Kelenjar tiroid adalah kelenjar endokrin terbesar dalam tubuh dan juga salah satu yang paling rentan terhadap penyakit. Dari sudut pandang bedah, penyakit tiroid diklasifikasikan sebagai adenoma tiroid, gondok nodular, hipertiroidisme, tiroiditis limfatik kronis, dan kanker tiroid. Tingginya insiden penyakit tiroid terkonsentrasi pada kelompok usia 30-50 tahun, dengan dominasi perempuan, kira-kira tujuh kali lipat dari laki-laki. Meskipun angka kejadian penyakit tiroid tinggi, namun prognosisnya sangat baik, selama deteksi dini, pengobatan standar, tingkat kesembuhan kanker tiroid sangat tinggi, tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun sekitar 95,2%. 1 . Nodul tiroid mana yang harus diwaspadai sebagai kanker Tingkat kejadian nodul tiroid adalah 7%, yang sangat tinggi (misalnya, tingkat kejadian kanker perut adalah 50/100.000). Nodul dapat bersifat jinak atau kanker, dan diperkirakan satu dari empat nodul tiroid yang padat dan berdiri sendiri adalah kanker tiroid. Nodul tiroid adalah pertumbuhan nodular pada kelenjar tiroid, yang dapat berupa gondok nodular, atau granuloma, tiroiditis, tumor tiroid, atau kanker tiroid, yang semuanya secara kolektif disebut sebagai nodul tiroid hingga diklasifikasikan. Ukuran nodul tiroid bukan satu-satunya indikator apakah nodul tersebut memerlukan pembedahan. Beberapa nodul mungkin berdiameter sekecil 0,8 cm, tetapi jika nodul tersebut cenderung menjadi ganas, nodul tersebut harus diangkat sesegera mungkin. Jika nodul tampak jinak pada USG, maka kami hanya akan mempertimbangkan untuk mengangkatnya jika nodul berukuran 3 hingga 4 cm. Jika hasil USG menunjukkan adanya adenoma tiroid, maka yang terbaik adalah mengangkatnya melalui pembedahan, karena 10% dari adenoma tiroid menjadi kanker saat tumbuh. Bagaimana saya mengetahui apakah suatu nodul bersifat ganas? Nodul tiroid perlu diwaspadai pada situasi berikut: 1, nodul tunggal lebih berbahaya daripada beberapa; 2, nodul tunggal keras, tetap dan tidak menimbulkan rasa sakit; 3, tumbuh dengan cepat; 4, USG menunjukkan adanya titik kalsifikasi kecil pada nodul; 5, USG menunjukkan bahwa itu adalah nodul hipoekoik, dan nodul hipoekoik memiliki kemungkinan keganasan yang lebih tinggi dibandingkan nodul tengah atau hiperekoik; 6, nodul padat memiliki risiko yang lebih tinggi dibandingkan nodul kistik atau kistik padat; 7, terdapat pembesaran pada nodul kelenjar getah bening serviks yang berdekatan; 8, menimbulkan gejala atau bunyi; 9, menimbulkan gejala atau bunyi; 10, menimbulkan gejala atau bunyi. Adanya nodul tiroid dapat menyebabkan gejala tekanan atau suara serak. 2, tidak semua nodul tiroid perlu dioperasi Sekarang banyak rumah sakit mengambil pendekatan satu ukuran untuk semua untuk nodul tiroid, selama diagnosisnya adalah nodul, terlepas dari masalah tunggal masalah ganda, jinak ganas, dibawa ke operasi. Liu Yuewu menunjukkan bahwa pendekatan seperti itu tidak diinginkan. Seperti beberapa gondok nodular, itu sendiri termasuk dalam beberapa nodul, dan hampir tidak bersifat kanker, jika dalam 1, 2 cm atau lebih untuk menghilangkannya, kerugiannya lebih besar daripada kebaikannya. Gondok nodular multipel biasanya memerlukan pembedahan hanya jika diameternya cukup besar sehingga menyebabkan leher tidak sedap dipandang, atau menekan batang tenggorokan, atau menyebabkan hipertiroidisme. Karena gondok nodular cenderung tumbuh kembali setelah operasi, jika seorang wanita mengembangkan nodul pada usia 40-an, ia mungkin tidak memerlukan operasi sampai ia berusia 50-an karena pertumbuhan nodul yang lambat, sehingga meskipun nodul tumbuh kembali setelah operasi, sebagian besar dari mereka tidak perlu dioperasi lagi seumur hidupnya. Namun, jika operasi dilakukan pada usia 40 tahun, Anda mungkin memerlukan operasi lagi pada usia 55 tahun karena nodul yang tumbuh kembali, dan jika operasi tidak dilakukan dengan benar, Anda mungkin memerlukan operasi ketiga setelah usia 55 tahun. Selain itu, karena adhesi setelah operasi, kemungkinan kerusakan saraf berulang laring yang disebabkan oleh operasi ulang akan meningkat secara signifikan, mengakibatkan suara serak; misalnya, kemungkinan kerusakan saraf berulang laring pada operasi pertama sekitar 0,1%, dan yang kedua adalah 3%. 3 . Kanker tiroid adalah tumor ganas dengan tingkat kesembuhan yang tinggi, dalam beberapa tahun terakhir, kejadian kanker tiroid telah menunjukkan tren peningkatan yang signifikan, dan tingkat kejadiannya hampir 300% dari sebelumnya. Alasan pertama adalah karena masyarakat lebih memperhatikan kesehatan mereka dan lebih memperhatikan pemeriksaan kesehatan, terutama dengan adanya pembaruan teknologi pemeriksaan seperti USG leher dan CT scan, sehingga kasus yang sebelumnya terabaikan dan tidak bergejala dapat ditemukan. Kedua, faktor lain seperti lingkungan, pola makan dan emosi pribadi juga dapat menjadi pemicu meningkatnya kasus kanker tiroid. Selain itu, jenis kanker tiroid yang paling umum adalah kanker papiler, yang tidak mudah bermetastasis dari aliran darah dan terutama bermetastasis dari sistem limfatik, sehingga sebagian besar bermetastasis hanya di leher, sehingga mudah untuk diobati. Secara umum, pasien pada stadium menengah dan akhir memerlukan radioterapi setelah operasi, sedangkan pasien pada stadium awal dan bahkan beberapa stadium menengah dapat diobati tanpa radioterapi. Prognosis kanker tiroid stadium awal cukup baik, setelah operasi, tingkat kelangsungan hidup selama sepuluh tahun sekitar 95 persen. Namun, ia juga mengingatkan pasien bahwa mereka tidak boleh berpikir bahwa kanker tiroid “aman” karena tingkat keganasannya yang rendah; jika tidak terdeteksi dan didiagnosis pada tahap awal, dan jika tidak ditangani secara tepat waktu dan teratur, prognosis kanker tiroid stadium akhir setelah operasi akan terpengaruh. Selain itu, meskipun beberapa tumor kanker berukuran kecil, jika posisi pertumbuhannya dekat dengan saraf laring yang berulang, saraf tersebut akan terganggu pada tahap awal, yang akan menyebabkan suara serak, dan kasus semacam ini tidak jarang terjadi. 4, penyakit Chopin berdasarkan tingginya tingkat nodul kanker Tiroiditis limfatik kronis, juga dikenal sebagai penyakit Chopin, adalah salah satu jenis tiroiditis yang paling umum. Ini adalah jenis penyakit autoimun di mana tubuh memproduksi limfosit yang menyerang kelenjar tiroid. Penyakit Chopin memiliki onset yang lambat, pasien umumnya tidak memiliki perasaan khusus, sering ditemukan pembesaran tiroid secara tidak sengaja, biasanya pembesaran simetris yang menyebar, dapat juga salah satu sisi pembesaran lebih jelas, sebagian besar kasus tidak memiliki gejala, sebagian kecil kasus dapat terlihat pada sedikit rasa sakit atau leher terasa sesak dan gejala tekanan lainnya, teksturnya lebih keras seperti menyentuh rasa karet. Fungsi tiroid sebagian besar berada dalam kisaran normal, dan beberapa kasus mungkin mengalami hipertiroidisme, seperti gugup, jantung berdebar, takut panas, dll. Dengan perkembangan penyakit, ketika kerusakan kelenjar tiroid mencapai tingkat tertentu, lebih dari separuh pasien mungkin mengalami hipotiroidisme pada stadium lanjut, seperti takut dingin, kelelahan, penambahan berat badan. Nodul yang tumbuh di atas penyakit Hashimoto rentan terhadap kanker, dengan beberapa penelitian menunjukkan bahwa persentase kanker mencapai 23%. Oleh karena itu, bagi penderita tiroiditis yang dikombinasikan dengan nodul tiroid, indikasi untuk operasi perlu dikendurkan dengan tepat. 5, pemeriksaan rutin tiroid secara teratur adalah jalan keluarnya Dengan meningkatnya persaingan sosial dan tekanan kerja, penyakit tiroid telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Karena penyakit ini memiliki tingkat ketidaktampakan tertentu, maka tidak mudah untuk menemukannya pada tahap awal, sehingga deteksi dini dan pencegahan dini tampaknya lebih penting. “Khususnya bagi wanita yang sedang stres, yang terbaik adalah menambahkan USG tiroid ke dalam pemeriksaan fisik rutin Anda. Ultrasonografi berwarna adalah cara terbaik untuk mendiagnosis penyakit tiroid, dan selain sangat akurat, juga ekonomis dan non-invasif.” Pasien yang telah didiagnosis dengan nodul tiroid jinak juga disarankan untuk mengunjungi dokter spesialis setiap enam bulan sekali untuk pemeriksaan formal dan pengobatan yang tepat.