NAFLD (penyakit hati berlemak non-alkohol) adalah sindrom klinikopatologis di mana steatosis vesikular hepatoseluler difus merupakan lesi utama akibat akumulasi lemak di hati kecuali yang disebabkan oleh alkohol dan faktor perusak hati eksplisit lainnya, dan termasuk perlemakan hati sederhana dan evolusi penyakit hati berlemak (NASH) serta sirosis, yang merupakan penyakit yang berhubungan dengan genetik2lingkungan2metabolik2stres. Ini adalah penyakit yang berhubungan dengan genetik2lingkungan2metabolik2stres. Ini adalah penyakit genetik, lingkungan, metabolisme dan terkait stres. 1, kriteria diagnostik NAFLD dapat didiagnosis sebagai NAFLD jika salah satu dari item 1 hingga 5 dan item 6 atau 7 berikut ini ada di klinik: (1) tidak ada riwayat konsumsi alkohol atau jumlah etanol yang setara dengan yang dikonsumsi oleh pria <140 g per minggu, dan wanita <70 g per minggu; (2) kecuali hepatitis virus, hepatopati yang diinduksi oleh obat, nutrisi parenteral gastroenterologis total, metaplasia legiuner hati, dll., Yang dapat menyebabkan perlemakan hati; (3) selain manifestasi klinis penyakit primer, perlemakan hati dapat disebabkan oleh penyakit spesifik berikut ini Selain manifestasi klinis penyakit primer, mungkin ada kelelahan, dispepsia, nyeri hati, hepatosplenomegali dan gejala dan tanda non-spesifik lainnya; ④ mungkin mengalami kelebihan berat badan dan (atau) obesitas viseral, glukosa puasa, dislipidaemia, hipertensi, dan komponen sindrom metabolik lainnya; ⑤ kadar aminotransferase serum dan γ2 glutamat transfer (GGT) mungkin sedikit hingga sedang meningkat (< 5 kali batas atas nilai normal), biasanya alanin aminotransferase (ALT) meningkat secara dominan. Peningkatan alanine aminotransferase (AL T) biasanya yang paling penting; (6) kinerja pencitraan hati memenuhi kriteria diagnostik pencitraan hati berlemak yang menyebar; (7) perubahan histologis biopsi hati memenuhi kriteria diagnostik penyakit hati berlemak. Klasifikasi NAFLD ① Perlemakan hati sederhana non-alkoholik ② Steatohepatitis non-alkoholik (NASH) ③ Sirosis terkait NASH ② NAFLD terkait erat dengan sindrom metabolik: Resistensi insulin merupakan dasar dari patogenesis NAFLD. Definisi sindrom metabolik (IDF): ko-eksistensi beberapa gangguan metabolik dan penyakit terkait dengan resistensi insulin sebagai dasar patogenik yang umum. Isi dari sindrom metabolik: Obesitas/kelebihan berat badan, hiperinsulinemia, gangguan toleransi glukosa, hiperlipidemia, hipertensi, insufisiensi regulasi trombosit, insufisiensi endotel, asam urat, kelebihan zat besi, osteoporosis, ovarium polikistik, akantosis nigricans, kelainan neuroendokrin (kegelisahan, depresi, kelainan nafsu makan). Kriteria diagnostik sindrom metabolik: memenuhi tiga atau lebih indikator berikut: 1, kelebihan berat badan atau obesitas: obesitas abdominal: lingkar perut >90 cm (pria), >80 cm (wanita), dan/atau IMT ≥25 kg/m2 (tanpa memandang jenis kelamin); 2, dislipidemia: kolesterol total puasa TG ≥150 mg/dl (1,70mmol/L); dan/atau HDL-C: pria <35mg/dl (1,70mmol/L); dan/atau HDL-C: pria <35mg/dl (1,70mmol/L), dan/atau HDL -C: laki-laki <35mg/dl (0,9 mmol/L), perempuan <39mg/dl (1,0mmol/L); 3, peningkatan tekanan darah: tekanan darah sistolik/diastolik ≥ 140/90mmHg, dan/atau pernah didiagnosis dan diobati untuk hipertensi; 4, peningkatan glukosa puasa: FPG ≥ 6,1 mmol/L dan/atau OGTT ≥ 7,8 mmol/L, atau ≥ 1,5 mmol/L, atau ≥ 1,5 mmol/L, atau ≥ 1,8 mmol/L, atau ≥ 2 mmol/L, atau ≥ 1 mmol/L. 7,8 mmol/L, dan/atau mereka yang telah didiagnosis dan diobati untuk diabetes melitus. Pengobatan NAFLD: 1. Pengobatan dasar: pengobatan penyakit penyerta/faktor risiko terkait, pengobatan dasar (terapi perilaku, modifikasi pola makan, olahraga); 1) memperbaiki gaya hidup yang buruk, tidak merokok dan alkohol, makan berlebihan, dll.; 2) terapi pola makan adalah mematuhi kebiasaan makan yang seimbang dan wajar, kontrol asupan kalori yang tepat, untuk mencapai kisaran berat badan standar; 3) olahraga aerobik yang sesuai harus dilakukan secara teratur pada waktu normal. 2, pengobatan dengan bantuan obat: tujuan pengobatan: untuk mencegah dan mengendalikan terjadinya peradangan intrahepatik, nekrosis dan fibrosis hati. Pada saat yang sama dengan pengobatan dasar, obat-obatan dapat diminum untuk melindungi hati dan membantu metabolisme lemak di hati, dan obat-obatan harus diberikan untuk membantu pengobatan bila terjadi kelainan fungsi hati dan terjadi fibrosis hati, dan obat-obatan dapat diberikan sesuai dengan hasil tes fungsi hati: seperti tablet silymarin, ezetimibe, arbutin, dan asam ursodeoxycholic. 3 . Pengobatan akhir: transplantasi hati