Diagnosis ultrasonografi stenosis arteri karotis relatif dapat diandalkan, kedua setelah angiografi. Struktur arteri karotis dibagi menjadi intima, mesima dan epima, epima jarang sakit, lesi terutama terjadi di intima dan mesima. Ketebalan intima-media biasanya <1mm. Jika ketebalan intima-media antara 1,0-1,4mm, diagnosisnya adalah penebalan intima-media, dan jika ketebalan intima-media >1,5mm, diagnosisnya adalah plak. Jika plak relatif besar, dapat menyebabkan stenosis arteri karotis. Awalnya, tingkat stenosis karotis didiagnosis berdasarkan area, tetapi sekarang Chinese Society of Ultrasound Medicine telah mengoreksinya menjadi empat tingkat sesuai dengan kecepatan aliran darah. Level 1 adalah <50%, kecepatan aliran darah sistolik <125cm / s dan kecepatan aliran darah diastolik <40cm / s; Level 2 adalah> 50%, <70%, tetapi kecepatan aliran darah sistolik> 125cm / s, <230cm / s dan kecepatan aliran darah diastolik adalah >40cm/dtk, <100cm/dtk; Tingkat III adalah >70%, <99%, dengan kecepatan aliran sistolik >230cm/dtk dan kecepatan aliran diastolik >100cm/dtk; Tingkat IV adalah stenosis luminal 99%, dengan hampir tidak ada sinyal aliran darah dan mendekati oklusi. Jika tidak ada oklusi lengkap atau >70%, diperlukan intervensi klinis, baik dengan penempatan stent atau pengupasan endotel, untuk memperbaiki sirkulasi di arteri karotis.