Gadis remaja tertembak di bagian perut Eksplorasi laparoskopi tepat pada waktunya untuk mengangkat

Pada pukul 3 pagi tanggal 30 November, ICU Darurat kami menerima kasus khusus seorang gadis muda dengan peluru di perutnya, yang harus diangkat melalui pembedahan. Gadis itu telah ditembak oleh penyerang ketika dia keluar pada malam tanggal 29, dan peluru menembus pinggul kirinya, menyebabkan dia mengalami pendarahan hebat. Dia kemudian dikirim ke rumah sakit setempat untuk mendapatkan perawatan dan dipindahkan ke rumah sakit kami untuk mendapatkan perawatan karena kondisinya yang kritis. Hasil rontgen menunjukkan bahwa peluru itu berada di panggul dan tulang iliaka kiri mengalami patah tulang kominutif. Dr Wang Junjiang, yang bertugas di departemen bedah gastrointestinal pada hari yang sama, pergi untuk konsultasi. Dr Wang menganalisis kondisi pasien: peluru itu mungkin terletak di panggul di depan rahim dan di belakang kandung kemih. Dia kemudian melaporkan kondisi tersebut kepada direktur lini kedua, Yao Xueqing, dan direktur departemen, Lin Feng, untuk mengklarifikasi apakah ada kemungkinan cedera organ perut gabungan, dan meminta agar departemen terkait seperti ginekologi, urologi, dan ortopedi dikonsultasikan. Sebelum operasi, kondisi umum pasien baik-baik saja, tetapi HGB (hemoglobin) masih menurun, dan Dr Wang Junjiang mempertimbangkan kemungkinan terjadinya perdarahan internal. Seluruh departemen bedah saluran cerna mendiskusikan bahwa pasien memiliki indikasi pembedahan dan membutuhkan eksplorasi darurat dan hemostasis intra-abdomen untuk mengeluarkan peluru intra-abdomen sesegera mungkin. Direktur Lin Feng, seorang ahli laparoskopi terkenal di Tiongkok, menginstruksikan bahwa pasien mengalami perdarahan internal dan perlu dieksplorasi secara aktif. Mempertimbangkan usia pasien yang masih muda dan fakta bahwa bedah laparoskopi sudah sangat matang di rumah sakit kami, kami berusaha memberikan trauma sekecil mungkin dengan alasan menjamin keamanan bedah dan bersiap untuk melakukan eksplorasi laparoskopi. Pada saat yang sama, kami juga menyiapkan rencana bedah kedua: jika perawatan laparoskopi sulit dilakukan, kami perlu melakukan bedah terbuka pada waktu yang tepat. Menyelamatkan nyawa pasien adalah prioritas utama. Setelah persiapan aktif ICU, dengan kerja sama penuh dari departemen anestesiologi dan ruang operasi, pada siang hari tanggal 30, eksplorasi laparoskopi dilakukan oleh Drs. Wang Junjiang dan Wu Deqing, yang merupakan rekan pengawas. Menurut gambar CT pra operasi, satu kepala peluru berbentuk kerucut sekitar 10x6mm ditemukan di bagian anterior uterus kiri dan bagian posterior dinding posterior kiri kandung kemih. Pada saat yang sama, saluran balistik ditemukan mengeluarkan darah, dan dokter bedah memberikan elektrokoagulasi dan tamponade kasa hemostatik untuk menghentikan pendarahan, dan meninggalkan satu saluran pembuangan perut di tempat setelah pengamatan yang cermat tidak ada pendarahan yang jelas, dengan sayatan maksimal 1 cm. Operasi ini sangat berhasil, dan laparoskopi mempertahankan struktur dinding perut pasien yang hampir utuh dengan alasan untuk menjamin keamanan operasi, serta mengurangi bekas luka traumatis dan pembedahan yang berdampak besar pada kehidupan pasien setelah operasi. Pasien menjalani diet cairan pada hari pertama setelah operasi, dan saluran pembuangan dilepas pada hari ketiga, dengan pemulihan yang lancar. Menurut dokter yang bertanggung jawab, peluru yang masuk ke dalam tubuh manusia akan menimbulkan beberapa bahaya: Pertama, setelah kelangsungan hidup tubuh manusia, tembaga dan bahan logam lainnya akan berkarat dan reaksi inflamasi perifer, kepala peluru timbal logam akan menyebabkan keracunan timbal; Kedua, peluru masuk ke puing-puing pakaian untuk meningkatkan kemungkinan infeksi, terutama untuk kasus adanya perdarahan internal yang berkelanjutan yang merupakan manifestasi dari perlunya hemostasis bedah tepat waktu; Ketiga, peluru terletak di rahim anterior, yang dapat menyebabkan radang panggul di kemudian hari akibat kemandulan atau keguguran, dan pembedahan jangka panjang untuk menghentikan pendarahan; Ketiga, peluru terletak di rahim anterior, yang dapat menyebabkan radang panggul akibat sekunder. Ketiga, peluru terletak di bagian depan rahim, yang kemudian dapat menyebabkan penyakit radang panggul dan infertilitas sekunder atau keguguran, dan stimulasi inflamasi jangka panjang juga dapat menyebabkan kandung kemih pecah secara spontan.