Pecahnya tendon fleksor ibu jari secara spontan adalah kasus yang jarang terjadi, dan sebuah kasus baru-baru ini yang masuk ke departemen kami dilaporkan sebagai berikut: Pasien, Li Jinwa, laki-laki, 64 tahun, petani, dirawat dengan keluhan utama “disfungsi fleksi ibu jari kiri selama lebih dari satu bulan”. Dia mengalami fraktur navicular pada pergelangan tangan kiri hampir 40 tahun yang lalu dan belum pernah diobati secara teratur. Pada pemeriksaan, sendi pergelangan tangan kiri sedikit membesar dan berubah bentuk, dengan rentang gerak dari 0 hingga 40 derajat fleksi dan ekstensi, ekstensi dorsal terbatas, tanda Tinel positif pada saraf median di pergelangan tangan kiri, nyeri radial yang signifikan pada sendi pergelangan tangan kiri, hilangnya fleksi sendi interphalangeal ibu jari kiri, fleksi dan ekstensi pasif yang baik, rontgen sendi pergelangan tangan kiri menunjukkan: patah tulang navicular yang sudah lama, dislokasi posterior dari deretan distal tulang karpal ke arah tulang humerus, diagnosis: dislokasi perifer tulang humerus melalui tulang navicular dan fleksi ibu jari yang panjang Tendon pecah secara spontan. Prosedurnya adalah sebagai berikut: sayatan melengkung dibuat di daerah palmar pergelangan tangan untuk melindungi saraf medianus dan cabang kembalinya, terowongan karpal dieksplorasi dan lapisan jaringan lunak di sisi dorsal terowongan karpal terganggu, ujung tulang navicular yang retak terlihat di dalam terowongan karpal, ujung proksimal fraktur tajam dan dengan jelas menginvasi terowongan karpal, tendon fleksor ibu jari yang panjang pecah, ujung yang terputus dengan jelas tertarik dan jaringan parut tumbuh subur, ujung tendon yang terputus tidak ada sepanjang kurang lebih 8,0 cm, tendon fleksor dalam jari bergesekan dengan ujung tulang navicular yang terputus dan kurang lebih 1/3 serat tendon hancur. /Serat tendon rusak. Segmen terowongan karpal dari saraf median sedikit menebal. Fleksi ibu jari dibentuk kembali dengan menjahit jaringan lunak dinding posterior terowongan karpal, melepaskan selaput luar saraf medianus, dan memindahkan tendon fleksor superfisial jari manis. Setelah 4 minggu imobilisasi gips pasca operasi, latihan fungsional dilakukan. Diskusi: Ruptur spontan tendon fleksor ibu jari jarang dilaporkan. Secara intraoperatif, ditemukan bahwa fraktur navicular dengan tusukan jaringan lunak dinding posterior terowongan karpal ke dalam terowongan karpal merupakan faktor kunci dalam ruptur tendon. Tingkat total non-union dari fraktur navicular adalah sekitar 10% [1] dan ketajaman sklerotik pada ujung yang retak, selain pecahnya tendon ibu jari fleksor panjang, disertai dengan keausan yang parah pada serat-serat tendon fleksor dalam jari telunjuk, yang mungkin dapat dipersulit oleh pecahnya tendon fleksor dalam jari telunjuk secara spontan. Dislokasi yang berbahaya pada pasien ini meningkatkan gesekan antara tendon dan dinding posterior terowongan karpal, yang mempercepat proses ruptur. Fraktur navicular lama pasien berusia hampir 40 tahun, menunjukkan bahwa gesekan antara tendon dan ujung tulang navicular yang retak telah terakumulasi selama bertahun-tahun sebelum tendon pecah, dan bahwa insiden jenis ruptur tendon ini sudah ditentukan sebelumnya sangat rendah. Dalam hal pengobatan, penggunaan pemindahan tendon untuk mengubah jalur tendon akan mengurangi gesekan antara tendon dan ujung fraktur tulang navicular, sehingga mengurangi risiko ruptur tendon lebih lanjut. Fiksasi internal pada fraktur navicular tidak dilakukan karena jenis pekerjaan pasien dan persyaratan yang rendah. Meskipun kasus ini ditangani dengan baik, masih banyak pertanyaan yang harus dipecahkan seperti apakah fiksasi fraktur jenis kelamin intraoperatif diperlukan dalam kasus ini, apakah dislokasi perilunate memerlukan reposisi, dan apakah dislokasi perilunate melalui tulang navicular mempercepat ruptur tendon, seperti yang dilaporkan oleh Li Dawei dkk. [2], yang melaporkan bahwa fraktur navicular tua yang sederhana dapat menyebabkan ruptur tendon secara spontan.