Periode perimenopause mencakup periode dari permulaan endokrin, biologis, dan fitur klinis yang terkait dengan menopause hingga satu tahun setelah periode menstruasi terakhir. Usia awal menopause terkait dengan fungsi cadangan ovarium dan penipisan, nutrisi, lingkungan regional dan adanya operasi ovarium untuk merokok. Usia rata-rata menopause untuk wanita perkotaan di Cina adalah 49,3 tahun dan 47,5 tahun di daerah pedesaan. Selain beberapa perubahan menstruasi dan fisik, ada gejala vasokonstriksi yang lebih spesifik, termasuk hot flushes, keringat malam, kelemahan tubuh, jantung berdebar dan vertigo. Sekitar 75% wanita perimenopause mengalami hot flushes, tetapi ini turun menjadi 60% setelah menopause. Sekitar 90% pasien mengeluhkan hot flushes pada tahun pertama menopause akibat pembedahan. Hot flushes biasanya berlangsung selama 4-10 menit atau mungkin sesingkat beberapa detik. Namun, pada interval pendek, pasien mungkin merasa sangat panas pada satu waktu dan kemudian sangat panas pada waktu lain, dengan keringat malam, dll. Hot flushes juga dapat menyebabkan insomnia, yang dapat menyebabkan keadaan depresi dalam jangka panjang. Ini adalah teori domino. Penelitian Harvard menunjukkan bahwa wanita perimenopause dengan hot flushes memiliki risiko depresi menopause sekitar 3,5 kali lebih tinggi dibandingkan dengan wanita perimenopause tanpa hot flushes. 10-20% wanita merasa hot flushes tak tertahankan, yang mengakibatkan kecemasan dan depresi berat.