Bagaimana penanganan stenosis plak arteri karotis atau intrakranial?

  Ada empat jenis pengobatan, antara lain: 1) gaya hidup sehat (diet sehat, aktivitas yang sesuai) 2) pengobatan 3) pengobatan intervensi 4) pengobatan bedah terbuka Yang paling penting dan dapat dicapai adalah gaya hidup sehat, tidak peduli seberapa parah stenosisnya, atau setelah intervensi atau operasi terbuka, gaya hidup sehat adalah suatu keharusan, hal utama dalam gaya hidup sehat adalah nutrisi yang wajar dan seimbang. (menghindari terlalu banyak lemak dan membatasi garam), latihan fisik yang sesuai, berhenti merokok, tidak menyalahgunakan alkohol, dan secara ketat mengendalikan tekanan darah tinggi dan gula darah tinggi. Jika tidak, stenosis plak cenderung memburuk, dan bahkan dengan pemasangan stent atau pembedahan, kemungkinan besar akan terjadi restenosis.  Untuk pasien dengan plak dan stenosis kurang dari 50%, obat harus diberikan. Obat utama yang tersedia saat ini adalah aspirin (100-300mg/hari dengan makanan, banyak orang lanjut usia di negara maju barat minum obat ini seumur hidup), dan untuk pasien yang pernah mengalami stroke, kombinasi Polivic atau Tega juga harus diminum selama tiga bulan awal setelah stroke (clopidogrel. nama dagangnya adalah Polivivir atau Tega). Untuk pasien dengan stenosis arteri, terutama dengan hiperlipidaemia, statin (ada beberapa, misalnya atorvastatin, rasulvastatin) berguna untuk regulasi lipid, stabilisasi dan bahkan pengurangan plak.  Pasien yang pernah mengalami gejala stroke (termasuk hemiplegia, hemianestesia, hemianopsia, mata hitam [kabut hitam], ketidakmampuan berbicara, kelumpuhan wajah, bicara cadel, berjalan goyah, mudah jatuh saat berjalan kaki, vertigo, pusing, dll.) dengan stenosis lebih dari 50% atau mereka yang belum mengalami gejala tetapi memiliki stenosis lebih dari 70% harus pergi ke rumah sakit dengan pengalaman luas dalam stenting intervensi atau endotelial. stenting atau debridemen endotel. Pasien dengan stenosis intrakranial parah yang gagal merespons pengobatan biasa harus dipertimbangkan untuk pemasangan stent intervensi.