Meskipun inkontinensia urin adalah masalah yang umum dan tersebar luas, survei menemukan bahwa orang Cina hanya mengetahui sedikit tentang hal ini. Meskipun banyak orang yang mengalami masalah kemih, mereka masih berpikir bahwa ‘keran’ tidak berfungsi dan itu hanya masalah usia tua. Seperti kata pepatah, jika Anda tahu musuh Anda, Anda bisa memenangkan seratus pertempuran.
Inkontinensia urin dapat dibagi lagi menjadi empat kategori.
1, stres inkontinensia urin
2, inkontinensia akut
3, inkontinensia campuran (stres dan urgensi pada saat yang bersamaan)
4. Inkontinensia yang meluap-luap
Inkontinensia karena stres paling sering terjadi pada wanita pascamelahirkan dan menopause. Pasien dengan inkontinensia stres biasanya tidak menunjukkan inkontinensia, tetapi ketika terjadi peningkatan tekanan intra-abdominal secara tiba-tiba (misalnya batuk, bersin, menangis dan tertawa, menaiki tangga atau mengangkat benda berat), urin akan mengalir tanpa disengaja dari uretra; pada kasus yang parah, hal ini dapat terjadi ketika berjalan atau berdiri tegak. Inkontinensia jenis ini tidak disertai dengan gejala frekuensi dan urgensi berkemih, dan jumlah urin yang mengompol tidak banyak; inkontinensia memburuk saat berdiri dan bergerak, dan gejalanya berkurang saat berbaring; banyak pasien juga mengalami prolaps uterus dan tonjolan uretra kandung kemih.
Pengobatan inkontinensia urin akibat stres.
1, untuk pasien inkontinensia ringan dapat melakukan terapi perilaku atau pengobatan.
2. Untuk kasus sedang dan berat, pengobatan konservatif saja sulit untuk mencapai hasil yang diinginkan dan pengobatan bedah – sling tengah uretra bebas ketegangan transvaginal – harus dilakukan.
Inkontinensia urin yang mendesak ditandai dengan sensasi buang air kecil yang tidak terkendali secara tiba-tiba dan sering. Pasien-pasien ini perlu sering ke kamar mandi, bahkan setiap setengah jam, dan sering mengompol di malam hari.
Kadang-kadang, saya melihat pasien di klinik yang berkata: “Saya sering buang air kecil di tengah malam sehingga saya harus bangun hampir satu jam sekali untuk buang air kecil, dan saya tidak bisa tidur nyenyak, dan kadang-kadang ketika saya harus buang air kecil, keluar tanpa sadar sebelum saya bisa duduk di toilet.
Inkontinensia urin terutama disebabkan oleh kontraksi kandung kemih yang tidak disengaja, yang disebut gangguan kandung kemih yang terlalu aktif. Dalam keadaan normal, kandung kemih tidak berkontraksi secara otomatis kecuali jika ada kebutuhan untuk buang air kecil secara sadar, ketika tekanan kandung kemih meningkat dan sfingter uretra mengendur untuk menyelesaikan proses tersebut. Namun, inkontinensia urin adalah suatu kondisi di mana kandung kemih berkontraksi tanpa disengaja dan ketika tekanan kontraksi kandung kemih lebih tinggi daripada tekanan sfingter uretra, urin akan mengalir keluar dari uretra, yang mengakibatkan kebocoran.
Ada banyak penyebab inkontinensia urin, termasuk.
1. Gangguan neurologis: Stroke, multiple sclerosis atau penyakit Parkinson, semuanya dapat memicu masalah inkontinensia urin.
2, penyakit tulang belakang: Kadang-kadang beberapa penyakit tulang belakang juga dapat menyebabkan terbentuknya inkontinensia urin, termasuk tumor tulang belakang dan trauma tulang belakang, yang semuanya dapat menyebabkan inkontinensia urin.
3, diabetes: karena pasien diabetes rentan terhadap neuropati, hal ini juga mudah menyebabkan masalah inkontinensia urin.
4, infeksi saluran kemih: infeksi saluran kemih, terutama sistitis atau uretritis juga dapat menyebabkan masalah inkontinensia urin, sehingga pasien yang berkonsultasi dengan dokter akan terlebih dahulu melakukan tes urin untuk pasien untuk menentukan apakah ada masalah uretritis.
Untuk membedakan jenis inkontinensia urin agar dapat meresepkan obat yang tepat, pengobatan inkontinensia urin.
1, untuk pasien inkontinensia ringan dapat melakukan terapi perilaku atau pengobatan.
2, Untuk pasien dengan inkontinensia sedang atau berat, dan inkontinensia stres, perawatannya sangat berbeda. Untuk pasien yang tidak cocok dengan perawatan konservatif atau yang tidak dapat mentoleransi efek samping pengobatan, sekarang diakui secara internasional bahwa yang lebih efektif adalah stimulasi listrik saraf sakral (umumnya dikenal sebagai pacu jantung kandung kemih).
3. Ada juga prosedur pembedahan yang disebut pembesaran kandung kemih, di mana bagian atas kandung kemih, yang digunakan untuk buang air kecil, dipotong, yang akan mengakibatkan melemahnya kontraksi otot dan perbaikan kandung kemih yang terlalu aktif. Namun, karena prosedur ini tidak dapat dipulihkan, komplikasi pasca operasi dapat mencakup kebocoran urin, inkontinensia yang menetap, dan kerusakan ginjal. Risiko jangka panjang mencakup batu kandung kemih, tumor kandung kemih, dan inkontinensia yang menetap. Pertimbangan yang cermat disarankan untuk pasien yang lebih muda dan mereka yang memiliki persyaratan kualitas hidup yang tinggi.
Inkontinensia pengisian adalah meluapnya air seni dari uretra setelah retensi urin kronis akibat obstruksi uretra (penyempitan uretra, hiperplasia prostat) dan kontraksi kandung kemih yang lemah, saat kandung kemih sangat penuh dan tekanan di dalam kandung kemih melebihi daya tahan sfingter uretra yang normal. Ketika peningkatan urin menyebabkan tekanan intra-vesika melebihi tekanan uretra maksimum, bahkan sejumlah kecil urin akan tumpah tanpa disengaja. Tekanan intra-vesikal yang meningkat dalam waktu lama dapat menyebabkan obstruksi saluran kemih bagian atas dan mengganggu fungsi ginjal. Penyebab klinis yang umum meliputi kondisi seperti hiperplasia prostat, kanker prostat, dan kandung kemih neurogenik.