Penggunaan hormon yang tepat

  Dalam banyak kasus, terapi glukokortikoid hanya merupakan bagian dari pengobatan penyakit secara menyeluruh dan harus digunakan dalam kombinasi dengan pengobatan lain sesuai dengan kondisi aktual pasien. Misalnya, pada pasien dengan infeksi berat, glukokortikoid dapat digunakan untuk meredakan gejala jika memang diperlukan, di bawah premis pengobatan anti-infeksi yang aktif dan efektif serta berbagai pengobatan pendukung.  Kursus penggunaan hormon adalah: (1) Terapi kejut: pengobatan sebagian besar kurang dari 5 hari. Diindikasikan untuk resusitasi pasien yang sakit kritis, seperti infeksi fulminan, anemia berat, anafilaksis, asma persisten berat, angioedema oedema laring, ensefalopati lupus, penyakit kulit herpes parah, ruam obat parah, nefritis progresif akut, dan lain-lain. Terapi kejut harus dikombinasikan dengan tindakan terapeutik lain yang efektif dan dapat dihentikan dengan cepat. Jika tidak efektif pada sebagian besar kasus, terapi kejut tidak boleh diulang dalam waktu singkat.  (2) Pengobatan singkat: kurang dari 1 bulan, termasuk pengobatan stres. Ini diindikasikan untuk penyakit infeksi atau alergi, seperti meningitis tuberkulosis dan radang selaput dada, dermatitis eksfoliatif, atau penolakan akut terhadap transplantasi organ. Pengobatan jangka pendek harus dikombinasikan dengan tindakan terapeutik lain yang efektif, dan penghentian memerlukan pengurangan dosis secara bertahap sampai penghentian.  (3) Perawatan jangka menengah: dalam waktu 3 bulan setelah perawatan. Sangat cocok untuk penyakit yang berdurasi lebih lama dan melibatkan banyak organ, seperti demam rematik. Dosis harus dikurangi menjadi dosis pemeliharaan setelah mulai berlaku dan harus dikurangi secara bertahap ketika obat dihentikan.  (4) Pengobatan jangka panjang: pengobatan lebih dari 3 bulan. Diindikasikan untuk pencegahan dan pengobatan penolakan setelah transplantasi organ dan penyakit autoimun kronis dengan keterlibatan multi organ yang berulang, seperti lupus eritematosus sistemik, anemia hemolitik, vaskulitis sistemik, penyakit nodular, penyakit kulit herpes, dan lain-lain. Terapi pemeliharaan dapat diberikan setiap hari atau dua hari sekali, dan harus secara bertahap dialihkan ke terapi dua hari sekali sebelum dihentikan.  (5) Terapi pengganti seumur hidup: Untuk hiperalgesia kronis primer atau sekunder, dengan peningkatan dosis yang sesuai dalam berbagai situasi stres.  Penggunaan hormon jangka pendek untuk kondisi kulit yang dapat sembuh sendiri dan akut umumnya sangat aman (ini mengacu pada pengobatan hingga 3 minggu); dosis hormon suprafisiologis jangka panjang dapat memiliki banyak efek samping yang serius (ini mengacu pada pengobatan selama 4 minggu atau lebih); penekanan adrenal dapat terjadi pada hormon yang melebihi dosis fisiologis 4 minggu, dan terjadi lebih awal pada dosis yang lebih tinggi.