[Tujuan Untuk memahami gangguan psiko-emosional yang mungkin dipicu oleh perubahan peran sosial setelah stroke. Metode Terinspirasi dari literatur dan dirangkum melalui pengamatan dalam praktik klinis selama enam bulan terakhir. Hasil dan Kesimpulan Pengamatan dan studi tentang gangguan psiko-emosional pada pasien stroke akibat perubahan peran sosial, untuk membantu mereka menghadapi penyakit dengan lebih cepat dengan sikap optimis dan bekerja sama dengan staf medis dalam pelatihan, sehingga mereka dapat berfungsi secara fisik dalam arti yang sebenarnya dan kembali ke keluarga dan masyarakat sedini mungkin dan meningkatkan kualitas hidup mereka. Zhang Peijing, Pusat Rehabilitasi, Rumah Sakit Afiliasi Pertama dari Sekolah Tinggi Pengobatan Tradisional Tiongkok Henan
[Kata kunci: Stroke; perubahan peran; gangguan psiko-afektif
Ketika seorang pasien mengalami guncangan tiba-tiba akibat cedera fisik atau penyakit, ia pasti akan mengalami tekanan atau gangguan psikologis, atau masalah emosional, kognitif, dan perilaku. Selain perubahan psikologis pasien biasa, pasien stroke juga memiliki gangguan psiko-emosional yang lebih serius yang disebabkan oleh kerusakan fungsi otak, yang secara langsung akan mempengaruhi keseluruhan proses pemulihan pasien. Pemahaman yang mendalam dan penanganan yang tepat terhadap gangguan tersebut dapat membantu perawatan rehabilitasi, memungkinkan pasien untuk pulih lebih cepat, kembali ke keluarga dan masyarakat sedini mungkin, dan kembali bekerja sedini mungkin.
Teori peran sosial menyatakan bahwa ketika lingkungan sosial, jabatan atau kondisi pekerjaan seseorang berubah, respons psikologis dan perilakunya juga berubah, dan ia mengembangkan respons psikologis dan perilaku yang konsisten dengan peran sosial yang baru. [1]
1 Produksi aktivitas mental didasarkan pada fungsi sistem saraf yang utuh
1.1 Aktivitas mental dihasilkan melalui busur refleks yang mentransmisikan rangsangan eksternal melalui berbagai jalur saraf ke pusat-pusat yang lebih tinggi, di mana rangsangan tersebut diintegrasikan, disempurnakan, dan disesuaikan secara kompleks di berbagai bagian korteks serebral, serta dimanifestasikan dalam manifestasi spesifiknya.
1.2 Manifestasi aktivitas mental bervariasi dari orang ke orang, dan dipengaruhi oleh tahapan sosial dan sejarah yang berbeda, oleh keluarga dan pendidikan, serta oleh kualitas psikologis individu. Pasien stroke dapat mengalami berbagai aktivitas mental abnormal dan kelainan emosional dengan berbagai tingkat akibat kerusakan integritas sistem saraf.
2 Perubahan peran sosial yang dihadapi setelah stroke
2.1 Kondisi Fisik Tubuh pasien stroke yang tadinya sehat menjadi cacat, sehingga membatasi aktivitas dan kehidupannya hingga tidak mampu merawat dirinya sendiri.
2.2 Lingkungan hidup Setelah menjadi penyandang disabilitas, banyak waktu yang dihabiskan di rumah sakit untuk perawatan dan rehabilitasi. Unit dan keluarga yang semula menjadi rumah sakit dan ruang perawatan saat ini, dan orang-orang yang berinteraksi dengan mereka berubah dari kolega, teman, dan kerabat di masa lalu menjadi dokter, perawat, terapis, dan pasien di masa sekarang.
2.3 Hubungan dan peran sosial Setelah terkena stroke, mereka tidak dapat terus bekerja dalam jangka waktu yang lama, dan dalam beberapa kasus bahkan tidak dapat kembali ke pekerjaan semula. Pada saat yang sama, lingkungan sosial mereka berkurang, aktivitas sosial mereka berkurang, aktivitas mereka dibatasi, dan peran yang mereka mainkan berubah dari manajer, walikota, guru, dan lain-lain menjadi penyandang disabilitas.
2.4 Hubungan keluarga Setelah stroke, status keluarga pasien, peran dalam keluarga, dan kemampuan untuk memikul kewajiban, semuanya berubah secara signifikan. Misalnya, hubungan antara suami dan istri: sebelum stroke, kedua pasangan menjalankan rumah tangga bersama, merawat orang tua mereka, membesarkan anak-anak mereka dan berbagi kewajiban keluarga, sedangkan setelah salah satu pasangan mengalami stroke, pasangan lainnya sepenuhnya bertanggung jawab dan harus merawat pasangan yang mengalami stroke.
2.5 Situasi keuangan Sebagian besar pasien stroke akan mengalami ketidakmampuan sebagian atau seluruhnya untuk melakukan pekerjaan sosial, dan pendapatan keuangan mereka akan berkurang secara signifikan, sementara pada saat yang sama mereka harus membayar berbagai biaya pengobatan dan pelatihan, dan berbagai faktor akan menyebabkan perubahan situasi keuangan pasien stroke.
3 Kemungkinan gangguan psiko-emosional yang timbul akibat perubahan peran setelah stroke
3.1 Penyangkalan Pasien dengan stroke menunjukkan kurangnya pemahaman dan penyangkalan terhadap penyakit mereka pada periode awal setelah sakit. Dalam kasus gangguan pengabaian unilateral, perasaan individu pasien untuk dapat menggerakkan keempat anggota tubuh dan penyangkalan sepenuhnya bahwa ia mengalami hemiparesis, yang berlangsung selama beberapa waktu, merupakan respons psikologis umum, sedangkan yang terakhir adalah gangguan psikologis yang spesifik untuk kerusakan kortikal selama stroke.
3.2 Kemarahan Sebagian besar pasien dengan cepat beralih dari sikap penyangkalan ke mentalitas marah “mengapa saya lumpuh”, yang bermanifestasi sebagai depresi, tidak responsif, depresi, cemas, dan, dalam beberapa kasus, mengamuk dan mudah tersinggung. [2].
3.3 Harapan Pasien pulih dengan cepat pada tahap awal, dengan pemulihan sebagian fungsi fisik dan verbal. Akibatnya, pasien menjadi terlalu agresif dalam latihan mereka dan ingin segera mengubah fakta bahwa mereka menderita hemiplegia.
3.4 Depresi Untuk mengubah fakta hemiplegia secepat mungkin, mereka menjadi terobsesi dengan obat-obatan, pembedahan, agama, dan mencari pertolongan medis. Pemulihan fungsi motorik dari stroke total dapat memakan waktu hingga satu tahun atau lebih, dan sebagian besar pasien akan mengalami gejala sisa (terutama pada tungkai atas). Depresi adalah masalah psikologis yang paling umum.
3.5 Menahan diri Pada akhirnya, pasien stroke mengakui kenyataan, menerima hemiplegia dan berubah dari orang normal menjadi orang cacat. Rangkaian perubahan peran ini membuat jiwa pasien stroke mengalami guncangan hebat, dan berbagai tahap gangguan psiko-emosional ini dapat secara serius memengaruhi pemulihan fungsi motoriknya.
Oleh karena itu, sebagai pekerja klinis rehabilitasi, kita harus menganalisis dengan cermat gangguan psiko-emosional pasien stroke, mengadopsi metode perawatan psikologis yang berbeda pada waktu yang berbeda, melalui bimbingan yang benar, kenyamanan dan dorongan, dan menggunakan cinta, kesabaran, perhatian dan tanggung jawab kita untuk menyelesaikan perubahan peran sosial mereka dan mempromosikan transformasi normal keadaan psikologis mereka, sehingga mereka dapat menghadapi penyakit dengan kondisi pikiran yang baik dan bekerja sama dengan klinis rehabilitasi. Pelatihan ini dilakukan oleh para pekerja, sehingga mereka benar-benar dapat memberikan potensi maksimal dari tubuh mereka, kembali ke keluarga dan masyarakat, dan pada akhirnya meningkatkan kualitas hidup mereka.
[Referensi]
[1] Mi Zhongxiang Signifikansi dan penerapan pembalikan peran dalam rehabilitasi psikologis para penyandang disabilitas [J] China Rehabilitation Theory and Practice, 2001 7(1): 34-35
[2] Departemen Editorial, Penerbit Ensiklopedia China. Ensiklopedia China: Psikologi [M]. Beijing: Ensiklopedia China Publishing House, 1991