Indikasi untuk terapi penjernihan fokus 131I

Terapi pembersihan fokus 131I diindikasikan untuk metastasis DTC (termasuk metastasis kelenjar getah bening lokal dan metastasis jauh) yang tidak dapat diangkat melalui pembedahan tetapi memiliki fungsi penyerapan yodium. Tujuan pengobatan ini adalah untuk membersihkan lesi atau meredakan sebagian penyakit. Efektivitas pengobatan DTC secara langsung berkaitan dengan tingkat penyerapan 131I oleh metastasis dan waktu retensi 131I dalam metastasis, dan juga dipengaruhi oleh usia pasien, ukuran dan lokasi metastasis, dan radiosensitivitas metastasis terhadap 131I. Pasien yang lebih muda memiliki kemungkinan lebih besar untuk mendapatkan kesembuhan, dan metastasis mikroskopis di jaringan lunak dan paru-paru mudah dibersihkan; metastasis yang telah membentuk massa yang substansial atau metastasis tulang yang dikombinasikan dengan kerusakan tulang cenderung kurang efektif dalam membersihkan dan mengobati lesi, meskipun lesi tersebut dengan jelas menelan 131I. Pembersihan 131I dikontraindikasikan pada pasien usia lanjut, pasien dengan penyakit serius lainnya, atau pasien yang tidak dapat mentoleransi hipotiroidisme pra-pengobatan. Metastasis yang terletak di area kritis (misalnya, intrakranial atau paraspinal, intra-airway, metastasis paraganglionik, dll.) Yang tidak dapat dioperasi tidak dapat menerima pembersihan 131I meskipun lesi secara signifikan menelan 131I, dan harus dikelola dengan metode lain.