Diagnosis klinis: Seseorang dengan riwayat hepatitis B sebelumnya atau HBsAg positif selama lebih dari 6 bulan dan yang masih positif untuk HBsAg dan/atau HBV DNA dapat didiagnosis menderita infeksi HBV kronis. Berdasarkan serologi, virologi, tes biokimia dan temuan klinis dan tambahan lainnya pada pasien yang terinfeksi HBV, infeksi HBV kronis dapat diklasifikasikan sebagai 1. Hepatitis B kronis HBeAg-positif Serum HBsAg, HBeAg-positif, anti-HBe negatif, HBV DNA-positif, ALT yang meningkat secara persisten atau berulang kali, atau lesi hepatitis pada pemeriksaan histologis hati. 2. Hepatitis B kronis HBeAg-negatif Serum HBsAg positif, HBeAg negatif yang persisten, anti-HBe positif atau negatif, DNA HBV positif, ALT abnormal yang persisten atau berulang kali, atau lesi hepatitis pada histologi hati. Kedua jenis hepatitis B kronis di atas juga dapat diklasifikasikan lebih lanjut sebagai ringan, sedang atau berat, tergantung pada tes biokimia dan temuan klinis dan tambahan lainnya. (ii) Sirosis Hepatitis B. Sirosis hepatitis B adalah hasil dari perkembangan hepatitis B kronis, yang secara patologis didefinisikan sebagai fibrosis difus dengan formasi pseudobulbar. 1. Sirosis kompensasi biasanya dari Child-Pugh grade A. Ada bukti disfungsi sintetik hepatosit atau hipertensi portal (misalnya hipersplenisme dan varises fundus esofagogastrik) pada pencitraan, biokimia atau hematologi, atau histologi yang konsisten dengan diagnosis sirosis tanpa komplikasi serius seperti perdarahan varises esofagogastrik yang pecah, asites atau ensefalopati hepatik. 2. Sirosis dekompensasi biasanya Child-Pugh grade B atau C. Pasien telah menderita komplikasi serius seperti varises esofagogastrik yang pecah, ensefalopati hepatik dan asites. Tahap sirosis yang terkompensasi dan dekompensasi juga dapat dibagi lagi menjadi tahap aktif atau diam. (iii) Pembawa virus hepatitis B. 1.Pembawa HBV kronis Sebagian besar pasien HBsAg, HBeAg dan HBV DNA positif dalam fase toleransi kekebalan tubuh, bb lebih dari 3 tindak lanjut berturut-turut dalam waktu 1 tahun menunjukkan serum ALT dan AST dalam kisaran normal dan tidak ada kelainan yang signifikan dalam pemeriksaan histologis hati. 2. Pembawa HBsAg tidak aktif Serum HBsAg positif, HBeAg negatif, anti-HBe positif atau negatif, DNA HBV di bawah batas deteksi minimum, lebih dari 3 kali kunjungan tindak lanjut berturut-turut dalam waktu 1 tahun, ALT semua dalam kisaran normal. Pemeriksaan histologis hati yang menunjukkan Indeks Aktivitas Hepatitis Knodell (HAI) <4 atau lesi ringan sebagaimana ditentukan oleh sistem penilaian semi-kuantitatif lainnya. (iv) Hepatitis B kronis yang tersembunyi. HBsAg serum negatif, tetapi DNA HBV positif dalam serum dan/atau jaringan hati dengan manifestasi klinis hepatitis B kronis. Selain kepositifan HBV DNA, pasien mungkin memiliki serum anti-HBs positif, anti-HBe dan/atau anti-HBc, tetapi sekitar 20% pasien dengan hepatitis B kronis okultisme negatif untuk semua penanda serologis. Diagnosis memerlukan pengecualian faktor virus dan non-virus lainnya yang menyebabkan cedera hati.