Bagaimana dosis tiroksin diberikan dan disesuaikan setelah operasi?

       Ada dua jenis obat utama yang menggantikan fungsi tiroid: pertama adalah tablet tiroid, yang diekstrak dari jaringan tiroid babi dan harganya murah, tetapi mengandung lebih banyak kotoran dan lebih murah. Yang lainnya adalah tablet levotiroksin, yang disintesis melalui rekayasa genetika dan lebih umum digunakan secara klinis dan relatif mahal.  Tablet tiroksin adalah obat hormonal dan overdosis dapat menyebabkan irama jantung yang cepat dan bahkan gagal jantung. Gunakan dengan hati-hati pada lansia, pada pasien dengan penyakit kardiovaskular, iskemia miokard, atau diabetes. Tablet tiroksin harus dimulai dalam jumlah yang cukup setelah operasi sehingga tiroksin dalam tubuh Anda dengan cepat mencapai atau sedikit lebih tinggi daripada tingkat sebelum operasi, yaitu untuk mencapai penampilan hipertiroidisme ringan, setelah itu dosis harus disesuaikan secara bertahap sampai kebutuhan tubuh terpenuhi.  Dosis yang tepat tergantung pada keputusan dokter yang merawat Anda.  Secara umum, dosis tablet tiroksin harus disesuaikan setiap 1 hingga 2 minggu sekali. Jika, setelah mengonsumsi tablet, nafsu makan pasien membaik, sembelit menghilang, kembung berkurang dan tidak ada gejala hipertiroidisme seperti pucat, jantung berdebar, keringat berlebih dan lemas, serta fungsi tiroid normal, dosis dapat digunakan sebagai dosis pemeliharaan dan dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama dengan dosis ini.  Penyesuaian dosis untuk pasien kanker tiroid terutama didasarkan pada tingkat TSH, yang umumnya dikontrol pada tingkat rendah 0,01 mIU/L (nilai normal 2-10 mIU/L, 2,0-7,3 mIU/L untuk pria di atas 60 tahun dan 2,0-16,8 mIU/L untuk wanita di atas 60 tahun) setelah mengonsumsi obat.  Setelah itu, pasien harus memeriksakan kembali fungsi tiroidnya setiap 3 bulan atau 6 bulan agar dosis dapat disesuaikan. Jika gejala seperti iritabilitas, keringat berlebih, sakit perut, diare, dan penurunan berat badan yang signifikan terjadi selama pengobatan, hal ini mungkin disebabkan oleh overdosis dan fungsi tiroid harus diperiksa di rumah sakit dan dosisnya harus dikurangi sebagaimana mestinya.