Protokol standar untuk pengobatan diare pada bayi dan anak kecil menggunakan terapi tui na tiga bagian
Insiden diare pada bayi dan anak kecil adalah salah satu penyakit masa kanak-kanak yang paling umum, dan tingkat kejadiannya serupa di dalam dan luar negeri, dengan literatur yang menunjukkan tingkat kejadian 1,5 kali per orang per tahun di luar negeri dan 1,7 kali per orang per tahun di Tiongkok.
Di Cina, diare pediatrik adalah morbiditas pediatrik kedua yang paling umum, sebagian besar dalam usia 2 tahun, dengan puncak insiden sekali atau dua kali setahun: pada bulan Juni, Juli dan Agustus, ketika patogen utama adalah Escherichia coli dan Bacillus dysenteriae; dan pada bulan Oktober, November dan Desember, ketika itu disebut diare musim gugur, ketika patogen utama adalah rotavirus dan adenovirus. Fungsi pencernaan dan penyerapan saluran pencernaan anak-anak pada usia ini belum berkembang dengan baik, dan berbagai enzim pencernaan dan cairan pencernaan lainnya lebih lemah daripada orang dewasa, tetapi pada saat yang sama mereka harus mengambil energi yang dibutuhkan untuk mempertahankan berbagai aktivitas fisiologis tubuh dan berbagai nutrisi yang dibutuhkan untuk meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan.
Dapat dikatakan bahwa anak sapi harus melakukan pekerjaan berat meskipun belum dewasa. Hal ini, ditambah dengan pemberian makan yang tidak tepat, termasuk makan terlalu banyak atau terlalu sedikit, atau menambahkan makanan tambahan secara tidak tepat, dapat menyebabkan timbulnya diare. Beberapa anak terkena flu di perut, sementara yang lain terkena infeksi tenggorokan atau infeksi saluran pernapasan atas dengan obat-obatan.
Ada banyak cara untuk mengobati diare pada bayi dan anak-anak, yang secara garis besar dapat dibagi menjadi terapi farmakologis dan non-farmakologis; terapi farmakologis meliputi pemberian oral dan infus intravena; terapi non-farmakologis meliputi terapi titik akupunktur, terapi injeksi titik akupunktur yang menggabungkan titik akupunktur dan obat, terapi kompres titik akupunktur yang menggabungkan titik akupunktur dan obat, terapi moksibusi yang menggabungkan titik akupunktur dan stimulasi termal, dan terapi tuina pediatrik. Secara alami, terapi obat tidak bisa disebut terapi hijau karena sebagian besar obat harus dimetabolisme melalui hati dan usus dan dapat menimbulkan beberapa efek samping.
Terapi non-obat lebih aman daripada terapi obat, tetapi akupunktur dan suntikan titik akupunktur adalah terapi invasif yang dapat menyebabkan rasa sakit, nyeri, dan ketidaknyamanan lainnya, dan tidak mudah diterima oleh anak-anak dan orang tua. Terapi Tui Na pediatrik bisa dibilang merupakan terapi titik akupunktur non-invasif yang paling aman untuk bayi dan anak-anak.
Paediatric Tui Na adalah metode penyembuhan kuno, dengan sejarah yang panjang. Terapi pijat telah digunakan secara luas dalam praktik medis lebih dari 2.000 tahun yang lalu, selama Periode Musim Semi dan Musim Gugur dan Periode Negara Berperang. Karena pijat tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memiliki efek samping beracun, pijat ini juga memiliki keuntungan dalam pencegahan dan pengobatan penyakit pediatrik dan perawatan kesehatan pediatrik. Penyebutan pertama pijat anak dibuat dalam “Lima Puluh Dua Resep Penyakit” dari Dinasti Han. Qian Yi dari Dinasti Song memiliki pemahaman yang unik tentang fisiologi dan patologi pediatrik, dan percaya bahwa ketika janin berada di dalam rahim ibunya, “lima organ internal dan enam organ internal tidak lengkap”. Dia juga merangkum seperangkat metode untuk mengidentifikasi lima organ dalam sesuai dengan karakteristik tubuh anak, dan dihormati oleh generasi selanjutnya sebagai “Saint of Paediatrics”.
Selama periode inilah monografi Tiongkok paling awal tentang tui-na pediatrik muncul, berjudul “Seni Ilahi Perlindungan Bayi”, juga dikenal sebagai “Sutra Pijat Pediatrik”, yang termasuk dalam “Akupunktur dan Moksibusi” karya Yang Jizhou. Sejak saat itu, Tui Na Pediatrik telah memberikan kontribusi yang tak terhapuskan untuk pencegahan dan pengobatan penyakit pediatrik sebagai disiplin ilmu yang independen. Pada masa Dinasti Qing, tuina pediatrik benar-benar menjadi populer di kalangan masyarakat. Pada saat ini, “Rahasia Tui Na Pediatrik” Zhou Yuefu, “Guang Yi Tui Na Pediatrik” Xiong Yingxiong, dan “Teknik Esensial Pijat Cizheng” Zhang Zhenjun dan banyak monografi medis terkenal lainnya memainkan peran besar dalam mempromosikan pengembangan Tui Na pediatrik.
Pembentukan Tiga Bagian Terapi Tui Na
Terapi Tui Na pediatrik cukup lazim di Shandong. Tiga sekolah perwakilan terapi Tui Na pediatrik di wilayah Shandong belakangan ini mengacu pada sekolah Tui Na yang berbeda yang diwakili oleh tiga dokter Tiongkok tua yang telah meninggal, yaitu Sun Chong San dari Rumah Sakit Afiliasi Sekolah Tinggi Pengobatan Tradisional Tiongkok Shandong, Li Dexiu dari Rumah Sakit Kota Qingdao Pengobatan Tradisional Tiongkok dan Zhang Hanchen dari Rumah Sakit Afiliasi Sekolah Tinggi Pengobatan Qingdao, dengan masing-masing dari ketiga sekolah memiliki kekuatannya sendiri.
Pada tahun 2007, saya merangkum kasus klinis diare pada bayi dan anak-anak, dan menulis empat makalah tentang diare pada bayi dan anak-anak, termasuk “55 kasus diare pada bayi dan anak-anak yang diobati oleh Tui Na dengan akupresur telinga”. Atas dasar ini, pada tahun 2011, saya pertama kali mengusulkan terapi Tui Na tiga bagian di Chinese Medical Tribune. Terapi Tui Na tiga bagian dirangkum sebagai berikut: tiga bagian, tujuh titik akupunktur, 30 menit. Ini adalah pengobatan untuk bayi dan anak kecil yang menderita diare yang dapat dengan cepat disembuhkan dengan pemijatan titik akupuntur tangan, titik akupuntur perut dan titik akupuntur pinggang.
Analisis ini mengungkapkan hal-hal berikut.
Temuan 1: Usia onset penyakit ini terutama terkonsentrasi pada periode 6 bulan hingga 1,5 tahun, dengan kasus yang lebih jarang terjadi pada anak di bawah 6 bulan dan di atas 1,5 tahun.
Temuan 2: Mayoritas anak yang datang ke klinik rawat jalan untuk aplikasi tuina pediatrik memiliki onset 4 hingga 7 hari, diikuti oleh mereka yang memiliki onset lebih dari 8 hari dan terakhir mereka yang memiliki onset kurang dari 3 hari. Mayoritas anak dirujuk setelah perawatan pediatrik awal, sementara beberapa di antaranya sudah lama tidak diobati. Sangat sedikit orang tua yang menyadari perlunya tuina pediatrik pada tanda pertama penyakit.
Temuan 3: Mayoritas anak yang datang ke klinik mengalami diare kurang dari 5 kali sehari, diikuti oleh mereka yang mengalami diare 6-8 kali sehari, dan akhirnya mereka yang mengalami diare lebih dari 8 kali sehari. Seiring dengan perkembangan penyakit, baik unsur positif maupun negatif melemah, dan memanifestasikan diri mereka dalam keadaan yang menetap dan sulit diatasi.
Temuan 4: Hasil analisis virus tidak menghitung anak-anak yang belum diperiksa, dan jumlah anak yang positif rotavirus sedikit lebih tinggi daripada jumlah anak positif di antara mereka yang telah diperiksa. Hal ini menunjukkan bahwa infeksi rotavirus hanyalah salah satu penyebab diare pada bayi dan anak-anak.
Temuan 5: Hasil pemeriksaan tinja rutin tidak dihitung untuk anak-anak yang tidak diperiksa, dan jumlah pasien dengan nanah dan sel darah merah dalam tinja lebih rendah di antara mereka yang diperiksa daripada di antara mereka yang tidak ditemukan nanah atau sel darah merah.
Temuan 6: Dari pasien yang sembuh, sebagian besar sembuh dalam waktu 3 hari, diikuti oleh mereka yang sembuh dalam waktu 7 hari dan sangat sedikit yang sembuh lebih dari 7 kali. Hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar anak sembuh setelah 3 kali perawatan.
Informasi tentang anak-anak yang dirawat lebih dari 3 hari diekstrak di bawah ini.
Kasus 1: Wang X, 5 bulan, diare selama 1 bulan 10 hari, tinja 6-8 kali sehari, RV (-), tes laktosa (+), sel nanah dan sel darah merah tidak terdeteksi. Riwayat pengobatan dengan sefalosporin + Simetikon + Dulabar(?) . Disembuhkan oleh 5 tui na.
Kasus 2: Cai X, 7 bulan, diare selama 30 hari, tinja 3-5 kali sehari, RV(-), tes tinja rutin: sel nanah 3-5, eritrosit 0-1. Riwayat pengobatan dengan regranulositosis + mammazine + pepcid + simethicone. Sebelum perawatan pijat, 5 tes tinja dilakukan di rumah bersalin provinsi pada 11.11; 11.12; 11.15; 11.25; dan 12.4. Perawatan pijat dimulai pada 12.6. Sembuh setelah 5 kali perawatan.
Kasus 3: Shen X, 3 bulan. Diare selama 21 hari, tinja 6-8 kali sehari, RV (+), rutinitas tinja: sel nanah 1 ~ 2, sel darah merah 1 ~ 2, OB (positif lemah). Riwayat pengobatan yang berguna Montmorillonite + Mammazine + Bifidobacterium + Vk secara intramuskular. Sembuh dengan 7 kali tui na.
Kasus 4: Jiang X, 9 bulan, diare selama 15 hari, buang air besar 3-5 kali sehari. Analisis virus tidak diuji. Feses rutin diuji 5 kali di rumah bersalin provinsi pada 10.22; 10.29; 10.31; 11.3; 11.7. Hasil tes sebelum perawatan pijat: sel nanah 5-7, OB (positif). Memulai pengobatan Tui Na pada 11.8. Sembuh dalam 5 kali perawatan.
Pengalaman pribadi
1. Tiga bagian terapi Tui Na adalah baru, dan “baru” terletak pada standarisasi pengobatan. Dalam sebagian besar literatur, kebanyakan orang suka memperlakukan dengan bukti, tetapi karena terlalu fleksibel dan mudah berubah, tidak mudah bagi kebanyakan orang untuk memahaminya. Tiga bagian terapi Tui Na adalah baru karena didasarkan pada identifikasi penyakit dan pengobatan, sehingga seluruh proses operasi distandarisasi dan distandarisasi.
2. “Efektivitas” terapi pijat tiga bagian terletak pada keandalan efek terapeutik. Selama ketiga bagian tersebut dioperasikan sesuai dengan 7 titik akupunktur, setelah 30 menit perawatan setiap hari, efek yang sangat baik akan tercapai.
3. Kesederhanaan terapi pijat tiga bagian terletak pada kesederhanaan pengoperasiannya. Melalui latihan, sebagian besar dokter dan orang tua akan mampu menguasainya dan merasa nyaman dengannya.
4.Tiga bagian terapi pijat itu bagus, “bagus” karena caranya non-invasif. Meskipun terapi pijat tiga bagian juga termasuk dalam terapi titik akupunktur, karena terapi ini non-invasif dan stimulasi ringan, terapi ini sangat nyaman dan mudah diterima oleh anak.
5. Tiga bagian terapi Tui Na lebih banyak, “lebih banyak” dalam perbaikan kedua gejala. Banyak orang tua dari anak-anak yang merefleksikan bahwa setelah dipijat, anak tidur dengan nyenyak dan nyaman, dan nafsu makannya meningkat secara signifikan setelah penyakitnya sembuh.
6, tiga bagian dari terapi pijat yang aneh, “aneh” terletak pada perbedaan dari orang ke orang. Untuk penerapan dokter pijat anak atau orang tua, jika metode ini tidak sepenuhnya dikuasai, efeknya akan sangat berkurang; dalam praktiknya, saya menemukan bahwa satu atau dua titik perawatan pijat ke arah yang berlawanan, diare anak akan diperparah, waktu untuk sembuh akan diperpanjang.