Suatu hari saya merasa kesal melihat pasien lain dengan perbaikan tengkorak yang gagal dan jaring titanium yang terbuka di rumah sakit luar. Perbaikan kranial dianggap sebagai prosedur kecil dalam bedah saraf, jadi mengapa ada begitu banyak kasus perbaikan yang gagal? Kegagalan prosedur ini berarti bahwa pasien harus menjalani dua operasi lagi: satu untuk mengangkat bahan perbaikan dan satu untuk memperbaiki tengkorak lagi, yang menyebabkan kerugian besar bagi pasien baik secara finansial maupun fisik! Jadi, saya merasa harus menyampaikan beberapa patah kata di sini. Bahan perbaikan tengkorak saat ini pada dasarnya adalah titanium mesh dan dapat direkonstruksi dengan komputer dan dibentuk agar sesuai dengan cacat tengkorak pasien hingga ke tingkat dasar, dengan hasil kosmetik dan respons pasca operasi yang jauh berbeda dari karet silikon dan semen tulang asli. Namun demikian, dengan bahan yang begitu bagus, banyak perbaikan tengkorak yang gagal, dan bahkan pemangkasan intraoperatif pada jaring titanium yang berbentuk komputer! Saya pernah memiliki seorang siswa yang bertanya kepada saya bagaimana cara memotong jaring titanium yang berbentuk secara intraoperatif. Saya terkejut karena jaring titanium berbentuk tidak perlu dipangkas, dan jika perlu dipangkas, ada masalah dengan pengetahuan dokter bedah tentang jaring titanium berbentuk dan teknik pembedahannya. Alasannya adalah untuk memperbaiki tengkorak dengan jaring titanium berbentuk, otot temporalis harus dipisahkan untuk benar-benar mengekspos tepi tengkorak yang rusak, dan jika seseorang tidak memiliki keterampilan untuk melakukannya, sering kali takut untuk memisahkan otot temporalis dan tetap melakukan operasi dengan cara yang sama seperti perbaikan bahan karet silikon yang asli. Hal ini mempengaruhi penampilan kosmetik setelah operasi dan ada juga kemungkinan rasa sakit ketika otot temporalis terpotong oleh jaring titanium selama mengunyah. Tujuan saya menulis artikel ini adalah untuk berharap bahwa beberapa ahli bedah saraf akan memperhatikan keterampilan bedah dasar, meningkatkan pengetahuan mereka tentang prosedur perbaikan tengkorak titanium mesh yang berbentuk, berhenti beroperasi dengan ide-ide lama tentang bahan baru dan benar-benar meningkatkan teknik mereka dalam memisahkan flap muskulokutaneus. Saya juga berharap bahwa pasien dengan cacat tengkorak akan menerima perawatan yang lebih baik dengan lebih sedikit rasa sakit dan kerepotan.