Lokasi batu ginjal kiri yang menyakitkan terletak di persimpangan tulang belakang dan tulang rusuk, atau persimpangan otot psoas mayor dan tulang rusuk, lokasi ini disebut titik tulang rusuk dan pinggang atau titik tulang rusuk dan punggung. Batu ginjal dapat menyebabkan rasa sakit di daerah ini serta rasa sakit yang menjalar di perut bagian atas. Jika batu bermuara ke ureter, rasa nyeri secara bertahap berubah dari nyeri punggung bawah menjadi nyeri perut dan disertai dengan nyeri yang menjalar di perut bagian bawah atau area genital eksternal. Hal ini biasanya disertai dengan sensasi buang air kecil yang tidak normal, dan dalam beberapa kasus mungkin disertai dengan darah di mata. Batu di saluran kemih bagian atas dapat dikaitkan dengan nyeri punggung dan gejala gastrointestinal seperti mual dan muntah. Namun demikian, jika batu dibuang ke ureter bagian bawah, biasanya tidak ada mual atau muntah dan gejalanya mungkin ditandai dengan meningkatnya frekuensi dan urgensi buang air kecil.