Hal ini mengacu pada obstruksi parsial atau lengkap kronis dari portal atau cabang intrahepatik vena portal, yang mengakibatkan obstruksi aliran darah portal dan menyebabkan peningkatan tekanan portal. Untuk mengurangi hipertensi portal, varises dapat terjadi pada vena dinding perut superfisial yang terletak di sekitar umbilikus sebagai akibat dari pembentukan sirkulasi kolateral di sekitar vena portal atau rekanalisasi obstruksi. Pada hipertensi portal hepatik, manifestasi utama adalah hipertensi portal dan ruptur sekunder vena fundus esofagogastrik dan/atau gastropati hipertensi portal yang terkait. Pasien mungkin mengalami muntah darah dan tinja yang berulang dengan splenomegali dan hipersplenisme ringan hingga sedang, sehingga fungsi hati pasien tersebut baik dan oleh karena itu asites, ikterus dan ensefalopati hepatik jarang terjadi. Kadang-kadang pembuluh darah kolateral degeneratif spons dapat menekan vena dinding perut superfisial dari saluran empedu umum di sekitar umbilikus dan varises dapat terjadi. Pada pasien dengan perdarahan saluran cerna bagian atas yang berulang, splenomegali ringan atau sedang, dan fungsi hati yang umumnya normal, kemungkinan CTPV harus dipertimbangkan. Diagnosis banding kemarahan vena dinding perut: 1. Kemarahan retikuler vena subkutan: salah satu tanda klinis tromboflebitis. Ini adalah penyakit vena yang ditandai dengan peradangan non-supuratif akut pada dinding vena dan trombosis lumen. Aliran darah yang lambat dan pembentukan pusaran, peningkatan pembekuan darah dan kerusakan intimal adalah penyebab utamanya. Secara klinis dibagi menjadi dua kategori: tromboflebitis superfisial, dan trombosis vena dalam. Perlu dibedakan dari oedema vena, dan limfoedema. Tujuan utama pengobatan adalah untuk membatasi trombosis dan peradangan; untuk menghilangkan pembengkakan dan memulihkan fungsi vena jika memungkinkan; dan untuk mencegah perkembangan emboli paru yang fatal. 2. Varises vena retina: Obstruksi vena retina adalah penyakit vaskular fundus yang relatif umum. Insidennya lebih tinggi daripada obstruksi arteri. Sebagian besar kasus terjadi pada usia paruh baya atau lebih tua, sedikit lebih banyak pada pria daripada wanita, dan seringkali pada satu mata. Gejala utamanya adalah hilangnya penglihatan sentral, atau bagian tertentu dari lapang pandang, tetapi onsetnya jauh lebih tidak akut dan parah daripada obstruksi arteri, dan penglihatan parsial biasanya dipertahankan. 3-4 bulan setelah obstruksi vena sentral, sekitar 5-20% pasien dapat mengembangkan neovaskularisasi iris dan glaukoma neovaskular sekunder. Jika vena jugularis terisi, buncit dan penuh melebihi tingkat ini atau pada 45 derajat dalam posisi semi-telentang, maka vena jugularis dikatakan marah, yang menunjukkan peningkatan tekanan vena, yang tidak normal. Gejala-gejala yang digambarkan oleh pasien tidak hanya merupakan petunjuk utama ada atau tidaknya iritasi vena jugularis, tetapi juga memberikan referensi utama untuk diagnosis penyebabnya. Batuk kronis dengan dyspnoea progresif paling sering dikaitkan dengan gagal jantung kanan akibat penyakit jantung paru; onset mendadak, nyeri dada yang parah, batuk dahak darah merah gelap dan dyspnoea yang tidak proporsional dengan tanda-tanda paru menunjukkan emboli paru; demam tidak teratur, palpitasi. Pada kasus dispnea dan nyeri prekordial, efusi perikardial dan perikarditis konstriktif harus dipertimbangkan setelah menyingkirkan infeksi lain; pada onset remaja atau remaja, sesak napas setelah aktivitas, kelemahan, palpitasi, dan pengelompokan menunjukkan penyakit prekordial seperti hipertensi pulmonal primer, stenosis katup paru, malformasi Ebstein, sindrom Eisenmenger, dan defek septum atrium. Pada remaja, palpitasi dan dyspnoea menunjukkan kardiomiopati restriktif, tetapi lebih jarang terjadi. Pasien muda dan setengah baya dengan riwayat demam rematik, kelemahan pasca aktivitas, palpitasi dan distensi abdomen menunjukkan penyakit katup jantung rematik, seperti stenosis trikuspid dan/atau penutupan yang tidak lengkap.