Dokter pada awalnya akan menentukan kemungkinan adanya perlemakan hati berdasarkan riwayat medis, seperti menderita diabetes, hepatitis C, konsumsi alkohol berlebihan yang kronis, atau penggunaan obat hepatotoksik, atau tipe tubuh yang obesitas; ia kemudian akan meresepkan tes fungsi hati untuk menentukan adanya kerusakan hati melalui hasil berbagai tes enzimatik; dan tes pencitraan seperti ultrasonografi, CT, dan pencitraan resonansi magnetik (MRI) untuk mengklarifikasi adanya perlemakan hati dan untuk memungkinkan beberapa analisis jumlah lemak di hati untuk menentukan apakah itu sedang.