T: Banyak orang mendengkur saat tidur, dan menurut Organisasi Kesehatan Dunia, ada peningkatan jumlah penyakit dan kematian akibat mendengkur, apa pendapat Anda tentang masalah mendengkur? Apa saja penyebab mendengkur? Apa saja bahayanya? Jawaban: Menurut survei, jumlah penyakit dan kematian akibat mendengkur semakin meningkat, sekitar 4000 orang meninggal setiap hari di dunia karena berbagai penyakit yang disebabkan oleh mendengkur. Penelitian menunjukkan bahwa masalah utama tidur adalah sleep apnea dan sindrom hipoventilasi, umumnya dikenal sebagai “mendengkur”, yang mengacu pada mendengkur saat tidur, disertai dengan jeda dalam bernapas yang tiba-tiba berhenti dan muncul. Biasanya dibagi menjadi tiga jenis: obstruktif, sentral, dan campuran, di mana Obstructive Sleep Apnea Hypoventilation Syndrome (OSAHS) adalah jenis yang paling umum. Penyebab: 1. Semakin tua usia seseorang, semakin mudah mendengkur; 2. Semakin berat orang tersebut, semakin mudah mendengkur; 3. Semakin lelah orang tersebut, semakin mudah mendengkur; 4. Minum alkohol atau mengonsumsi obat tidur, semakin mudah mendengkur; 5. Penyakit atau kelainan pada saluran pernapasan bagian atas yang menyebabkan mendengkur, contohnya: kelenjar gondok yang membesar, amandel palatum yang membesar, sinusitis, rinitis hipertrofi, rinitis alergi, kelengkungan septum hidung, vestibulitis hidung, abses hidung, faringitis, radang tenggorokkan, stomatitis, dan peradangan faring. Faringitis, radang tenggorokan, stomatitis, langit-langit lunak yang panjang atau uvula, hipoplasia mandibula, maloklusi, maloklusi, dan sebagainya. Bahaya sosial: mendengkur mengganggu orang lain; mempengaruhi kebahagiaan keluarga; kecelakaan lalu lintas dan keselamatan meningkat; mendengkur pada anak-anak mempengaruhi perkembangan intelektual dan fisik, yang menyebabkan penurunan kualitas bangsa. Kerusakan diri sendiri: lebih dari 98% anak-anak yang mendengkur memiliki masalah seperti pertumbuhan yang lambat, hiperaktif, dan kurangnya konsentrasi. Karena hormon pertumbuhan terutama disekresikan saat tidur nyenyak di malam hari, mendengkur di malam hari secara langsung akan menyebabkan penurunan sekresi hormon pertumbuhan. Oleh karena itu, anak-anak yang menderita mendengkur umumnya akan memiliki perawakan pendek, gangguan perkembangan intelektual, konsentrasi yang buruk, mudah tersinggung dan hiperaktif, dan tidak suka belajar. Orang dewasa, karena kekurangan oksigen dalam jangka panjang, mengalami kerusakan serius pada berbagai organ tubuh, seperti sakit kepala yang tidak dapat disembuhkan dan hipertensi; penyakit jantung koroner; perlemakan hati; peningkatan gula darah; pikun; demensia; wanita terlihat sangat tua; pria dengan fungsi seksual yang berkurang; dalam kasus yang serius, kematian mendadak dapat terjadi karena kecelakaan kardiovaskular dan serebrovaskular. Berbagai penyakit seperti hipertensi, hiperlipidemia, diabetes, infark miokard, aritmia, stroke, dan demensia. T: Rhinitis adalah penyakit yang umum terjadi, rinitis dibagi ke dalam kategori yang mana? Bagaimana cara membedakannya? A: Rinitis dapat dibagi menjadi rinitis akut, rinitis sederhana kronis, rinitis hipertrofik kronis, rinitis kering, rinitis atrofi, rinitis kasea, rinitis alergi, rinitis alergi, rinitis obat dan seterusnya, karakteristik masing-masing adalah sebagai berikut: (1) rinitis akut. Disebabkan oleh infeksi akut, umumnya dikenal sebagai “flu” atau “pilek”, dapat timbul gejala sistemik, pada musim gugur dan musim dingin atau musim dingin dan musim semi. Penyakit ini biasa terjadi pada musim gugur, musim dingin, atau musim semi. Penyakit ini biasanya membaik secara bertahap setelah 7 hingga 14 hari. Mereka yang memiliki daya tahan tubuh yang kuat dapat sembuh tanpa pengobatan. Perlu dicatat bahwa banyak penyakit infeksi akut yang disertai dengan gejala lokal rinitis akut dan tidak adanya penyakit infeksi itu sendiri, perhatian klinis harus diberikan untuk membedakannya. (2) rinitis sederhana kronis. Ini adalah penyakit umum yang berkembang dari rinitis akut. Hal ini terkait dengan kombinasi infeksi sekunder bakteri, pengobatan yang tidak lengkap dan serangan berulang. (3) Rinitis hipertrofik kronis. Berkembang dari rinitis sederhana kronis, yang disebabkan oleh proliferasi mukosa hidung dan turbinat karena peradangan kronis jangka panjang dan stasis di hidung. (4) Rinitis kering. Terjadinya rinitis kering memiliki hubungan yang erat dengan faktor iklim dan pekerjaan. Mukosa hidung mengalami rangsangan jangka panjang dan atrofi kelenjar lendir, sekresi berkurang yang disebabkan oleh mukosa hidung yang kering dan bahkan erosi dangkal. (5) Rinitis atrofi. Terutama oleh mukosa hidung, membran tulang hidung dan atrofi turbinat. Atrofi jaringan hidung, meskipun rongga hidung lebih lebar, tetapi mukosa hidung kehilangan fungsi fisiologis normalnya, pembentukan kerak kering di hidung, akan membuat ventilasi pasien tidak lancar. (6) Rhinitis kaseosa. Ini adalah penyakit hidung yang jarang terjadi. Ciri-ciri klinis akumulasi bahan seperti keju hidung, ada bau busuk, lama kelamaan erosi jaringan lunak dan tulang, terjadinya kelainan bentuk intranasal dan ekstranasal. (7) Rinitis alergi. Juga dikenal sebagai rinitis alergi, mukosa hidung sangat sensitif terhadap komponen tertentu dalam udara yang dihirup. (8) Rhinitis obat. Rhinitis farmakologis adalah hasil dari obat hidung yang tidak tepat untuk jangka waktu yang lama, juga dapat dipahami sebagai rinitis kronis. Penyebabnya adalah obat hidung yang tidak tepat, termasuk penggunaan obat tetes hidung vasokonstriktor mukosa hidung yang kuat, konsentrasi obat yang tinggi, overdosis atau penggunaan obat dalam jangka panjang. T: Apa saja jenis-jenis otitis media? Apa saja gejala utamanya? Bagaimana cara mengobatinya? J: Otitis media dibagi menjadi otitis media akut, otitis media supuratif kronis, dan kolesteatoma telinga tengah. Otitis media akut dapat dibagi menjadi dua kategori: otitis media non-purulen akut dan otitis media purulen akut. Otitis media non-purulen akut terutama mengacu pada otitis media sekretorik. Gejala utama otitis media supuratif akut adalah sebagai berikut: 1, sakit telinga, sebagian besar pasien dengan perforasi membran timpani sebelum rasa sakitnya parah, malam tanpa tidur, beberapa pasien tidak dapat menunjukkan gejala sakit telinga yang jelas. 2, gangguan pendengaran dan tinitus pada tahap awal penyakit, pasien sering mengalami telinga yang membosankan, tinitus bernada rendah dan gangguan pendengaran. Ketulian dapat berkurang pada tahap selanjutnya ketika membran timpani tidak berlubang. 3, aliran nanah setelah perforasi membran timpani, ada cairan yang keluar dari telinga, awalnya nanah darah dan air, dan kemudian menjadi sekresi bernanah. 4 . Gejala sistemik bervariasi dalam tingkat keparahannya. Mungkin ada pilek, demam, lesu, dan nafsu makan yang buruk. Pasien anak-anak memiliki gejala yang lebih parah, sering disertai dengan muntah, diare, dan gejala pencernaan serupa lainnya. Setelah membran timpani berlubang, suhu tubuh akan turun secara bertahap dan gejala sistemik akan berkurang dengan jelas. Pengobatan: mengendalikan infeksi, melancarkan drainase, menghilangkan penyebab penyakit karena prinsip-prinsip terapeutik. Gejala utama otitis media sekretorik: (1) gangguan pendengaran: gangguan pendengaran, peningkatan pendengaran sendiri. Ketika posisi kepala dimiringkan ke depan atau condong ke sisi yang sehat, pendengaran dapat ditingkatkan untuk sementara waktu karena efusi keluar dari jendela koklea (peningkatan pendengaran transposisi). Ketika efusi tebal, pendengaran mungkin tidak akan berubah oleh posisi kepala. Anak-anak sering kali tidak responsif terhadap suara, sulit berkonsentrasi, dan mengalami penurunan prestasi akademik, dan dibawa ke dokter oleh orang tuanya. (2) Sakit telinga: Pasien akut mungkin mengalami sakit telinga yang samar-samar, yang sering kali merupakan gejala pertama pasien, dan mungkin bersifat menetap atau berdenyut-denyut. Sakit telinga kronis tidak terlihat jelas. (3) Tinnitus: sebagian besar bernada rendah dan terputus-putus, seperti suara “meletup”, berdengung, dan air mengalir. Ketika kepala bergerak atau menguap, meniup hidung, suara udara di atas air dapat muncul di telinga. (4) Kulit di sekitar pasien terasa seperti “kayu”, dan secara psikologis ada rasa bosan. Pengobatan: Membersihkan cairan di telinga tengah, meningkatkan ventilasi dan drainase telinga tengah dan mengobati penyebab penyakit adalah prinsip pengobatan untuk penyakit ini. Gejala utama otitis media supuratif kronis: (1) luapan telinga luapan telinga untuk infeksi saluran pernapasan atas yang terputus-putus, atau jangka panjang yang menetap, atau melalui infeksi ulang saluran pendengaran eksternal, episode luapan telinga atau meningkat. (2) Gangguan pendengaranGangguan pendengaran bervariasi dalam derajatnya, dan kasus yang ringan mungkin tidak disadari, dan gangguan pendengaran hanya terlihat ketika gangguan pendengarannya parah. Tes pendengaran nada murni menunjukkan gangguan pendengaran konduktif atau campuran, tingkat keparahannya bervariasi. (3) Tinnitus dapat terjadi pada beberapa pasien. Prinsip pengobatannya adalah mengendalikan infeksi, melancarkan drainase, menghilangkan lesi, memulihkan pendengaran dan menghilangkan penyebab penyakit. Kolesteatoma telinga tengah adalah struktur kistik yang terletak di telinga tengah, bukan tumor yang sebenarnya. Gejala utama: 1, kolesteatoma sekunder meluap telinga memiliki nanah jangka panjang di telinga, jumlah nanah bervariasi, karena infeksi sekunder bakteri pembusuk, nanah sering kali memiliki bau yang tidak sedap. Pada tahap awal kolesteatoma primer yang didapat, tidak ada nanah di telinga, dan ada luapan telinga hanya ketika ada infeksi gabungan. Pada pemeriksaan otoskopi, perforasi pada bagian membran timpani yang longgar atau perforasi marginal di atas bagian belakang membran timpani yang tegang, atau perforasi besar pada membran timpani, terdapat bahan amorf bersisik putih keabu-abuan atau seperti residu kacang kedelai di dalam rongga timpani yang terlihat dari perforasi, yang berbau busuk. Perforasi dapat disertai dengan jaringan granulasi. 2 . Gangguan pendengaran: Kolesteatoma terbatas awal di dalam rongga timpani bagian atas yang primer mungkin tidak memiliki gejala apa pun dan tidak menyebabkan gangguan pendengaran yang jelas. Jika rantai pendengaran rusak, gangguan pendengaran mungkin merupakan diagnosis pertama. Kolesteatoma sekunder umumnya memiliki gangguan pendengaran konduktif atau campuran yang lebih parah. Karena kolesteatoma dapat bertindak sebagai jembatan transmisi suara antara tulang-tulang pendengaran yang rusak, meskipun tulang-tulang pendengaran telah rusak sebagian, gangguan pendengaran mungkin tidak terlalu jelas. 3 . Tinitus mungkin memiliki tinitus dengan nada tinggi atau rendah. Pada awalnya, tidak ada tinitus.4. CT scan resolusi tinggi pada tulang temporal menunjukkan bahwa ruang timpani bagian atas, sinus timpani atau proses mastoid memiliki area kerusakan tulang, dan ujungnya padat dan rapi. Pengobatan: Pembedahan dini harus dilakukan. Tujuan perawatan bedah: (1) Mengangkat jaringan yang sakit secara menyeluruh. Untuk proses mastoid dan rongga timpani bagian atas, tengah, bawah, posterior, kolesteatoma tuba faring, granulasi dan lesi pada tulang, harus diangkat seluruhnya dan menyeluruh; ② rekonstruksi struktur transmisi suara. Atas dasar pengangkatan jaringan yang sakit secara menyeluruh, jaringan sehat yang terkait dengan struktur transmisi suara harus dipertahankan semaksimal mungkin, seperti ossicles pendengaran, membran timpani residual, selaput lendir tuba Eustachius, selaput lendir ruang timpani, dan bahkan saluran pendengaran eksternal yang utuh dan sulkus timpani, dll., Dan merekonstruksi struktur transmisi suara pada saat yang sama atau periode berikutnya berdasarkan rekonstruksi struktur transmisi suara; (3) Untuk mendapatkan telinga yang kering; (4) Untuk mencegah komplikasi.