Dalam kehidupan, kita sering melihat penderita hemiplegia atau paraplegia di taman atau di jalan, baik dengan kruk atau kursi roda, yang tidak hanya membawa banyak ketidaknyamanan dalam hidup mereka, tetapi juga beban keuangan yang besar bagi keluarga dan masyarakat mereka. Penyakit-penyakit ini disebabkan oleh kecelakaan serebrovaskular, dan di antara pasien-pasien ini, serangan iskemik serebral (infark serebral) mencapai lebih dari 80%. Jika kita menelusuri asal muasal penyakit ini, kita dapat menemukan biang keladi yang menyebabkan serangan —– stenosis arteri karotis internal. Stenosis arteri karotis, aterosklerosis arteri karotis adalah penyebab utama stroke iskemik. Faktor-faktor risiko yang menyebabkan stenosis arteri karotis termasuk hipertensi, hiperlipidaemia, diabetes, merokok, dll. Konsekuensi dari stenosis arteri karotis sangat parah. Stroke iskemik sering muncul dengan onset mendadak pusing, sakit kepala, gangguan kesadaran, kelumpuhan otot wajah, kehilangan penglihatan mendadak pada satu mata, kelemahan tubuh dan bahkan kehilangan fungsi sensorik dan motorik anggota badan. Gejala-gejala ini sering bersifat sementara dan tidak berlangsung lebih dari 24 jam. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, itu adalah tanda bahwa Anda memiliki lesi arteri karotis serius yang memerlukan perhatian medis. Stroke iskemik adalah penyebab kecacatan yang paling umum pada pasien, dan ada hubungan yang sangat erat antara stenosis arteri karotis di segmen ekstrakranial dan episode stroke iskemik. Ada dua alasan utama untuk hal ini: 1. Arteri karotis, terutama arteri karotis internal, adalah pembuluh utama yang memasok aliran darah intrakranial. Stenosis progresif arteri karotis dapat menyebabkan berkurangnya perfusi serebral, menyebabkan pusing dan ketidaknyamanan pada pasien dengan stenosis berat, dan pada pasien dengan stenosis berat, efek dari beberapa pemicu (misalnya agitasi, jatuh, hipotensi, dll.) dapat menyebabkan penurunan dramatis perfusi serebral, yang mengarah pada infark serebral; 2. Stenosis progresif arteri karotis dapat menyebabkan penurunan perfusi otak, yang mengarah ke infark serebral. Jika plak tiba-tiba jatuh atau pecah, gumpalan darah kecil dapat terbentuk, mengakibatkan infark serebral. Yang terakhir ini lebih umum dalam praktik klinis. Stenosis sedang hingga parah memerlukan pengobatan Untuk pasien dengan gejala klinis, hal pertama yang harus dilakukan adalah memberi perhatian tinggi pada pembuluh darah Anda sendiri, terutama arteri karotis, yang dapat ditentukan dengan baik di rumah sakit dengan cara USG atau CT angiografi. Intervensi bedah diindikasikan pada pasien dengan stenosis arteri karotis interna lebih dari 50% dengan gejala klinis, atau pada pasien dengan stenosis lebih besar dari 70% dengan faktor risiko tinggi atau riwayat keluarga, yang secara efektif dapat mengurangi kejadian stroke iskemik serebral dan kejadian hemiparesis. Pada pasien dengan stenosis arteri karotis internal ringan, pengobatan teratur dan olahraga yang tepat dapat digunakan untuk mengontrol perkembangan lesi, meskipun tinjauan ultrasonografi vaskular setiap enam bulan masih diperlukan. Pasien dengan stenosis sedang atau berat dapat diobati dengan pembedahan untuk mengangkat intima dan plak yang menebal, atau dengan intervensi untuk menempatkan stent, yang keduanya bisa sangat efektif. Aterosklerosis adalah penyakit sistemik dan pasien dengan stenosis karotis yang parah sering kali memiliki kombinasi penyakit jantung, stenosis arteri ginjal, atau stenosis aterosklerotik pada arteri ekstremitas bawah. Direktur Liu Peng dan rekan-rekannya telah mengumpulkan banyak pengalaman yang baik dalam menggabungkan operasi arteri karotis dengan arteri koroner, arteri ginjal dan operasi arteri ekstremitas bawah, dan telah menyelesaikan 18 kasus pencangkokan bypass arteri koroner yang dikombinasikan dengan operasi stenosis arteri karotis dan 25 kasus operasi stenosis arteri karotis yang dikombinasikan dengan stent arteri ginjal, sehingga dua atau lebih masalah dapat diselesaikan melalui satu operasi, menghemat biaya dan mengurangi lama tinggal di rumah sakit untuk pasien. Pencegahan dini itu penting Mencegah stenosis arteri karotis tidaklah sulit. Pertama, penting untuk menerapkan gaya hidup sehat, menyesuaikan struktur pola makan Anda, mengubah gaya hidup Anda, mencegah dan mengontrol tekanan darah tinggi, lipid darah tinggi dan gula darah tinggi, tidak merokok, kurangi minum alkohol dan melakukan pemeriksaan kesehatan rutin di rumah sakit, terutama jika Anda berusia di atas 50 tahun dan memiliki kombinasi tekanan darah tinggi, lipid darah tinggi dan diabetes, pemeriksaan ultrasonografi karotis rutin akan memudahkan untuk mendeteksi masalah sebelumnya. Kedua, jika gejala seperti pusing, sakit kepala, mulut miring dan mati rasa pada anggota badan terjadi di luar rumah sakit, Anda harus pergi ke rumah sakit sesegera mungkin untuk pemeriksaan proaktif dan pengobatan aktif untuk menghindari infark serebral. Penting untuk mengubah pengobatan pasif menjadi pencegahan aktif dan tidak menunggu sampai serangan terjadi sebelum pergi ke rumah sakit, yang lebih bermasalah dalam kasus itu.