1.Pengetahuan tentang pengobatan kanker paru-paru individual dalam pengobatan modern
Saya selalu memiliki pandangan yang berbeda tentang pedoman otoritatif untuk pengobatan individual kanker paru-paru, dan saya percaya bahwa pedoman tersebut banyak yang salah atau perlu diperbaiki! Saya tidak hanya mengetahui pengobatan individual dari patologi dan penanda molekuler tumor, tetapi juga berbicara tentang pengobatan individual kanker paru-paru dari 7 aspek, seperti lokasi lesi tumor primer, metastasis tumor, stadium tumor, rencana pengobatan sebelumnya, dan keberuntungan.
Regimen utama untuk pengobatan kanker paru-paru adalah rejimen yang mengandung platinum, dan rejimen yang mengandung platinum terutama dengan paclitaxel, docetaxel, gemcitabine, vincristine, irinotecan, etoposide, vincristine, pemetrexed, dll. Kombinasi gemcitabine dan paclitaxel juga telah dilaporkan, dan beberapa obat ini dapat dikombinasikan dengan erlotinib. Bagaimana cara menggabungkan obat-obatan ini secara paling rasional dan mencapai kemanjuran terbesar adalah fokus penelitian dalam beberapa tahun terakhir. Menanggapi status quo saat ini, saya telah mengambil aspek-aspek berikut untuk mengintegrasikan individualisasi pengobatan dengan kemanjuran yang memuaskan.
Sebelum berbicara tentang individualisasi pengobatan, saya mengklasifikasikan obat-obatan di atas sebagai panas dan dingin untuk pengakuan berikut. Obat-obatan dingin adalah paclitaxel, vincristine, etoposide, dan bevacizumab, dan obat-obatan panas adalah gemcitabine, irinotecan, gefitinib, erlotinib, dan pemetrexed. Docetaxel belum diklasifikasikan dengan baik. Saya mengenali klasifikasi obat menggigil dan demam terutama dari 4 aspek.
(1) Menurut situs (situs primer dan metastasis), obat tersebut dianggap panas, dingin, kering dan lembab.
(2) Berdasarkan jenis patologi, dingin, panas, kering dan lembabnya obat disimpulkan. Karsinoma skuamosa dan karsinoma sel kecil lebih sering terjadi pada perokok, dan lebih banyak di antaranya terletak di dekat gerbang paru-paru dan api, tetapi karsinoma sel kecil berbeda dari karsinoma skuamosa. Pada kanker paru-paru sel kecil stadium terbatas, EP adalah solusi emas, solusi klasik, setelah aplikasi berulang dari solusi EP atau kanker paru-paru sel kecil stadium luas, solusi IP memiliki keuntungan, mengapa? Adenokarsinoma sebagian besar lesi perifer kecil, umumnya ditemukan pada pasien bebas rokok dan pasien wanita, sebagian besar dingin; rentan terhadap cairan pleura dan metastasis kelenjar getah bening, adanya cairan pleura sebagian besar adalah defisiensi Yang, metastasis kelenjar getah bening sebagian besar berdahak dan lembab, sehingga adenokarsinoma sebagian besar dingin dan lembab; pemetrexed lebih disukai untuk adenokarsinoma, pemetrexed adalah obat panas.
(3) Mengenali dingin, panas, kering dan lembabnya obat sesuai dengan efek samping obat. Orang mengenali efek samping obat terutama untuk menghindari risiko, tetapi dapatkah orang menarik konten yang berguna dari efek samping. Saya pikir kita dapat mengidentifikasi obat Tiongkok dari efek sampingnya, dan mudah untuk mengetahui dingin, panas, kekeringan dan kelembaban obat, yang bermanfaat untuk aplikasi klinis obat yang rasional. Misalnya, paclitaxel menyebabkan berbagai tingkat nyeri sendi dan otot, dan hanya dingin yang paling mungkin menyebabkan rasa sakit, jadi paclitaxel adalah obat dingin; Selain itu, paclitaxel menyebabkan leukopenia, hipotensi, bradikardia, anoreksia, edema, dll., yang juga merupakan sekolah bukti yin, yang darinya juga dapat dikenali sebagai obat dingin. Cetuximab menyebabkan ruam merah di seluruh tubuh, yang merupakan obat kelas panas. Irinotecan menyebabkan mulut kering, tangan dan kaki kering dan pecah-pecah, yang bersifat kering. Mengapa? 19 artikel Nei Jing dan Liu Wansu mengusulkan bahwa “semua astringen dan kering, kering dan pecah-pecah, semua termasuk kekeringan”.
(4) Menurut penekanan sumsum tulang. Kenali panas dan dinginnya obat, dari kecepatan kerusakan sel darah putih, kerusakannya cepat untuk obat dingin, lambat untuk obat panas, karena Yang mudah naik secara tiba-tiba, Yin sulit menjadi cepat. Sistem merah adalah yin dan sistem putih adalah yang. Obat panas merusak yin dan yang, sedangkan obat dingin hanya merusak yang.
Setelah memahami obat dingin, panas, kering dan lembab, kita akan fokus pada pengobatan individual kanker paru-paru
(1) Seleksi menurut jenis patologis: Dalam beberapa tahun terakhir, kanker paru-paru non-sel kecil telah dibagi menjadi karsinoma skuamosa dan adenokarsinoma, dan obat yang digunakan berbeda satu sama lain. Menurut pedoman NCCN edisi 2009, rejimen NP dan GP efektif untuk karsinoma skuamosa, sementara paclitaxel plus cisplatin, bevacizumab dan rejimen pemetrexed plus cisplatin efektif untuk adenokarsinoma, tanpa membicarakan jenis patologis mana yang efektif untuk rejimen TP. Pada tahun 2011, ASCO mengusulkan bahwa paclitaxel plus cisplatin plus bevacizumab tidak memiliki keuntungan terapeutik, dan bahwa paclitaxel liposome efektif pada karsinoma skuamosa, dan paclitaxel liposome efektif pada karsinoma skuamosa, dan paclitaxel harus efektif pada karsinoma skuamosa. Pedoman edisi 2009 juga tidak konsisten dengan teori ini, yaitu program GP efektif pada karsinoma skuamosa. Jika demikian, mengapa meta-analisis studi B2-07 terhadap 6671 pasien menunjukkan bahwa rejimen lini pertama yang mengandung Kenzyme secara signifikan mengurangi risiko perkembangan penyakit sebesar 14% pada pasien dengan kanker paru-paru sel non-kecil stadium lanjut, sedangkan rejimen lini pertama yang mengandung paclitaxel secara signifikan meningkatkan risiko perkembangan penyakit sebesar 21%? Bagaimana menjelaskannya? Pengobatan Tiongkok percaya bahwa ada lebih banyak defisiensi Yang pada tumor stadium lanjut, dan paclitaxel adalah obat dingin, sehingga obat dingin digunakan untuk penyakit dingin, sehingga paclitaxel tidak efektif untuk kanker paru-paru non-sel kecil stadium lanjut dan akan mendorong perkembangan penyakit, sedangkan gemcitabine adalah obat panas, dan obat panas secara alami efektif untuk penyakit dingin.
(2) Menurut pemilihan biomarker: Baru-baru ini, ditemukan bahwa tingginya tingkat mutasi reseptor faktor pertumbuhan epidermal (EGFR) pada adenokarsinoma paru baik untuk memilih gefitinib dan erlotinib. 2009 pada Kongres Kanker Paru Dunia ke-13 Tony Mok et al. melaporkan efek mutasi EGFR pada kemanjuran dalam studi IPASS, dan mungkin ada mutasi dominan di antara mutasi ekson 19 dan 21, dan mutasi ekson 19 ekson mungkin lebih efektif terhadap gefitinib. Tingkat ekspresi tinggi thymidylate synthase (TS) pada karsinoma skuamosa paru, protein terkait insulin dengan ekspresi reseptor faktor pertumbuhan seperti insulin (IGF1R) yang baik untuk karsinoma skuamosa diselidiki. semakin tinggi tingkat ekspresi ERCC1, semakin rendah resistensi cisplatin dan semakin kuat resistensi obat. Semakin tinggi tingkat ekspresi RRM1, semakin rendah sensitivitas gemcitabine dan semakin kuat resistensi obat. semakin tinggi tingkat ekspresi mRNA BRCA1 Semakin tinggi tingkat ekspresi mRNA BRCA1, semakin tinggi sensitivitas paclitaxel atau vincristine, semakin buruk prognosis pasien NSCLC dan semakin buruk respons terhadap kemoterapi rejimen yang mengandung platinum. Deteksi indikator-indikator ini memiliki implikasi penting untuk pemilihan obat. Hal ini menarik: BRCA1 dikaitkan dengan dua obat dingin, paclitaxel dan vincristine, bukan dengan paclitaxel (obat dingin) dan gemcitabine (obat panas) atau paclitaxel dan irinotecan (obat panas), hasil yang mendukung pandangan saya dan sangat menarik! Cetuximab yang dikombinasikan dengan kemoterapi secara signifikan memperpanjang kelangsungan hidup pada pasien dengan kanker paru-paru sel non-kecil stadium lanjut, dan data saat ini menunjukkan bahwa manfaat cetuximab yang dikombinasikan dengan kemoterapi tidak dipengaruhi oleh mutasi KRARS atau EGFR. Ekspresi EGFR pada tumor manusia terpilih ditunjukkan pada tabel di bawah ini.
Ekspresi EGFR pada tumor manusia terpilih
Kanker usus besar 25%-77%
Kanker kepala dan leher 95-100%
Kanker pankreas 30%-89%
Kanker paru-paru bukan sel kecil 40%-80%
Karsinoma sel ginjal 50%-90%
Kanker payudara 14%-91%
Kanker ovarium 35%-70%
Glioma 40-63%
Kanker kandung kemih 31%-48%
Apa yang dikatakan tabel ini kepada kita? Tabel ini menggambarkan bahwa pengobatan Tiongkok memiliki asal-usul dan pengobatan yang sama untuk penyakit yang berbeda; tabel ini juga menggambarkan bahwa kepala dan leher dan glioma memiliki mekanisme patologis tunggal; sedangkan kanker usus, kanker payudara dan kanker pankreas memiliki mekanisme patologis yang lebih kompleks. mutasi k-ras dan EGFR tidak ada pada saat yang sama, dan ruang lingkup pengobatan gefitinib, erlotinib dan sunitinib tidak sama, ruang lingkup ini terutama tentang ruang lingkup yang berbeda dari dingin, panas, kering dan lembab dalam pengobatan Tiongkok, yang tidak diakui oleh pengobatan barat saat ini.
Dipercaya bahwa angiogenesis tumor tergantung pada sel endotel yang bersirkulasi, yaitu sel endotel yang dilepaskan dari dinding pembuluh darah atau sel endotel yang dimobilisasi dari sumsum tulang ke sirkulasi perifer untuk berdiferensiasi menjadi aCEC, yang pada gilirannya membentuk pembuluh darah tumor, oleh karena itu, penting untuk menilai neovaskularisasi tumor dan penargetan vaskular berdasarkan sel endotel. Oleh karena itu, mungkin penting untuk menilai kemanjuran neovaskularisasi tumor dan terapi penargetan vaskular berdasarkan sel endotel.
(3) Pemilihan menurut lokasi lesi primer: Saya telah berbicara tentang korelasi antara lokasi tumor dan patologi sebelumnya, dan banyak pasien memiliki patologi yang tidak jelas dari awal hingga akhir karena banyak faktor. Bahkan, menurut lokasi lesi, rejimen kemoterapi atau obat terapi yang ditargetkan dapat dipilih. Mereka yang memiliki fokus primer yang terletak di hilum dengan metastasis kelenjar getah bening mediastinum sebagian besar adalah kanker paru-paru sel kecil, sehingga rejimen EP harus dipilih, dan rejimen CPT-11 / DDP harus digunakan setelah resistensi obat (rejimen EP lebih dingin, sehingga rejimen CPT-11 / DDP dengan panas akan efektif setelah resistensi obat). Regimen TP dan NP; mereka yang mengalami pembesaran kelenjar getah bening di mediastinum dekat pinggiran sebagian besar adalah adenokarsinoma, jadi pilihlah rejimen untuk adenokarsinoma; mereka yang memiliki bayangan nodal yang tersebar di paru-paru dan kelenjar getah bening mediastinum kecil sebagian besar adalah karsinoma alveolar, yang sebagian besar pada orang yang mudah tersinggung dengan amarah dan memiliki dahak dan api dalam pengobatan Tiongkok, sehingga efek pengobatannya lebih baik daripada adenokarsinoma. Namun, karsinoma alveolar yang terletak di dekat pleura lebih baik diobati sebagai adenokarsinoma. Perlu dicatat di sini bahwa meskipun karsinoma skuamosa dan adenokarsinoma keduanya adalah karsinoma sel non-kecil dan berbeda dari karsinoma sel kecil, penyebab utama karsinoma skuamosa dan karsinoma sel kecil adalah merokok dan keduanya adalah karsinoma paru-paru pusat, sehingga ada banyak kesamaan dalam pengobatan. Hal ini dapat dengan mudah dijelaskan dalam pengobatan tradisional. Karsinoma skuamosa dan karsinoma sel kecil sama-sama berdahak-panas, hanya derajatnya saja yang berbeda, tetapi adenokarsinoma berbeda, dingin dan lembab. Di Jepang, dilaporkan bahwa rejimen irinotecan plus cisplatin memiliki keunggulan dibandingkan rejimen EP dalam pengobatan kanker paru-paru sel kecil, tetapi kesimpulan yang sama tidak tercapai di Eropa. Rejimen EP bersifat dingin dan rejimen irinotecan plus cisplatin bersifat panas. Misalnya, efek rejimen Irinotecan plus cisplatin lebih baik daripada rejimen EP pada pasien SCLC dengan cairan pleura dan metastasis otak.
Regimen Pemetrexed plus cisplatin efektif dalam mengobati adenokarsinoma dan mesothelioma pleura, mengapa? Terletak di dekat pinggiran dan dingin dan basah, sehingga aplikasi harus membuat pengobatan mesothelioma pleura dengan rejimen GP dan IP efektif bahkan jika kondisi ekonomi buruk. Namun, dalam praktik klinis, ditemukan bahwa mesothelioma pleura dengan berbagai lesi dan juga lesi di mediastinum efektif dengan sunitinib.
(4) Seleksi menurut metastasis: Dalam praktik klinis, ditemukan bahwa kemoterapi efektif untuk tumor metastasis di beberapa tempat dan tidak efektif untuk tumor metastasis di tempat lain. Secara umum, metastasis kelenjar getah bening adalah dingin dan lembab, metastasis otak adalah dahak-panas dengan angin, metastasis hati adalah kekurangan darah, metastasis osteolitik adalah stasis darah dengan panas, metastasis adrenal adalah dingin kotor, metastasis pleura dan perikardial adalah kekurangan Yang, dan mereka yang memiliki banyak metastasis sebagian besar melihat kekurangan Yang dan kurangnya energi vital. Oleh karena itu, ketika merawat tumor dengan metastasis, kita tidak hanya harus fokus pada fokus utama, tetapi juga memperhitungkan metastasis. Kadang-kadang lokasi dan manifestasi metastasis lebih bermakna untuk memilih rejimen kemoterapi. Di klinik, kami menemukan bahwa gefitinib efektif dalam mengobati kanker paru-paru dengan gabungan cairan pleura, air dan efusi perikardial, dan kadang-kadang efektif dalam mengobati metastasis otak adenokarsinoma paru, tetapi jarang efektif dalam metastasis tulang, yang tidak sulit untuk dijelaskan dengan teori di atas. Demikian pula erlotinib 27% efektif dalam mengobati pasien dengan karsinoma skuamosa paru, yang 27% adalah pasien-pasien pada akhirnya, saya kira terutama pasien dengan karsinoma skuamosa paru tipe perifer dekat, muncul cairan pleura, efusi perikardial dan metastasis otak, saya tidak tahu apakah itu masuk akal.
(5) Menurut pemilihan stadium: meta-analisis studi B2-07 terhadap 6671 pasien menghasilkan hasil bahwa pasien dengan kanker paru-paru sel non-kecil stadium lanjut memiliki risiko perkembangan penyakit yang berkurang secara signifikan hingga 14% dengan rejimen lini pertama yang mengandung Jianzhi; sementara rejimen lini pertama yang mengandung paclitaxel secara signifikan meningkatkan risiko perkembangan penyakit hingga 21%, sebuah contoh stadium dalam kaitannya dengan obat kemoterapi. Semakin maju stadium tumor, semakin lemah energi Yang, semakin banyak obat panas yang harus dipilih daripada obat dingin. Paclitaxel adalah obat dingin, jadi paclitaxel tidak efektif untuk kanker paru-paru non-sel kecil stadium lanjut dan akan mendorong perkembangan penyakit. Gemcitabine adalah obat panas, dan obat panas secara alami efektif melawan penyakit dingin.
Di Jepang, dilaporkan bahwa rejimen irinotecan plus cisplatin memiliki keunggulan dibandingkan rejimen EP untuk kanker paru-paru sel kecil, tetapi kesimpulan yang sama tidak dapat dicapai di Eropa. Faktanya, rejimen irinotecan plus cisplatin lebih efektif setelah resistensi EP, dan juga lebih efektif pada penyakit lanjut dengan rejimen irinotecan plus cisplatin. Jadi efeknya lebih baik dengan rejimen irinotecan plus cisplatin.
Ini adalah jenis patologi yang tidak dapat Anda pilih rejimen kemoterapinya.
Untuk mendapatkan pementasan yang lebih akurat, perlu untuk memahami situs metastasis kanker paru-paru yang mudah, yang mudah bermetastasis di kelenjar getah bening mediastinum portal paru-paru, pleura, otak, tulang, hati, kelenjar adrenal, dll. Tes yang diperlukan yang harus dilakukan adalah pemeriksaan fisik, rutinitas darah, biokimia darah, penanda tumor (CEA, NSE, CY-211, CA153, dll.), rontgen dada, CT dada dan perut bagian atas, fungsi paru-paru, MRI otak, pemindaian tulang, trakea serat optik
(6) Menurut pemilihan rencana pengobatan sebelumnya: negara-negara asing telah mengamati penerapan gefitinib diikuti dengan kemoterapi dengan rejimen Jianze, paclitaxel, dan Tysodi, paclitaxel memiliki efisiensi tertinggi 27%. Orang-orang memiliki pengalaman ini, penerapan resistensi gefitinib dan kemudian paclitaxel, sunitinib efektif, mengapa? Gefitinib adalah obat panas yang besar, setelah menerapkan untuk jangka waktu tertentu akan mengubah tubuh menjadi panas, ini adalah Anda menggunakan paclitaxel, sunitinib obat dingin ini akan efektif, jika Anda memilih irinotecan dan efek obat panas lainnya tidak akan baik. Oleh karena itu, setelah kita mengklarifikasi dingin dan panasnya obat kemoterapi, dan pada saat yang sama mengamati obat yang digunakan di depan kita, dan memilih obat dengan kebalikan dari dingin dan panas setelah munculnya resistensi obat, tentu saja masih akan ada khasiatnya, bahkan jika obat tersebut telah digunakan sebelumnya.
(7) Seleksi menurut kesimpulan luckology: Saya telah berulang kali membahas luckology berkali-kali sebelumnya.
Singkatnya, pemilihan obat kemoterapi dan obat terapi yang ditargetkan tidak pernah dapat diputuskan oleh patologi sederhana, dan tujuh faktor di atas harus dipertimbangkan untuk meningkatkan kemanjuran terapi.
Menurut pengamatan klinis saya, kekuatan obat dingin paclitaxel dan sunitinib lebih besar daripada vincristine dan etoposide, dan obat panas pemetrexed lebih baik daripada obat kemoterapi lainnya; erlotinib memiliki jangkauan terapeutik yang lebih luas daripada gefitinib, dan kemanjuran tablet erlotinib saat ini dianggap tidak terpengaruh oleh mutasi EGFR.
Selain itu, bentuk dan lokasi metastasis di paru-paru dapat membantu menentukan asalnya.
Tentu saja, pengobatan individual kanker paru-paru masih menghadapi banyak masalah, seperti apakah akan memilih cisplatin untuk semua kemoterapi, apakah dosis obat saat ini masuk akal, bagaimana menggabungkan target dan kemoterapi, yang mana dari 7 faktor di atas yang paling penting dan bagaimana menilainya, dan sebagainya.
Saya pikir ketika tumor primer perlahan-lahan meningkat dan tidak ada lesi baru yang muncul, kekuatan anti-kanker tidak cukup untuk mengobati ke arah yang benar dengan obat anti tumor yang lebih kuat serupa. Bagian dari obat; fokus primer meningkat dengan cepat, berubah ke jenis program lain, mengandung obat anti-kanker untuk membersihkan panas; tumor metastasis yang luas, harus sangat mendukung, obat yang ditargetkan (sesuai dengan program terakhir), untuk melindungi tubuh.
Yang perlu ditekankan di sini adalah bahwa pengetahuan pengobatan Barat saat ini tidak sepenuhnya benar. Seorang dekan Harvard Medical School pernah mengatakan bahwa setelah sepuluh tahun ditemukan bahwa 50% dari pengetahuan kita saat ini salah, tetapi sayangnya kita tidak tahu mana yang salah. Lalu bagaimana cara menyaring mana yang benar dan mana yang salah? Dengan menggunakan teori TCM, kami TCM dapat membantu mereka menganalisa apa yang salah, kuncinya adalah kesadaran dan pemikiran.
Ketika Anda membaca informasi saya sebelumnya, 2011 ASCO Lung Cancer Update, Anda dapat menafsirkannya dengan baik, seperti CP yang dikombinasikan dengan penghambat vaskular tidak meningkatkan kemanjuran; CP yang dikombinasikan dengan motesanib tidak dapat secara signifikan meningkatkan OS pada pasien dengan NSCLC non-kuamosa; Analisis retrospektif studi JMDEI menunjukkan bahwa pemetrexed secara signifikan lebih baik daripada docetaxel dalam pengobatan lini kedua NSCLC non-kuamosa lanjut; Obat anti-vaskular dapat melemahkan kemanjuran EGFR-TKI pada mutan EGFR; inhibitor angiogenesis oral pada NSCLC non-skuamosa progresif tidak memperpanjang OS; pemetrexed yang dikombinasikan dengan erlotinib terapi lini kedua secara signifikan meningkatkan PFS dan OS pada pasien NSCLC.
2. Pengetahuan tentang diagnosis dan pengobatan kanker paru-paru dalam pengobatan Tiongkok
Saya memiliki gagasan independen saya sendiri tentang identifikasi kanker paru-paru. Saya tidak berani merahasiakannya, tetapi saya ingin membaginya dengan publik sebagai cara untuk menarik inspirasi.
(1) Etiologi dan patogenesis
Ini bukan kekurangan qi paru-paru yang sederhana, atau kekurangan paru-paru dan limpa, tetapi kekurangan limpa, paru-paru dan ginjal. Defisiensi paru-paru, limpa dan ginjal adalah akar penyebabnya, sedangkan dahak, stasis darah, penyumbatan ligamen dan toksisitas kanker adalah gejalanya.
(2) Poin kunci identifikasi dan pengobatan
Sesak napas adalah manifestasi dari defisiensi limpa dan paru-paru; sesak napas, tenggorokan asin dan dahak asin adalah gejala utama defisiensi ginjal. Paru-paru adalah alat penyimpan dahak, jadi terlepas dari apakah ada dahak atau tidak, dahak harus dihilangkan. Mengusir stasis darah dan meningkatkan air. Anti tumor, gunakan tokek, katak kering yang dibakar, dll untuk melawan kanker dan membubarkan kelenjar getah bening. Untuk mengobati kanker paru-paru, kita harus mendukung kebenaran, menghilangkan dahak dan menghilangkan stasis pada saat yang bersamaan.
Di sini kita harus menekankan bahwa banyak pengobatan pengobatan Tiongkok untuk kanker paru-paru tidak hanya bermanfaat qi dan menyehatkan yin, dahak dan anti-kanker, manfaat qi dan menyehatkan yin tidak hanya denyut nadi mentah, sup mai men dong, dll., dahak tidak hanya zhebeimu, keranjang gua, setengah musim panas, dll., anti-kanker tidak hanya rumput lidah ular, soba emas, kelabang dan obat-obatan lainnya. Tanpa tumor, obat-obatan ini kadang-kadang sebagian nyaris tidak dapat diatasi, sekali dengan tumor sering tidak berdaya. Pengobatan Tiongkok yang terkenal Guo Xiwu senior mengatakan penyakit paru-paru tidak di luar simpul gas, dahak dan air, sebuah kata untuk mematahkan organ. Simpul air scape Dajiao diare sup paru-paru, Xiao Qinglong, agen Ling Gui dapat diobati, efeknya jelas; tetapi perasaan klinis dahak selalu lemah, efeknya tidak jelas, perlu menggunakan batu terapung laut, batu kabur hijau, bintang selatan empedu. Anti kanker perlu membuat pukulan berat, pilihan kulit katak, tokek dan produk lainnya, lidah ular berbunga non-putih, soba emas bisa. Fu Zheng dengan 30 gram Astragalus, Ginseng 15 akrilik tidak cukup, dan penggunaan keduanya dan Astragalus membutuhkan lebih dari 50 gram, tidak mengetahui bahwa limpa dan perut untuk sumber dahak, kesehatan limpa dan perut dapat mematahkan akar dahak, tumor seperti tidak ada makanan dan pasokan rumput untuk mati. Bagi penderita bronkitis kronis, sulit untuk menghilangkan dahak hanya dengan mengisi limpa dan paru-paru, seperti menambahkan ginjal dengan Shu Di dan Angelica, dahak akan dihilangkan. Seperti kata pepatah kuno, “dahak berasal dari ginjal; dahak yang menggerakkan kelembapan terutama di limpa; dahak di akhir minuman juga disimpan di paru-paru”. Untuk kanker paru-paru, kita harus mempertimbangkan masalah defisiensi limpa dan defisiensi ginjal.
(3) Pengobatan individual
Saat ini, pengobatan modern berbicara tentang pengobatan individual, tetapi pada kenyataannya, pengobatan leluhur paling menekankan pengobatan individual, dan pengobatan individual tercermin dalam isi pengobatan berbasis bukti.
a. Menambah dan mengurangi sesuai dengan patologi: Secara umum, adenokarsinoma sebagian besar dingin dan lembab, sehingga produk yang menghangatkan Yang dan mengubah kelembaban harus lebih sering digunakan, seperti irisan empulur, jahe kering, jelai, dan kulit murbei. Karsinoma skuamosa dan karsinoma sel kecil sebagian besar berdahak-panas dan defisiensi yin, dan karsinoma sel kecil lebih parah daripada karsinoma skuamosa, dan harus diberikan pada soba emas, rumput amis, guajia, lily, maitong, dll. Karsinoma alveolar paru dengan produk pembersih qi dan darah, seperti kulit hijau, kulit jeruk, heliotrope, temulawak, soba emas, dll.
b. Tambahkan dan kurangi sesuai dengan situs utama: jika tidak ada patologi klinis atau patologi tidak diketahui, mereka yang memiliki fokus di pinggiran diperlakukan sebagai adenokarsinoma, mereka yang berada di dekat hilus diperlakukan sebagai karsinoma skuamosa atau karsinoma sel kecil, dan mereka yang tersebar tersebar diperlakukan sebagai karsinoma alveolar.
c. Tambahkan atau kurangi sesuai dengan metastasis: Umumnya, dokter TCM berpikir bahwa metastasis adalah kekurangan qi positif, dan cukup untuk menambah qi positif, sementara beberapa orang berpikir bahwa itu adalah perkembangan kejahatan, dan perlu untuk memperkuat penghapusan kejahatan. Untuk melihatnya dari sudut pandang lain, dapatkah sebuah penjepit melakukan pekerjaan seorang tukang kayu, seorang tukang pipa, seorang tukang listrik, dan lain-lain, memang tidak, lalu dapatkah satu obat Tiongkok melawan semua metastasis kanker paru-paru? Sudah ada kekurangan energi vital yang besar, dan energi vital harus sangat dikuatkan.
d. Menambah dan mengurangi menurut ilmu keberuntungan: menurut ilmu keberuntungan kelahiran, kita dapat menyimpulkan aspek mana dari pasien yang lemah dan mengetahui terlebih dahulu organ mana yang rentan terhadap metastasis.
e. Tambahkan atau kurangi sesuai dengan lokasi metastasis setelah pengobatan: jika fokus primer meningkat dan tidak ada fokus baru yang muncul, maka kita harus mempertimbangkan bahwa arah umum pengobatan sudah benar, tetapi kekuatan pengobatan anti tumor tidak mencukupi, dan kita harus meningkatkan kekuatan anti tumor; jika fokus primer meningkat dan fokus baru muncul pada saat yang sama, maka kita harus mempertimbangkan bahwa pengobatan anti tumor tidak mencukupi, dan pada saat yang sama kita harus mempertimbangkan bahwa energi positif paru-paru tidak mencukupi, maka kita tidak hanya harus melawan tumor tetapi juga mendukung energi positif, sehingga kita dapat menstabilkan tumor. Hanya dengan demikian tumor dapat distabilkan. Jika fokus primer membesar dan bermetastasis di beberapa tempat pada saat yang sama, dan metastasisnya sangat cepat, maka itu bukan hanya masalah pengobatan yang tidak mencukupi, tetapi juga kemungkinan kekurangan qi positif.
f. Tambah dan kurangi sesuai dengan gejala: Penderita kanker paru-paru mungkin memiliki berbagai gejala, sehingga dapat ditambahkan dan dikurangi sesuai dengan berbagai gejala, dan pengobatan gejala sulit kanker paru-paru akan dibahas secara khusus nanti.
(4) Resep dasar
Astragalus membranaceus mentah 50g, Zhi Mu 20g, Sheng Ma 3g, Fushi Laut Dikalsinasi (pertama) 50g, Bai Ying 20g, Lily 30g, Shu Di 30g, Angelica Sinensis 20g, Chen Pi 10g, Qing Qing Xian Xia 15g, Fu Ling 15g, Bile Nan Xing 15g, Di Long 15g, Shou Gong 30g, Jiao Shan Zha 30g, Jahe Kering 10g, Hsio Xin 3g, Zhan Dong Hua 12g.
Tambahkan dan kurangi sesuai dengan patologi: karsinoma skuamosa dan karsinoma sel kecil tambahkan 30g soba emas, 3g bubuk tanduk kijang (dibagi menjadi pukulan), 10g saponaria, 10g kodok kering yang dibakar; adenokarsinoma tambahkan 15g lobelia, 10g epiphyllum (pertama turun), 10g batang kayu manis, 10g mata lada Sichuan.
Jika ada darah dalam dahak, tambahkan 10g Bupleurum dan 30g Xianhecao; jika demam tinggi dengan denyut nadi yang padat, berikan Angong Niuhuang Wan secara oral; jika demam rendah, tambahkan 15g Ground Bark, 10g Yin Chaihu, 20g Artemisia annua (kemudian), 10g Dan Pi. Untuk gatal-gatal di paru-paru, tambahkan 30g Radix Polygoni dan 30g Radix Bupleuri; untuk tenggorokan gatal dan batuk, tambahkan 30g Plantago lanceolata dan 10g Ulat Sutera; untuk sembelit, tambahkan 60g Atractylodes macrocephala dan 6g Rhubarb dalam anggur; untuk insomnia, tambahkan 10g Cicadelle dan 30g Rhizoma Polygonatum; untuk batuk saat berbaring, tambahkan acidophilus; untuk batuk kering, tambahkan 30g Fructus spp.
Pengobatan khusus: batuk darah di rongga kanker paru-paru dapat disebabkan oleh nekrosis sentral yang berlebihan dari lesi kanker skuamosa dan setelah pengobatan bevacizumab. Mungkin sulit bagi banyak orang untuk memahami bagaimana menghentikan pendarahan ketika Acacia Bark adalah obat untuk menghilangkan depresi dan detoksifikasi. Faktanya, kita tahu obat dari buku teks, banyak fungsi obat yang sangat efektif dalam proses pemilihan buku teks dihilangkan secara artifisial, sangat disayangkan. Buku kuno Haplopodium memiliki efek ekspektoran dan hemostatik yang sangat baik, masa pemulihan karbunkel paru (abses paru) sering diambil dengan ramuan tunggal Haplopodium, yang dinamai Huang Faint Soup, sebagai obat yang efektif untuk perbaikan akhir karbunkel paru.
Tangan dan kaki retak: Tangan dan kaki pecah-pecah dapat terjadi setelah menggunakan Gefitinib. Gunakan 15g Comfrey, 30g Radix et Rhizoma, 20g Radix et Rhizoma, 10g Bupleurum, 20g Lily, 10g daun Murbei, satu dosis rebusan air untuk pencucian luar setiap hari.
Ruam merah: Banyak obat terapeutik yang ditargetkan dapat menyebabkan ruam, beberapa sangat serius, bagian yang panjang di wajah mempengaruhi kecantikan, tersedia Fu Ling, forsythia, honeysuckle, ginseng pahit, Xia Gu Cao Cao, Dan Pi dan obat lain, rebusan air, dengan kain kasa yang dicelupkan ke dalam obat, kompres pada pasien. Ini dapat diterapkan beberapa kali sehari.
Pneumonia radiasi: efek samping yang umum dari radioterapi untuk kanker paru-paru, kanker kerongkongan dan kanker payudara, pengobatan modern tidak memiliki efek yang baik pada penyakit ini, pengobatan Tiongkok lebih efektif dalam mengobatinya. Jika sangat keras kepala dan obat konvensional tidak efektif, gunakan Yinhua 20g, Ziziphiopogon 12g, Dangdong Hua 12g, Hujian 15g, Radix Platycodon 15g, Guaguaguajou 12g, Fructus septica 20g, Fritillaria 20g, Bupleurum 10g, Almond 10g, Kulit Murbei 12g, Rutabaga 12g, Bupleurum 10g, Kernel persik 10g, Dongguaren 10g, Air mata Ayub 12g, Huangjing 10g, Bupleurum 10g, Bubuk kerang laut 15g, licorice 6g, Zhi Mu 15g, Huang Bai 12g, Zhen Zhen Zi 10g, satu dosis setiap hari, batuk darah dan kemudian tambahkan Xian He Cao 12g, rebusan air, ini adalah almarhum dokter terkenal di Tangshan untuk mengobati formula dilatasi bronkial, dilatasi bronkial memiliki banyak kesamaan dengan pneumonia radioaktif, fibrosis paru, sehingga digunakan untuk mengobati pneumonia radioaktif, fibrosis paru dengan hasil yang memuaskan, Anda dapat menggunakannya. Ligustrum lucidum 10g, Fructus Lycii 10g, Fritillaria caryophyllus 20g, pil, 6g per pil, 2 kali sehari. Formula pengobatan dan konsolidasi dilatasi bronkial adalah hadiah dari Direktur Qi Preservasi Biro Statistik Tangshan, dan kami ingin mengucapkan terima kasih atas nama pasien.
Kanker paru-paru stadium lanjut yang terbaring di tempat tidur batuk berdahak lemah, dahak, yang sangat mudah untuk infeksi paru-paru untuk mempromosikan kematian pasien, pengobatan Barat sering tidak berdaya dalam kasus ini, pengobatan Cina dengan jahe 10, kurma merah 10, rebusan air untuk teh, paling cepat dapat menghilangkan dahak, kemungkinan limpa dan lambung adalah sumber dahak, jahe menghangatkan perut untuk diminum, kurma merah untuk menguatkan limpa, limpa sehat minum dahak sejak eliminasi, meskipun obatnya sederhana tetapi efeknya sangat cepat, tidak boleh diremehkan.
Pasien tumor tidak suka berminyak setelah kemoterapi: beberapa pasien tumor tidak suka berminyak setelah kemoterapi, ada yang tidak suka berminyak seumur hidup, bahkan tidak bisa mencium bau makanan yang digoreng, dan mual ketika melihat minyak. Menurut pengamatan klinis saya selama bertahun-tahun, mengunyah jahe atau menambahkan jahe kering atau jahe dalam sup dapat secara efektif mengobati rasa berminyak selama kemoterapi atau setelah berminyak.
(5) Terapi lainnya
Beberapa pasien kanker paru-paru memiliki nodul di sekitar titik gas Yu dan Ting paru-paru, yang dapat diobati secara bermakna dengan menusuk darah dan moksibusi bekam untuk menghilangkan tumor kanker paru-paru. Titik-titik akupunktur seperti Zhonggui, Qihai dan Guangyuan dapat di moksibusi ulang.