Uji laboratorium untuk mengidentifikasi penyebab uveitis secara akurat

Uveitis adalah penyakit yang relatif sulit dalam disiplin oftalmologi dan tidak semua dokter mata memiliki pengalaman yang luas dalam diagnosis dan pengobatan uveitis. Bahkan dokter mata yang berpengalaman pun dapat membuat kesalahan dalam diagnosis dan penanganan uveitis jika mereka tidak memiliki akses ke bukti laboratorium. Setiap tahun ketika kongres nasional oftalmologi diadakan, uveitis berada di urutan teratas dalam daftar kasus yang dilaporkan tentang kesalahan diagnosis dan kesalahan penanganan penyakit mata. Contohnya, pseudosyndrome yang diinduksi tumor, meskipun tampak sebagai manifestasi uveitis pada pemeriksaan okular, namun sebenarnya bukan penyakit inflamasi dan disebabkan oleh tumor ganas, seperti limfoma. Pseudosyndrom semacam itu sulit ditentukan secara akurat tanpa bantuan tes laboratorium. Oleh karena itu, bahkan dokter spesialis mata yang berpengalaman pun masih disarankan untuk mencoba mendapatkan sebanyak mungkin bukti dari berbagai tes untuk meminimalkan tingkat kesalahan diagnosis dan kesalahan pengobatan.  Apa saja tes laboratorium untuk cairan intraokular? Saat ini, tes laboratorium untuk cairan intraokular terbagi dalam dua kategori utama. Yang pertama adalah berbagai tes patogenik untuk menentukan apakah uveitis disebabkan oleh virus, bakteri atau jamur. Misalnya, tes untuk cytomegalovirus, EBV dan virus varicella zoster; dan teknologi chip gen, yang dapat membantu dokter mendeteksi penyebab penyakit dengan cepat dalam waktu satu jam. Kategori kedua adalah pengujian indikator imunologi, termasuk sitokin, berbagai faktor inflamasi dan faktor pertumbuhan neovaskular. Apakah tes laboratorium melakukan hal lain selain mengidentifikasi penyebab penyakit? Tes untuk faktor inflamasi cairan intraokular dapat membantu dokter menentukan penyebab uveitis dan juga membantunya memilih pengobatan yang lebih efektif. Contohnya, untuk menentukan apakah neovaskularisasi dalam fundus menyebabkan peradangan, dan derajat peradangan, untuk memutuskan apakah akan menggunakan obat anti-pembuluh darah baru atau obat anti-inflamasi, atau keduanya. Uveitis sebenarnya adalah peradangan di dalam mata, dan pengujian faktor peradangan dalam cairan intraokular memungkinkan penentuan tingkat aktivitas peradangan di mata secara lebih visual, serta menentukan apakah pengobatan tertentu efektif dan memandu pengobatan lebih lanjut. Contohnya, hasil tes yang tinggi untuk faktor inflamasi, interleukin 8, mengindikasikan inflamasi aktif dan kondisi yang lebih parah; sebaliknya, inflamasi yang tidak terlalu parah pada mata. Setelah dokter mengobati retinitis sitomegalovirus dengan obat tertentu untuk jangka waktu tertentu, jika tes menunjukkan penurunan tingkat faktor inflamasi secara bertahap, ini adalah pengobatan yang tepat dan harus dipatuhi; jika konsentrasi faktor inflamasi terus meningkat, pengobatannya tidak tepat dan harus segera diperbaiki.