Ini adalah akhir tahun lagi, dan sekali lagi, beberapa orang merasa senang dan beberapa orang merasa sedih. Semua orang akan membuat ringkasan kecil tentang pekerjaan atau kehidupan tahun ini. Semua orang juga akan berharap untuk kesuksesan dan kesehatan yang baik di tahun depan. Bagi pasien hepatitis B, bagaimana pengobatan Anda tahun ini? Bagaimana pola pikir Anda? Apakah Anda penuh percaya diri untuk melanjutkan pengobatan di tahun depan? Atau tahun ini Anda belum bisa mendapatkan hasil yang baik, khawatir dengan pengobatan selanjutnya? Hari ini, Xiaoyu akan berbagi dengan Anda alasan mengapa pasien hepatitis B memiliki hasil yang buruk, berharap dapat membantu pasien dan teman yang bingung. Seret Hal yang paling tabu tentang pengobatan penyakit adalah kata “seret”. Untuk pengobatan hepatitis B kronis lebih-lebih lagi, ada banyak pasien yang mengira bahwa mereka tidak memiliki gejala yang tidak nyaman, setelah memeriksa darah ternyata fungsi hati tidak ada masalah, jadi saya pikir tidak apa-apa. Pada saat mereka mengetahui ada masalah, mereka mungkin telah melewatkan periode pengobatan terbaik. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Hepatitis B Kronis edisi 2015 di Tiongkok dengan jelas menyatakan bahwa kejadian sirosis tahunan pada pasien hepatitis B kronis adalah 2% hingga 10%. Insiden tahunan sirosis kompensasi yang berkembang menjadi dekompensasi hati adalah 3% hingga 5%, dan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun dari sirosis kompensasi adalah 14% hingga 35%. Insiden tahunan HCC pada pasien yang tidak terinfeksi HBV sirosis adalah 0,5-1,0%. Insiden tahunan HCC pada pasien sirosis adalah 3-6%. Oleh karena itu, semua pasien dengan HBsAg-positif harus menjalani pemeriksaan serum, DNA HBV, parameter biokimia, dan fibrosis hati. Hal ini terutama berlaku untuk pasien berusia >30 tahun dengan riwayat keluarga. Terapi antivirus harus dimulai segera setelah kriteria untuk terapi antivirus terpenuhi, daripada menunda dan menunggu sampai gejala-gejala muncul sebelum mempertimbangkannya. Mungkin pada saat Anda mulai memikirkannya, penyakit ini telah berkembang ke tahap sirosis, sehingga membuat pengobatan menjadi lebih sulit. Pasien dapat mengikuti diagram alir di bawah ini untuk menangani pasien yang terinfeksi HBV kronis. Urgensi Keinginan untuk cepat saja tidak cukup, dan ini terutama berlaku untuk pengobatan penyakit kronis. Pasien hepatitis B harus cukup bersabar untuk mengobati penyakit mereka dan tidak terburu-buru. Apakah Anda memilih untuk mengobati dengan analog nukleosida atau interferon kerja panjang, ada siklus pengujian, dan tidak semua pasien dapat melihat hasilnya dalam waktu singkat. Jika pasien terburu-buru mengganti atau menghentikan obat karena indikator gagal menurun dalam beberapa bulan pertama pengobatan, ini adalah pendekatan yang salah. Kursus pengobatan yang direkomendasikan untuk interferon biasanya 1 tahun, sedangkan analog nukleosida lebih lama atau bahkan seumur hidup, dan Pedoman Hepatitis B China 2015 untuk pasien yang diobati dengan analog nukleosida telah meningkatkan pengobatan yang direkomendasikan, dan kriteria untuk menghentikan obat lebih ketat. Pasien harus mengikuti pengobatan yang direkomendasikan dan memantau indikator yang sesuai selama pengobatan, dan menganalisis apakah mereka perlu mengganti, menambah atau menghentikan obat sesuai dengan hasil pemantauan. Kebutaan Kebutaan sering kali disebabkan oleh ketidaktahuan. Sekarang tidak sama dengan sebelumnya, pasien tidak tahu apa-apa tentang penyakitnya hanya bisa mendengarkan nasihat dokter, sekarang adalah era ledakan informasi, pasien dapat belajar tentang penyakitnya sendiri dari berbagai saluran. China adalah negara besar dengan hepatitis B. Tidak hanya pemerintah pusat yang peduli dengan penyakit ini, tetapi juga perusahaan obat, organisasi kesejahteraan masyarakat, dokter, dan sebagainya akan melakukan upaya yang sesuai untuk mempopulerkan pengetahuan tentang hepatitis B. Oleh karena itu, pasien harus menjadi aktif dan proaktif, dan secara wajar mengelola penyakit mereka sendiri. Saat ini, kita masih dapat melihat iklan di internet tentang obat ajaib untuk hepatitis B, menipu pasien yang tidak tahu apa-apa untuk menggunakan obat ajaib ini untuk mendapatkan kesembuhan total. Pasien yang terhormat, Hepatitis B tidak dapat disembuhkan sepenuhnya sejauh ini, dan penting untuk mengatakan tiga kali, Hepatitis B tidak dapat disembuhkan sepenuhnya sejauh ini, Hepatitis B tidak dapat disembuhkan sepenuhnya sejauh ini. Oleh karena itu, semua obat yang mengatakan dapat menyembuhkan hepatitis B adalah palsu. Hal lain adalah mengenai pilihan obat pengobatan, banyak pasien yang tampak bingung sehingga ketika dokter memberikan saran, mereka meminta dokter untuk membuat keputusan untuk mereka. Pilihan obat serta rejimen akan lebih bermanfaat bagi pasien jika ada komunikasi yang menyeluruh antara dokter dan pasien. Jika Anda tidak memiliki kontraindikasi terhadap interferon dan ingin menghentikan obat sesegera mungkin tanpa kambuh, atau jika Anda memiliki kebutuhan reproduksi, Anda mungkin lebih memilih pengobatan interferon jangka panjang, yang bertujuan untuk menghentikan obat dalam pengobatan yang tetap. Jika Anda adalah pasien dengan kontraindikasi interferon, atau jika Anda tidak memiliki persyaratan khusus untuk durasi pengobatan dan ingin memakai obat dengan nyaman, Anda dapat memilih entecavir atau tenofovir dengan penghalang yang tinggi terhadap resistensi obat untuk pengobatan. Secara keseluruhan, jika pasien belajar lebih banyak tentang penyakit mereka dan berpartisipasi dalam proses mengelola kondisi mereka, pengobatan akan lebih tepat sasaran dan dapat mencapai hasil dua kali lipat dengan setengah usaha. Sebagian besar pasien memiliki hasil hepatitis B yang buruk karena kurangnya pemantauan secara teratur selama pengobatan. Pemantauan rutin membantu untuk sepenuhnya memahami kemajuan pengobatan penyakit, menilai kemanjuran pengobatan dan membuat penyesuaian yang tepat waktu dan optimal untuk program pengobatan. Banyak pasien memulai pengobatan antivirus dan kemudian membiarkannya begitu saja, hanya meminum obat tepat waktu tanpa memantau indikator yang relevan. Ini berarti bahwa pasien tidak akan tahu apakah obat tidak bekerja dengan baik atau jika resistensi telah berkembang, dan pada saat satu tahun atau lebih telah berlalu, penyakitnya mungkin masih berada di tempat yang sama atau mungkin telah berkembang, dan pengoptimalan mungkin bukan cara terbaik untuk mencapai hasil yang diinginkan. Oleh karena itu, pasien harus mengikuti rekomendasi pedoman untuk secara teratur memantau indikator yang sesuai dan meminta dokter mereka untuk menganalisis dan menginterpretasikannya. Menghemat uang Karena banyak pasien hepatitis B kronis di Tiongkok berasal dari daerah pedesaan dan tidak mampu, banyak dari mereka memilih lamivudine, obat pengobatan hepatitis B yang paling murah, untuk pengobatan demi menghemat uang. Tetapi mereka hanya melihat keuntungan harga dari pengobatan lamivudine selama satu tahun, tidak mengetahui bahwa resistensi obat lamivudine dan tingkat kekambuhannya sangat tinggi, dan pengobatannya kurang dari empat atau lima tahun, lebih banyak pengobatan seumur hidup. Oleh karena itu, Xiaoyu di sini masih perlu menekankan kembali biaya keseluruhan obat pengobatan, obat nukleosida, meskipun murah, tetapi pengobatannya lama, dan interferon, meskipun mahal, tetapi pengobatan yang direkomendasikan selama satu tahun, dan banyak tempat dapat mengganti sebagian besar asuransi kesehatan. Ketika Anda melakukan perhitungan, Anda dapat melihat manfaat jangka panjangnya. Oleh karena itu, pasien harus memilih obat untuk kebutuhan mereka sendiri, daripada memilih obat yang tidak sesuai demi penghematan segera, yang pada akhirnya akan menimbulkan penyesalan, semuanya sudah terlambat.