Lesi hati dapat menyebabkan wajah menjadi gelap, fungsi hati berkurang, penyakit kuning, kelainan metabolisme yang berlangsung lama, dapat terjadi pigmentasi kulit gelap, wajah tampak abu-abu gelap, kulit kering dan kasar, kehilangan kilau dan elastisitas normal, dan bahkan wajah perunggu, dan diselingi dengan pelebaran kapiler. Dalam beberapa kasus, pigmentasi di sekitar mata terlihat jelas, yaitu yang disebut mata panda, dll. Secara medis, perubahan karakteristik pada wajah pasien penyakit hati ini disebut wajah penyakit hati, yaitu penyebab patologis penyakit hati yang menyebabkan wajah gelap.
Ada banyak penyebab lain dari penggelapan wajah, yang perlu dinilai dalam konteksnya.