Nodul paru didefinisikan sebagai nodul yang soliter, terdefinisi dengan baik, berdiameter kurang dari atau sama dengan 3 cm, dan dikelilingi oleh jaringan paru-paru yang mengandung udara. Nodul paru dengan diameter lebih dari 3 cm diklasifikasikan sebagai massa paru. Baik nodul paru maupun massa paru diklasifikasikan sebagai jinak atau ganas. Secara umum, kemungkinan keganasan pada nodul paru yang terisolasi adalah sekitar 20-40%, dan kemungkinan keganasan meningkat secara signifikan seiring bertambahnya usia. Namun, jika nodul paru bersifat ganas, diagnosis dini sifat nodul dan eksisi bedah dini dapat menyebabkan kesembuhan klinis yang lengkap dan kelangsungan hidup jangka panjang, sama seperti orang normal.
Apa sifat nodul paru yang umum?
Sifat nodul paru-paru dapat dibagi menjadi dua kategori utama: nodul paru-paru jinak dan nodul paru-paru ganas.
Nodul paru-paru kecil: yang berdiameter kurang dari 1,5 cm dapat disebut nodul paru-paru kecil;
Nodul ganas: setengah dari nodul yang lebih dari 2 cm adalah ganas.
Nodul jinak: sebagian besar nodul kecil kurang dari 1 cm adalah jinak. Jika nodul paru-paru yang terisolasi bersifat ganas, biasanya merupakan kanker paru-paru, selain menjadi tumor karsinoid. Kebanyakan nodul paru jinak adalah tuberkulosis, sarkoidosis, tumor ganas atau abses paru. Penyakit lain seperti atelektasis paru dan lipoma ekstratoraks juga dapat membentuk nodul paru.
Apa bahaya terbesar dari nodul paru?
Hal yang paling penting adalah mendiagnosis apakah nodul itu jinak atau ganas pada tahap awal, dan jika ganas, harus didiagnosis sedini mungkin dan diangkat melalui pembedahan sesegera mungkin.
Proses pengobatan klinis nodul paru-paru dengan faktor risiko kanker paru-paru: (hanya untuk referensi, pasien dengan nodul paru-paru harus berkonsultasi dengan ahli bedah toraks untuk konsultasi dan perawatan profesional)
Bagaimana cara memastikan diagnosis nodul paru sebagai kanker paru?
1.Pemeriksaan tusukan paru Biopsi tusukan paru perkutan yang dipandu CT merupakan metode penting untuk memastikan sifat jinak dan ganas nodul paru dan massa paru dalam praktik klinis. Ini memiliki nilai diagnostik yang luar biasa dalam menentukan sifat nodul paru.
2, sistem navigasi elektromagnetik Biopsi paru tusukan perkutan yang dipandu CT Di bawah sistem navigasi elektromagnetik dapat secara akurat menemukan lokasi tusukan, mengurangi jumlah tusukan, mempersingkat waktu tusukan, dan mengurangi dosis radiasi CT. Hal ini memungkinkan lokalisasi lesi dan akuisisi patologi yang tepat, tetapi teknik baru ini belum tersedia secara luas.
3.Fiber bronkoskopi Dapat paling intuitif memahami kondisi jalan napas pasien, dan memberikan biopsi, biopsi tusukan, dll untuk kondisi yang ditemukan, untuk penemuan bayangan paru-paru untuk mendapatkan diagnosis patologis.
4.Ultrasound bronchoscopy (EUBS) dapat menusuk dan membiopsi nodul paru-paru atau kelenjar getah bening dengan diameter lebih dari 1cm, dan biopsi kelenjar getah bening yang dipandu (EBUS-TBNA) memberikan dasar yang lebih akurat untuk pementasan kanker paru-paru.
5.Thoracoscopy dapat digunakan baik sebagai sarana pemeriksaan maupun sarana pengobatan, dan akurasi diagnosis hampir 100%. Pasien tidak hanya mendapatkan diagnosis patologis yang jelas, tetapi juga dapat menghilangkan nodul melalui torakoskopi.
Diagnosis akhir nodul paru dikonfirmasi dengan pemeriksaan patologis sebagai standar emas, yaitu mengambil biopsi nodul paru.
Bagaimana nodul paru diobati?
I. Pengamatan Peninjauan secara teratur, awalnya dengan interval 3-6 bulan. Jika lesi tetap tidak berubah, dapat diperpanjang hingga interval 6-12 bulan untuk pengamatan jangka panjang. Jika lesi cenderung bertambah besar selama pengamatan, maka harus diangkat melalui pembedahan.
Di pusat medis yang lebih besar, operasi torakoskopi invasif minimal dilakukan untuk mengangkat nodul, dan pemeriksaan bagian beku intraoperatif yang cepat dilakukan untuk mengklarifikasi sifat nodul, dan jika ganas, reseksi radikal dan diseksi kelenjar getah bening segera dilakukan. Oleh karena itu, ketika bayangan kecil atau nodul di paru-paru ditemukan pada pemeriksaan fisik, ahli bedah toraks profesional harus secara aktif dikonsultasikan untuk menerima pemeriksaan lebih lanjut secara formal dan perawatan bedah tepat waktu.
Bagaimana prognosis operasi nodul paru invasif minimal?
Jika nodul paru secara patologis dipastikan jinak, kesembuhan klinis lengkap dapat dicapai setelah operasi torakoskopi invasif minimal untuk mengangkatnya. Bahkan jika nodul paru adalah kanker paru stadium awal, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun dari reseksi bedah invasif minimal adalah lebih dari 80%.