Otosklerosis adalah penyakit dengan prevalensi yang sangat tinggi di Barat dan banyak ahli otologi yang mengandalkan pembedahan otosklerosis untuk mata pencaharian mereka. Prevalensi otosklerosis di Cina dan populasi kuning secara signifikan lebih rendah daripada di Barat, tetapi masih merupakan penyakit otologik umum relatif terhadap basis populasi. Manifestasi utamanya adalah gangguan pendengaran bilateral progresif, yang terjadi pada usia yang relatif muda dan memiliki dampak yang signifikan terhadap kualitas hidup pasien. Jika lesi merambah pada ceruk vestibular, ligamen krikoid dan stapes, hal ini dapat menyebabkan pembatasan gerakan stapes sampai pada titik menghilang, yang dikenal sebagai stapes otosklerosis. Jika lesi terjadi pada jendela koklea, kanal koklea, kanal setengah lingkaran dan dinding tulang kanal pendengaran internal, striae vaskular dan sel rambut sensorik dapat rusak, mengakibatkan vertigo dan tuli sensorineural. Manifestasi klinis utama adalah: 1. Gangguan pendengaran: perlahan-lahan progresif, gangguan pendengaran asimetris di kedua telinga tanpa penyebab yang jelas dan sebagian besar tanpa riwayat otitis media kronis. Ada sedikit self-talk karena peningkatan pendengaran diri. Selain itu, pasien memiliki Wechsler’s mishearing, sebuah fenomena di mana pasien merasa pendengaran mereka meningkat di lingkungan yang bising. 2. Tinnitus: sekitar separuh pasien mengalami tinnitus, yang biasanya ringan. 3. Vertigo: Pasien dengan otosklerosis koklea dapat mengalami vertigo, sering bermanifestasi sebagai episode vertigo berulang atau gangguan keseimbangan. Pemeriksaan Otoskopi: Membran timpani utuh dan ditandai secara normal. Pada beberapa pasien, terlihat area merah tembus pandang di kuadran atas posterior, cerminan kongesti mukosa di area kapsul timpani, yang dikenal sebagai tanda Schwartze, menunjukkan bahwa otosklerosis berada dalam fase aktif. Audiometri nada murni: Audiogram menunjukkan tuli konduktif ringan hingga sedang, dengan tingkat gangguan pendengaran yang berhubungan dengan stadium otosklerosis. Bisa terjadi penurunan 10-30 dB dalam konduksi tulang pada 2 kHz, yang dikenal sebagai takik Carhart, yang disebabkan oleh fiksasi stapes. Nilai timpanogram dan kepatuhan suara normal, refleks otot stapedial tidak dapat ditimbulkan dan tuba eustachius berfungsi dengan baik. Pada kasus otosklerosis lanjut, penebalan dasar stapes dan ketidakteraturan bayangan tulang kapsul vagus dapat diamati. Tujuan utama pembedahan adalah untuk meningkatkan pendengaran. Prosedur pembedahan utama yang digunakan adalah implantasi stapes, di mana laser CO2 digunakan untuk membuat lubang di pelat stapes dan menanamkan stapes buatan untuk mendapatkan kembali sistem transmisi suara telinga tengah aktif yang normal. Mereka yang memiliki kontraindikasi terhadap pembedahan atau menolak perawatan bedah, dapat diobati dengan alat bantu dengar atau obat sodium fluoride.