Otosklerosis adalah lesi yang terjadi pada kantung vagus tulang telinga bagian dalam dan ditandai dengan degenerasi spons dan asimetris, gangguan pendengaran progresif di kedua telinga. Hal ini lebih umum terjadi pada orang Kaukasia daripada orang kulit hitam, kuning dan Amerika Utara. Penyebab otosklerosis tidak jelas dan mungkin terkait dengan faktor-faktor berikut ini: 1. Faktor genetik: Sebagian pasien dengan otosklerosis memiliki riwayat penyakit dalam keluarga. 2. Faktor virus: Perkembangan otosklerosis mungkin terkait dengan infeksi virus campak. 3. Faktor endokrin: Insiden otosklerosis pada wanita tinggi dan gejalanya memburuk selama kehamilan, sehingga diperkirakan bahwa timbulnya penyakit ini terkait dengan kadar hormon. 4. Faktor imunologi: Penelitian telah menunjukkan bahwa tingkat autoantibodi dalam serum pasien dengan otosklerosis meningkat. Jika lesi menyerang ceruk jendela vestibular, ligamentum krikoid, dan stapes, gerakan stapes dibatasi sampai titik menghilang, yang disebut otosklerosis stapedial. Kedua jenis ini bisa hidup berdampingan dalam kasus yang sama. Manifestasi klinis】 1. Gangguan pendengaran: Gangguan pendengaran asimetris yang progresif dan perlahan-lahan di kedua telinga tanpa penyebab yang jelas. Ada sedikit self-talk karena peningkatan pendengaran diri. Selain itu, pasien memiliki Wechsler mishearing, yaitu pasien merasa pendengarannya membaik di lingkungan yang bising. 2. Tinnitus: sekitar separuh pasien mengalami tinnitus, yang biasanya ringan. 3. Vertigo: Pasien dengan otosklerosis koklea mungkin mengalami vertigo, sering dimanifestasikan sebagai episode berulang vertigo atau gangguan keseimbangan. Beberapa pasien dapat melihat area merah tembus pandang di kuadran posterior atas, yang merupakan cerminan kongesti mukosa di area kapsul timpani, yang disebut tanda Schwartze, menunjukkan bahwa otosklerosis sedang dalam tahap aktif. 2. Pemeriksaan Audiologis (1) Pemeriksaan garpu tala: Tes Weber bias terhadap sisi yang terkena atau sisi yang lebih berat, dan tes Rinne memiliki konduksi tulang yang lebih besar daripada konduksi udara. (2) Audiometri nada murni: Audiogram menunjukkan tuli konduktif ringan hingga sedang, dengan tingkat gangguan pendengaran yang berhubungan dengan stadium otosklerosis. Bisa terjadi penurunan 10-30 dB dalam konduksi tulang pada 2 kHz, yang dikenal sebagai Cahar cut, yang disebabkan oleh fiksasi stapes. (3) Pemeriksaan fungsional ruang timpani: timpanogram normal dan nilai kepatuhan suara, kegagalan untuk memperoleh refleks otot stapedius, fungsi faringotrakeal yang baik. Pada kasus otosklerosis lanjut, penebalan dasar stapes dan ketidakteraturan bayangan tulang kapsul vagus dapat diamati. Diagnosis] Otosklerosis stapedial: tuli konduktif progresif asimetris dan tinitus bernada rendah di kedua telinga tanpa sebab, membran timpani normal, fungsi tuba eustachius yang baik, kurva pendengaran konduksi tulang nada murni dengan potongan Carhart, pola konduksi timpani normal, riwayat keluarga. Otosklerosis siput: tuli neurogenik akustik binaural akustik progresif tanpa penyebab yang jelas, membran timpani utuh, penurunan audiogram untuk konduksi udara dan tulang tetapi dengan celah 15dB-20dB pada tulang frekuensi rendah dan ambang batas pendengaran konduksi udara, peta konduktansi ruang timpani tipe A, riwayat keluarga mungkin ada. Pilihan pertama adalah pembedahan. Pembedahan sekarang terutama dilakukan dengan fundoplikasi stapedial. Mereka yang memiliki kontraindikasi terhadap pembedahan atau menolak perawatan pembedahan dapat diobati dengan alat bantu dengar atau obat sodium fluoride.