberapa pasien ditemukan selama pemeriksaan ini. Hal ini lebih umum terjadi pada wanita dan terutama muncul sebagai benjolan di bagian depan leher yang tumbuh sangat lambat, dengan sensasi tersedak saat makan pada kasus yang parah. Satu atau lebih nodul ditemukan dalam kelenjar tiroid selama pemeriksaan ultrasonografi. Apa pentingnya pemeriksaan ultrasonografi dalam diagnosis dan pengobatan tumor tiroid? Ultrasonografi sederhana, murah, cepat dan non-invasif. Ini adalah peralatan medis yang paling umum di rumah sakit di Cina dan tersedia di hampir semua rumah sakit kota. Ultrasonografi dapat dengan mudah mendeteksi tumor tiroid dan lebih unggul daripada CT scan dalam diagnosis tumor tiroid, terutama karena ultrasonografi dapat mendeteksi tumor tiroid yang kecil tetapi tidak dapat mendeteksi tumor tiroid dengan CT scan. Oleh karena itu, ultrasonografi memainkan peran penting dalam diagnosis dan pengobatan kanker tiroid. Ultrasonografer yang berpengalaman dapat mendeteksi lesi sebesar 0,3 cm. 4. Apakah semua tumor tiroid memerlukan pengobatan? Tumor tiroid sangat umum terjadi, tetapi tidak semua benjolan tiroid memerlukan penanganan segera. Pengobatan harus diberikan sesegera mungkin jika benjolan lebih dari 2 cm, jika ada tekanan pada trakea yang menyebabkan menahan napas, jika ada tekanan pada esofagus yang menyebabkan sensasi obstruksi untuk menelan, jika ada tekanan pada saraf yang menyebabkan suara serak, jika ada pengapuran pada USG, atau jika ada tanda-tanda lain yang dicurigai sebagai keganasan. Jika benjolan lebih kecil dari 1 cm, pasien tidak merasa tidak nyaman, tidak ada kalsifikasi pada USG, atau jika lesi secara klinis dianggap jinak, maka dapat diobservasi dan pemeriksaan USG dapat dilakukan setiap enam bulan sekali. 5. Jenis pengobatan apa yang dibutuhkan pasien dengan tumor tiroid? Baik pasien tumor tiroid jinak maupun pasien kanker tiroid memerlukan pembedahan. Hal ini disebabkan karena: (1) Seringkali sulit untuk memastikan diagnosis pasien tumor tiroid sebelum operasi, meskipun ada banyak tes lanjutan yang tersedia, termasuk USG, CT scan, pemindaian nuklir, dan aspirasi jarum halus, namun sulit untuk menentukan sifat lesi secara akurat, dan diagnosis sitologi dan patologis aspirasi jarum halus mudah dipengaruhi oleh berbagai aspek. Pengobatan utama dan paling efektif untuk tumor tiroid jinak dan ganas, pembedahan diakui sebagai pengobatan pilihan untuk kanker tiroid dan cakupan pengobatan yang tepat sangat penting untuk keberhasilan atau kegagalan pengobatan. Dengan kata lain, jika diperlukan pengobatan, tumor tiroid pertama-tama memerlukan pengobatan bedah standar, yang sangat efektif dan memberikan dasar untuk pengobatan non-bedah berikutnya. Sebagian besar pasien akan baik-baik saja dengan tiroksin oral setelah perawatan bedah standar. Hanya sedikit sekali pasien yang akan memerlukan radioterapi, terapi yodium nuklir, dll., tergantung pada keadaan tertentu. 6.Ada begitu banyak pasien kanker tiroid, bagaimana efek pengobatan kanker tiroid? Apa keuntungan rumah sakit kanker dalam pengobatan kanker tiroid? Mayoritas kanker tiroid dapat diobati dengan sangat baik. Dapat dikatakan bahwa kanker tiroid adalah penyakit yang “dapat disembuhkan” saat ini, dan tingkat kelangsungan hidup 10 tahun kanker papiler lebih dari 90%. Sebagai satu-satunya rumah sakit spesialis tersier di provinsi ini untuk pengobatan tumor, Rumah Sakit Kanker Shandong telah mengumpulkan banyak pengalaman dalam pengobatan tumor tiroid. Adalah tujuan dari Rumah Sakit Kanker untuk menjadikan pasien tumor sebagai pusat perhatian dan agar semua departemen bekerja sama untuk merancang diagnosis dan rencana pengobatan. Saat ini, sekitar 50% kasus kanker tiroid yang dirawat di rumah sakit kami telah menjalani perawatan bedah atau radioterapi yang tidak teratur di rumah sakit lain, dan pasien yang bisu adalah hal yang umum terjadi setelah operasi. Di antara spesimen sisa-sisa lobus tiroid yang diangkat melalui operasi di rumah sakit kami, lebih banyak pasien yang ditemukan memiliki residu kanker, dan ruang lingkup diseksi kelenjar getah bening di leher tidak terstandardisasi, dan beberapa pasien mengambil cara yang tidak tepat dengan mengangkat kelenjar getah bening di beberapa tempat atau beberapa kali. Radioterapi dan kemoterapi yang tidak tepat untuk kanker tiroid terdiferensiasi yang dapat diangkat sepenuhnya dengan pembedahan tanpa metastasis jauh adalah salah, dan sayangnya radioterapi sering diberikan kepada pasien muda dengan kanker tiroid papiler atau folikel, bahkan di banyak rumah sakit besar.