Di Cina, banyak wanita paruh baya dan lanjut usia mengalami situasi yang memalukan, yaitu celana mereka basah hanya dengan sedikit usaha di bagian perut setiap kali mereka batuk atau tertawa karena sesuatu hal yang membahagiakan. Rasa malu yang menetes ini kebanyakan terjadi pada wanita setelah melahirkan dan di usia lanjut. Istilah medis untuk kebocoran urin yang tidak mengancam jiwa yang hanya terjadi saat batuk atau tertawa ini adalah inkontinensia urin stres. Meskipun bukan penyakit yang fatal, inkontinensia urin menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada kehidupan wanita dan sering kali menjadi sumber penderitaan yang besar bagi penderitanya. Menurut statistik, sekitar 20% wanita pasca-menopause mengalaminya. Mengapa inkontinensia stres pada wanita terjadi? Inkontinensia stres disebabkan oleh beberapa faktor seperti gangguan kesuburan dan menopause, yang mengakibatkan relaksasi otot-otot di dasar panggul dan berkurangnya kemampuan uretra untuk mengontrol urin. Secara klinis, 80% wanita dengan inkontinensia stres memiliki berbagai tingkat tonjolan kandung kemih dan 50% tonjolan kandung kemih memiliki berbagai tingkat inkontinensia stres. Pada wanita dengan struktur penyangga dasar panggul yang normal, ketika tekanan perut meningkat, tekanan disalurkan ke kandung kemih dan uretra dalam jumlah yang sama dan tidak terjadi inkontinensia. Ketika tekanan perut meningkat (misalnya saat batuk, tertawa, bersin, berlari), tekanan hanya disalurkan ke kandung kemih dan bukan ke uretra yang posisinya lebih rendah, dan perbedaan tekanan antara kandung kemih dan uretra menyebabkan urin mengalir keluar tanpa disengaja. Ada tiga tingkat inkontinensia stres: Ringan: terjadi saat batuk dan bersin dan terjadi setidaknya 2 kali seminggu. Sedang: Terjadi selama aktivitas sehari-hari seperti berjalan cepat. Parah: terjadi ketika inkontinensia terjadi dalam posisi berdiri. Faktor risiko timbulnya inkontinensia stres berkaitan dengan usia, jenis kelamin, kelahiran melalui vagina, tidur, obesitas, hidup sendiri dan kurangnya bantuan. Prevalensinya secara signifikan lebih tinggi pada mereka yang berusia lebih tua, memiliki lebih banyak persalinan pervaginam, melahirkan dengan alat bantu pervaginam, memiliki bayi baru lahir dengan berat lebih dari 4.000 gram, memiliki masalah mobilitas, menjanda dan mengalami obesitas. Insiden inkontinensia urin stres cenderung meningkat seiring bertambahnya usia, dan kelompok prevalensinya terutama adalah wanita paruh baya dan lebih tua yang telah mengalami beberapa kali kelahiran dan pasca menopause. Ketiga, perlu tidaknya memeriksakan diri ke dokter Inkontinensia urin, meskipun merupakan kondisi yang sangat merepotkan, tampaknya tidak terlalu diperhatikan dalam kehidupan sehari-hari. Banyak orang percaya bahwa memeriksakan diri ke dokter adalah hal yang wajar karena perubahan fisik atau fisiologis dan ketidakmampuan untuk mengontrol urin. Banyak pasien wanita yang dipengaruhi oleh tabu ekonomi, budaya dan agama dan lebih memilih untuk melakukan perawatan sendiri daripada mencari bantuan dari dokter. Menurut survei, 2/3 wanita merasa inkontinensia sulit untuk dibicarakan dan merasa malu untuk mengatakannya kepada dokter mereka, lebih memilih untuk mengganti celana dan menggunakan pembalut urin daripada pergi ke rumah sakit. Faktanya, inkontinensia bukanlah masalah kecil. Seringnya kehilangan dan kebocoran urin dapat menyebabkan eksim, luka di tempat tidur, infeksi kulit, dan radang saluran kemih. Inkontinensia juga dapat berdampak serius pada kualitas hidup wanita dengan menyebabkan kecemasan, rasa malu dan frustrasi. Sebagai contoh, kegelisahan, kecemasan dan hilangnya kepercayaan diri yang disebabkan oleh bau tak sedap juga dapat mempengaruhi aktivitas sosial yang normal dengan teman dan keluarga dan bahkan mengganggu kehidupan seksual. Namun, bagi kebanyakan wanita, inkontinensia menjadi lebih parah dan lebih sulit untuk ditangani setelah menopause karena wanita kehilangan lebih banyak estrogen. Sebagian besar pasien dengan inkontinensia stres dapat disembuhkan secara total atau gejalanya dapat diredakan dengan pengobatan. Namun, banyak pasien yang tidak mendapatkan pengobatan yang tepat karena mereka terlalu malu untuk membicarakannya. Oleh karena itu, mengatasi rasa malu dan pergi ke rumah sakit adalah langkah pertama menuju pengobatan. Secara umum, ahli urologi adalah dokter spesialis yang menangani inkontinensia urin. Untuk pasien dengan inkontinensia ringan hingga sedang, pengobatan dan terapi perilaku dapat digunakan, bersama dengan latihan perilaku untuk meningkatkan efektivitas pengobatan dan mengurangi gejala. Untuk pasien dengan inkontinensia stres yang parah, perawatan bedah adalah andalan, dan ada berbagai prosedur yang tersedia, umumnya termasuk berbagai prosedur sling dan suspensi. Pasien dengan inkontinensia urin juga harus segera diobati untuk penyakit yang meningkatkan tekanan perut, seperti sembelit, batuk kronis, dan penyakit lainnya. 1, perawatan perilaku 1, perawatan pelatihan: