Pembuahan manusia adalah serangkaian proses yang kompleks di mana sperma memasuki sel telur dan kepala sperma mengalami depolimerisasi untuk membentuk inti sel jantan (malepronukleus), sementara sel telur diaktifkan dan mengalami serangkaian transformasi untuk membentuk inti sel betina (betina). Pembentukan pronukleus betina umumnya sinkron dan pronukleus jantan dan betina dapat diamati sejak 6 jam hingga 20 jam setelah inseminasi, yaitu 2PN, setelah itu pronukleus jantan dan betina saling mendekat, menyatu, pronukleus menghilang, dan pembuahan selesai. Oleh karena itu, pengamatan protoplas ganda mengindikasikan keberhasilan pembuahan dan peleburan protoplas jantan dan betina adalah tanda bahwa pembuahan telah selesai. Dalam praktik klinis, karena jam kerja dan lingkungan tempat embrio dikultur, sebagian besar pusat kesuburan hanya mengamati protoplas pada 16-20 jam setelah inseminasi. Jika tidak ada inti prokariotik yang diamati, yaitu 0PN, 0PN mungkin ada dalam situasi berikut: 1. Perkembangan inti prokariotik yang lambat, pembuahan yang tertunda, dan tidak ada inti prokariotik yang terbentuk dalam waktu pengamatan. 2. Perkembangan inti progenitor terlalu cepat dan sel telur telah menyelesaikan pembuahan serta inti progenitor telah menyatu dan larut dalam waktu pengamatan. Dalam kedua kasus ini, sel telur sebenarnya berhasil dibuahi dan embrio yang normal pada akhirnya dapat diperoleh. 3. Sel telur tidak dibuahi. Beberapa 0PN dapat mengembangkan tahap oogenesis dan blastosis, dan morfologi serta tingkat perkembangan embrionya mirip dengan 2PN yang dibuahi secara normal, tetapi tidak dapat dipastikan apakah berasal dari pembuahan normal. Gambar 1 2PN Gambar 2 0PN Dalam pekerjaan klinis, embrio turunan 2PN lebih disukai untuk ditransfer, tetapi ada kalanya, terutama pada pasien yang lebih tua dengan fungsi ovarium yang berkurang, ketika embrio turunan 2PN yang memadai tidak tersedia, jadi dapatkah embrio turunan 0PN ditransfer dan apakah aman? Untuk menyelidiki nilai embrio turunan 0PN, Ming Li et al. membandingkan hasil kehamilan embrio 0PN pada tahap oogenesis, embrio 0PN pada tahap blastosis, dan embrio 2PN yang sesuai. Sebanyak 368 embrio tahap oogenesis/blastosis 0PN telah diidentifikasi. Ditemukan bahwa tingkat kehamilan embrio 0PN pada tahap oogenesis secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan embrio 2PN (siklus segar: 8,04% vs 19,50%, siklus beku: 15,38% vs 28,24%, P<0,05), sedangkan tingkat kehamilan embrio 0PN pada tahap blastosis mirip dengan 2PN (39,56% vs 48,18%, P>0,05). Penelitian ini menyimpulkan bahwa perkembangan embrio dari oogenesis ke tahap blastosis juga merupakan proses seleksi dan eliminasi, ketika embrio itu sendiri memiliki masalah, maka sulit untuk berkembang lebih lanjut menjadi blastosis, dan memperpanjang waktu kultur in vitro secara bertahap dapat menyaring embrio non-diploid dan meningkatkan proporsi embrio normal. Pada akhirnya, sebanyak 44 embrio turunan 0PN yang diteliti lahir, semuanya sehat, dan embrio 0PN dianggap aman. Dalam penelitian lain, Manor, Malcov et al. menganalisis embrio 0PN dan menemukan bahwa beberapa embrio 0PN adalah diploid normal dan dianggap aman untuk transfer embrio. Namun, hanya ada sedikit penelitian mengenai embrio 0PN, dan keamanan embrio turunan 0PN untuk ditransfer masih membutuhkan sampel yang besar dan tindak lanjut yang panjang. Saat ini, embrio oogenik turunan 0PN di pusat kami tidak akan ditransfer dan akan terus dikultur secara in vitro hingga tahap blastosis sebelum dikriopreservasi. Jika tidak ada embrio 2PN, embrio 0PN dapat ditransfer dengan persetujuan penuh dari pasien. Selain itu, teknik pengamatan embrio selang waktu, yang telah muncul dalam beberapa tahun terakhir, memungkinkan pengamatan dinamis perkembangan embrio dengan interval akuisisi gambar yang pendek dan tetap (biasanya 5-20 menit), memungkinkan pengamatan dinamis morfologi embrio, sekaligus memberikan informasi tentang waktu perubahan morfologi embrio dan memastikan lingkungan perkembangan embrio yang stabil selama proses pengamatan, dan dapat Ini memberikan petunjuk tentang asal usul embrio 0PN. Teknologi ini saat ini tersedia di pusat kami.