Persiapan pra-tes
Berbagai tes dilakukan pada kedua pasangan untuk menentukan apakah mereka cocok untuk IVF dan sebagai dasar untuk rejimen pengobatan selanjutnya.
Tes umum untuk pasangan wanita: pencitraan tuba, ultrasonografi untuk memantau perkembangan folikel dan kondisi endometrium, kadar hormon darah, golongan darah, fungsi hati dan ginjal, indikator infeksi, kariotipe kromosom, dll;
Tes umum pada pihak pria: rutinitas air mani dan morfologi sperma, indikator infeksi, kariotipe kromosom, dll.
Durasi: 2-3 bulan
Superovulasi
Persiapan awal telah selesai dan Anda dapat memasuki siklus IVF resmi. Antagonis atau rejimen pendek, misalnya, biasanya dimulai pada hari ke 2-4 menstruasi. Penggunaan stimulan ovulasi memungkinkan folikel kecil yang seharusnya bersifat atretik untuk berkembang, sehingga menghasilkan 8-12 sel telur yang matang dalam satu siklus menstruasi, yang kita sebut superovulasi.
Durasi: 9-12 hari suntikan terus menerus
Injeksi malam hari
Setelah folikel mencapai ukuran tertentu (biasanya berdiameter 18-20mm), suntikan ovulasi (biasanya HCG, diberikan sekitar pukul 21.00) diberikan untuk mendorong perkembangan dan pematangan sel telur lebih lanjut, yang kami sebut sebagai suntikan malam.
Hal penting yang harus dikatakan tiga kali: bidikan malam hari sangat penting, sangat penting, sangat penting!!!
Suntikan malam hari menentukan pematangan akhir sel telur dan waktu terbaik untuk mengambilnya. Suntikan harus diberikan pada waktu yang ditentukan oleh dokter dan tidak boleh lebih dari setengah jam.
Waktu: biasanya sekitar hari ke-14 menstruasi Anda, sekitar pukul 21:00 malam itu
Pengambilan telur (Hari ke-0, pagi hari)
Hari pengambilan sel telur disebut Hari ke-0, yang berarti dimulainya perkembangan embrio, tetapi sel telur dan sperma belum bersatu dan belum dapat disebut embrio, jadi ini adalah Hari ke-0.
Proses pengambilan sel telur: di bawah panduan USG, jarum tipis panjang digunakan untuk menusuk ovarium melalui vagina, menusuk folikel dan menghisap sel telur dari folikel ke dalam tabung reaksi dan mengirimkannya ke laboratorium. Prosedur ini adalah satu-satunya bagian invasif dari prosedur IVF dan anestesi umum adalah opsional untuk mengurangi rasa sakit.
Waktu: Sekitar pukul 8 pagi pada hari ke-36 setelah penyuntikan malam hari, seluruh proses pengambilan sel telur membutuhkan waktu 5-15 menit.
Pengambilan sperma (Hari ke-0, pagi hari)
Bersamaan dengan pengambilan sel telur, aturlah agar suami mengambil sperma di ruang khusus pengambilan sperma.
Metode pengambilan sperma yang paling umum adalah masturbasi oleh suami, yang tidak berbahaya bagi kelangsungan hidup sperma dan tidak mudah terkontaminasi.
Fertilisasi in vitro (Hari ke-0, sore hari)
Pada pagi hari saat pengambilan sel telur, air mani suami dioptimalkan oleh ahli embriologi di laboratorium dan pada sore hari, sperma berkualitas baik dalam jumlah yang sesuai dipilih dan diinkubasi dengan sel telur untuk menyelesaikan proses pembuahan in vitro.
Waktu: sore hari pada hari pengambilan telur
Kultur embrio (Hari ke 1-6)
Hari ke-1 (Hari ke-2 setelah pengambilan telur, yaitu hari pertama perkembangan embrio, dan seterusnya), amati dan catat pembuahan telur. Selanjutnya, pengamatan harian terhadap pembelahan dan perkembangan embrio dicatat dan dinilai.
Pada Hari ke-3 (embrio tahap 8 sel) atau Hari ke-5-6 (embrio tahap blastosis), embrio yang sesuai dipilih untuk dipindahkan atau dikriopreservasi.
Waktu: 1-6 hari setelah pengambilan telur
Transfer embrio
Embrio dengan potensi perkembangan yang baik dipilih dan dipindahkan kembali ke rahim melalui tabung dengan panduan USG. Prosedur ini tidak invasif, tidak menimbulkan rasa sakit dan hanya membutuhkan waktu beberapa menit.
Waktu: hari ketika kultur embrio selesai
Pembekuan embrio
Jika kondisi wanita tidak cocok untuk pemindahan embrio (misalnya stimulasi berlebihan, atau endometrium tipis), atau jika ada embrio yang tersisa setelah pemindahan, embrio tersebut dapat dikriopreservasi dan ditidurkan di dalam tangki berisi nitrogen cair dengan suhu -196 derajat Celsius sampai waktu yang tepat untuk menghidupkannya kembali untuk pemindahan.
Kapan: Pada hari Anda menyelesaikan kultur embrio
Ini adalah proses umum fertilisasi in vitro. Selama keseluruhan proses, relatif sederhana bagi pasangan pria, yang hanya perlu bekerja sama dengan tes (pengambilan sampel darah, air mani rutin, dll.) dan menyelesaikan pengambilan sperma pada hari yang sama dengan pengambilan sel telur, dengan total sekitar 3 kali kunjungan ke rumah sakit; pasangan wanita perlu membayar banyak, selain dari tes yang disebutkan di atas, ia juga membutuhkan suntikan dan obat-obatan setiap hari selama proses ovulasi super, sering melakukan kunjungan tindak lanjut ke rumah sakit untuk USG dan pemantauan perkembangan folikel lainnya, dan pengambilan sel telur juga merupakan prosedur invasif, yang dapat menyebabkan berbagai tingkat ketidaknyamanan.
Setelah pemindahan embrio, pengobatan tidak akan dihentikan sampai kehamilan dikonfirmasi dan embrio berkembang dengan baik. Keseluruhan proses ini mengharuskan wanita tersebut pergi ke rumah sakit untuk lebih dari 10 kali kunjungan tindak lanjut, yang dapat berdampak signifikan pada pekerjaan dan kehidupannya.
Pria gay harus menghargai memiliki seorang istri yang bersedia menjalani program bayi tabung!