Setiap keluarga menginginkan bayi yang sehat dan cerdas, tetapi penggunaan obat yang tidak tepat selama kehamilan dapat berdampak pada janin. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa lebih dari 90% wanita hamil telah menggunakan berbagai obat resep, obat bebas, atau obat terlarang selama kehamilan. Dari anak-anak yang mengalami cacat lahir, 2-3% disebabkan oleh obat-obatan, sementara sisanya sebagian besar disebabkan oleh faktor genetik dan lingkungan. Oleh karena itu, obat-obatan selama kehamilan harus digunakan dengan hati-hati. Sebagian besar obat dapat masuk ke dalam janin melalui plasenta, terutama beberapa molekul besar dan kecil yang larut dalam lemak yang dapat dengan mudah ditransfer ke dalam janin melalui plasenta. Selain itu, hati janin belum berkembang dengan baik dan kekurangan enzim untuk metabolisme obat, sehingga kemampuan detoksifikasi obat rendah, dan laju filtrasi glomerulus janin rendah, sehingga ekskresi obat dan produk degradasi tertunda, sehingga obat cenderung menumpuk di dalam janin. Inilah sebabnya mengapa obat cenderung mempengaruhi janin. Efek obat pada janin tergantung pada tahap perkembangan janin pada saat pemberian dan konsekuensi obat yang diberikan pada waktu yang berbeda berbeda: (1) Pra-pembuahan hingga akhir minggu keempat kehamilan: efek obat pada janin selama periode ini adalah “semua” atau “tidak ada”. (1) Dari pra-pembuahan hingga akhir minggu keempat kehamilan: efek obat pada embrio selama periode ini adalah “total” atau “tidak ada”. “Total” berarti obat berbahaya dapat menghancurkan semua atau sebagian sel embrio, yang mengakibatkan kematian dini dan keguguran. Embrio dapat terus berkembang tanpa kelainan. Jika obat tersebut mempengaruhi tingkat pembuahan, obat tersebut akan dihilangkan secara alami sebelum implantasi. (2) Minggu ke-4 hingga minggu ke-9: Ini adalah periode ketika organ-organ vital janin, seperti sistem saraf pusat, jantung, mata, dan anggota tubuh, mulai terbentuk. (3) Kehamilan minggu ke-10 hingga persalinan: Ini adalah periode ketika janin tumbuh dan berfungsi dengan baik, tetapi sistem saraf dan sistem reproduksinya masih berdiferensiasi. Efek obat berbahaya dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan intrauterin (IUGR), berat badan lahir rendah, perilaku fungsional yang tidak normal, dan kelahiran prematur. Prinsip-prinsip berikut ini harus diikuti: (1) Perhatikan ukuran masa kehamilan saat menggunakan obat, dan berhati-hatilah pada trimester pertama, gunakan atau hentikan obat yang dapat digunakan atau dihentikan, gunakan obat yang dapat digunakan atau dihentikan, tunda pengobatan jika memungkinkan, atau gunakan obat dengan petunjuk yang jelas tentang metabolisme obat jika perlu. (2) Berdasarkan tingkat efek obat yang berbeda pada janin, pilihlah obat yang memiliki efek paling kecil pada janin, dan hindari mengkombinasikan obat jika Anda dapat mengobatinya sendiri. (3) Dosis dan durasi pengobatan harus dikontrol secara ketat, dengan dosis efektif serendah mungkin dan durasi pengobatan sesingkat mungkin, dan efeknya terhadap bayi baru lahir harus dipertimbangkan ketika obat digunakan selama persalinan. (4) Ketika kondisi wanita hamil membutuhkan obat yang berdampak pada janin, ia harus menggunakannya setelah mempertimbangkan pro dan kontra, menyesuaikan dosis sesuai dengan kondisinya, dan menghentikannya tepat waktu. Untuk memastikan penggunaan obat-obatan yang aman dan wajar selama kehamilan, banyak negara memiliki standar referensi sendiri untuk penggunaan obat-obatan dan metode evaluasi untuk penggunaan obat-obatan yang aman selama kehamilan, dan menerapkan sistem penilaian untuk penggunaan obat-obatan selama kehamilan. Saat ini, penggunaan klinis obat-obatan barat di Tiongkok didasarkan pada klasifikasi keamanan obat yang digunakan selama kehamilan oleh FDA AS. Berdasarkan hasil uji coba pada hewan dan uji klinis, keamanan obat untuk manusia dievaluasi dan kriteria penilaiannya adalah: Grade A: Telah dikonfirmasi bahwa obat tersebut tidak memiliki efek buruk pada janin manusia. Hanya sejumlah kecil obat yang termasuk dalam kategori ini, seperti tiroksin, asam folat, dan vitamin; Kelas B: tidak ada bahaya yang ditunjukkan pada penelitian pada hewan, tetapi tidak ada bukti yang cukup pada manusia. Sebagian besar antibiotik yang biasa digunakan dalam praktik klinis termasuk dalam kelas B. Kelas C: Terbukti berbahaya bagi embrio hewan pada hewan percobaan, belum ada penelitian yang relevan pada manusia. Misalnya, obat anti-tuberkulosis biasanya digunakan dan hanya digunakan jika manfaatnya bagi janin lebih besar daripada risikonya; Kelas D: ada bukti yang jelas tentang bahaya pada janin. Misalnya, aminoglikosida, tetrasiklin, vitamin dosis tinggi, dll. Terlepas dari bahayanya, ada manfaat mutlak ketika diberikan kepada wanita hamil dan dapat dipertimbangkan jika wanita tersebut sakit parah atau terancam kematian. Kelas X: Penelitian pada hewan atau manusia menunjukkan bahwa obat ini dapat menyebabkan kelainan pada janin dan obat golongan ini dikontraindikasikan pada pasien yang sedang atau akan hamil. Misalnya, obat antivirus triazolil nukleosida. Terdapat klasifikasi obat yang tercantum dalam petunjuk obat dan beberapa obat memiliki dua tingkat risiko yang berbeda, satu untuk dosis yang biasa digunakan dan yang lainnya untuk dosis luar biasa, yang dapat dirujuk ketika menggunakannya. Penggunaan obat-obatan Tiongkok selama kehamilan terutama didasarkan pada pengetahuan medis kuno kita tentang bahaya penggunaan obat-obatan selama kehamilan, tetapi ada banyak perbedaan dalam kontraindikasi kehamilan seperti yang dicatat dalam literatur medis penting sepanjang zaman. Kontraindikasi utama adalah aconite, epifit, puring, ketumbar, dahurian, lintah, lalat, lalat, kelabang, strophanthus, estrophanthus, petunia, kesturi, dll.