Ketika bagian bawah saluran air mata terhambat, kami dapat menggunakan alat untuk membuka sumbatan seperti saluran pembuangan, lalu menempatkan saluran air mata di dalam saluran air mata untuk jangka waktu tertentu guna mencegah saluran air mata terluka dan terhambat lagi. Namun, pada beberapa pasien dengan sumbatan saluran air mata yang parah dan keberhasilan membuka sumbatan saluran yang asli sangat terbatas, kami dapat mempertimbangkan untuk memotong bagian saluran yang sakit dan membuat saluran yang baru (lihat saluran yang baru pada gambar di bawah). Ada dua cara untuk melakukannya, yaitu dengan membuat sayatan di permukaan kulit sudut mata, lalu menemukan kantung air mata dan menyambungkannya ke mukosa rongga hidung, yang kami sebut anastomosis nasolakrimal kantung air mata eksternal, dan cara lainnya adalah membuat sayatan di dalam rongga hidung dan membalikkan rongga hidung untuk menemukan kantung air mata, sehingga keduanya dapat berkomunikasi satu sama lain, yaitu stoma nasolakrimal kantung air mata transnasal.