I. Memahami berbagai pigmentasi
Faktanya, noda wajah yang biasanya kita sebutkan bukan hanya satu penyakit, tetapi banyak penyakit yang berbeda, dan perawatan untuk noda yang berbeda ini bervariasi, dan tidak semua noda dapat diatasi dengan mengandalkan produk penghilang noda untuk membantu menyelesaikan masalah. Hanya setelah mengenali jenis bintik-bintik yang ada di wajah Anda, barulah Anda dapat mengambil pendekatan yang lebih tepat untuk menghilangkannya. Jadi, noda apa yang paling umum terjadi?
Melasma
Juga umumnya dikenal sebagai bintik kupu-kupu dan bintik hati, umumnya berupa bintik kekuningan besar yang berbentuk tidak beraturan pada area tulang pipi. Munculnya melasma sebagian besar terkait dengan endokrin, terutama terkait dengan kadar estrogen wanita, sehingga gangguan menstruasi, kehamilan, minum pil KB atau fungsi hati yang buruk dan penyakit ginjal kronis semuanya rentan terhadap penyakit ini. Penyakit ini juga dapat diperparah oleh paparan sinar matahari dan faktor psikologis. Melasma sering muncul pada wanita hamil setelah bulan ketiga kehamilan, dan sebagian besar memudar setelah kelahiran anak ketika menstruasi mereka kembali normal. Jika tidak mereda untuk waktu yang lama, diperlukan pengobatan. Kondisi ini juga kadang-kadang terlihat pada pria.
Bintik-bintik
Biasanya ada kecenderungan genetik terhadap bintik-bintik, sering kali sejak usia dini, dan orang dengan kulit putih rentan terhadap bintik-bintik. Pada dasarnya 100% orang Kaukasia memiliki bintik-bintik. Sebagian besar bintik-bintik ditemukan di pangkal dan sisi hidung dan sering kali berupa bintik-bintik coklat seukuran sebutir beras hingga kacang polong. Warnanya menjadi lebih jelas pada masa remaja dan semakin dalam dengan paparan sinar matahari di musim panas, berkurang di musim dingin dan menjadi lebih terang warnanya.
Bintik-bintik usia
Umumnya, pada orang yang berusia sekitar 40 tahun, bintik-bintik coklat muncul pada area yang terbuka, yang dimulai dengan permukaan yang halus dan menjadi lebih kasar dari waktu ke waktu. Paparan sinar matahari dalam jangka panjang akan mempercepat pembentukan bintik-bintik penuaan, jadi jika Anda memperhatikan perlindungan terhadap sinar matahari sejak usia muda, Anda dapat mencegah dan menunda munculnya bintik-bintik penuaan di masa depan.
Tahi lalat berpigmen
Banyak wanita yang memiliki bintik-bintik hitam kecil atau papula hitam di wajah mereka. Ini adalah nevi berpigmen, yang merupakan pertumbuhan jinak dari sel-sel nevus dan sering terjadi pada masa kanak-kanak atau remaja.
Melanosis
Jenis hiperpigmentasi wajah ini terutama disebabkan oleh aplikasi kosmetik yang tidak sesuai yang mengandung zat fotosensitif dan paparan sinar matahari lebih lanjut. Hal ini, dikombinasikan dengan beberapa stimulasi pemijatan dapat menyebabkan kejengkelan.
Nevus tulang pipi
Zygomatic nevus adalah kelainan berpigmen yang terjadi pada wajah karena selama perkembangan embrionik, melanosit tidak melewati sambungan kulit epidermal dan tetap berada di dermis. Hal ini ditandai dengan bercak abu-abu gelap berdiameter 1-5 mm, terdistribusi secara simetris di area pipi dan temporal. Tidak ada kerusakan pada mata atau mukosa mulut, dan pasien tidak memiliki gejala yang disadari. Hal ini paling umum terjadi pada wanita, dan usia onset biasanya antara 16 dan 40 tahun. Obat oral dan obat topikal tidak efektif dan harus dibedakan dari melasma.
Nevus dari Ota, tempat Mongolia
Juga dikenal sebagai tanda lahir hitam, penyebab penyakit ini disebabkan oleh beberapa melanosit yang keluar selama perkembangan embrio dan tetap berada di dermis, dengan faktor genetik tertentu. Bintik-bintik coklat nevus Ota terletak di satu sisi wajah dan dapat melibatkan sklera pada sisi yang sama. Mereka umumnya tidak hilang secara alami dan dapat berkembang dalam ukuran seiring bertambahnya usia dan pada dasarnya stabil setelah pubertas. Di sisi lain, bintik Mongolia, terutama ditemukan pada area lumbosakral atau bokong anak-anak dan hadir saat lahir dan dapat memudar setelah beberapa tahun.
Hiperpigmentasi pasca-inflamasi
Hiperpigmentasi juga dapat terjadi setelah peradangan kulit akut dan kronis, misalnya, beberapa pasien dengan jerawat wajah atau psoriasis mungkin memiliki bintik-bintik atau bercak-bercak hiperpigmentasi pada wajah mereka setelah penyembuhan. Pada orang berkulit gelap, hiperpigmentasi lebih parah dan berlangsung lebih lama. Tingkat keparahan pigmentasi kulit tampaknya kurang terkait dengan tingkat peradangan daripada sifat kondisi kulit itu sendiri. Hiperpigmentasi umum terjadi dan terlihat jelas pada beberapa kondisi kulit, sementara pada kondisi kulit lainnya lebih ringan.
II. Faktor-faktor yang terkait dengan pigmentasi
Faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan pigmentasi yang berbeda bervariasi. Secara umum diyakini bahwa hal ini terkait dengan sekresi abnormal estrogen dan progesteron. Kehamilan akan meningkatkan kadar hormon-hormon ini dalam tubuh, dan kontrasepsi terutama terdiri dari hormon-hormon ini, sehingga banyak wanita hamil dan mereka yang menggunakan kontrasepsi oral akan mengembangkan bintik-bintik kupu-kupu. Banyak wanita muda yang juga dapat mengembangkan bintik-bintik kupu-kupu selama masa remaja mereka karena kadar estrogen yang lebih tinggi dari rata-rata dalam tubuh mereka.
Terlepas dari beberapa faktor patologis, kelainan endokrin, kekurangan vitamin dan elemen tertentu, atau cedera kosmetik seperti pengelupasan kimiawi, atau paparan zat berbahaya tertentu seperti logam berat seperti nikel dan arsenik, iklim yang dingin dan kering, paparan cahaya yang kuat, dll. juga dapat menyebabkan chloasma; kehidupan yang tidak teratur, pola makan yang tidak benar, kurang tidur, stres mental dan faktor psiko-neurologis lainnya juga dapat menyebabkan chloasma. Chloasma juga dapat terjadi pada wanita tertentu dengan penyakit kronis, seperti tuberkulosis, tumor dan penyakit hati kronis. Perubahan ini juga kadang-kadang dapat terjadi pada pasien yang menggunakan natrium fenitoin.
Selain melasma, banyak bintik pigmentasi lainnya termasuk bintik-bintik dan bintik-bintik penuaan memiliki hubungan yang jelas dengan sinar matahari, yang dapat memperburuknya.
III. Produk pemutih dan penghilang noda yang umum
Bahan-bahan pemutih yang telah dikomersialkan, termasuk vitamin C dan turunannya, vitamin E, B3, dan ekstrak tumbuhan alami seperti ekstrak murbei, licorice brassica, arbutin, dll., semuanya memiliki efek pemutihan dan relatif aman, tetapi efeknya sering kali memerlukan penggunaan jangka panjang untuk dapat dilihat.
Selain itu, sinar UV memainkan peran penting dalam memperburuk dan menyebabkan semua jenis noda, sehingga perlindungan terhadap sinar matahari juga merupakan cara yang efektif untuk menghilangkan noda. Ada banyak produk pemutih yang tersedia secara komersial, masing-masing dengan bahan aktif yang berbeda. Saat memilih produk kosmetik, yang terbaik adalah memilih produk biasa dari merek terkenal, karena ini relatif aman setelah identifikasi profesional.
Pada saat yang sama, berhati-hatilah terhadap kosmetik yang terlalu menekankan durasi singkat penghilangan bercak, karena kosmetik tersebut kemungkinan mengandung bahan penghilang warna kimiawi dengan konsentrasi tinggi, termasuk hidrokuinon, asam azelaic, dan asam retinoat, yang merupakan bahan pemutih tingkat farmasi dan hanya dapat diaplikasikan dengan resep dokter.
Sedangkan untuk hidrokuinon, dilarang menggunakannya dalam kosmetik di luar negeri, karena dapat menyebabkan perubahan warna kulit permanen dalam jangka waktu yang lama dan rentan terhadap alergi kulit, jadi harus digunakan dengan hati-hati. Sediaan merkuri telah dilarang dari kosmetik dan obat-obatan biasa karena toksisitasnya. Asam retinoat juga memiliki efek samping tertentu, dapat menyebabkan pengelupasan, iritasi lokal, beberapa orang dapat memiliki alergi terhadap asam retinoat, kulit tampak kemerahan yang lebih serius, bengkak, gatal, dll. Aplikasi produk ini harus segera dihentikan jika terjadi alergi dan harus dimulai pada konsentrasi rendah dan hanya digunakan pada malam hari, sebaiknya di bawah bimbingan seorang profesional medis. Asam buah mirip dengan retinoid dan juga dapat menyebabkan reaksi ini.
IV. Pengobatan pigmentasi
Jika pigmentasi disebabkan oleh penyakit, Anda perlu pergi ke rumah sakit spesialis dan mendengarkan saran dokter kulit bersama dengan pengobatan dan perawatan laser.
Pengobatan melasma
Perawatan laser, termasuk berbagai laser batu permata dan laser YAQ, tidak efektif dan sering kali memerlukan kombinasi pengobatan internal dan eksternal.
Obat-obatan oral yang umum termasuk obat anti-penuaan seperti vitamin C dan E, atau obat-obatan Cina seperti Liu Wei Di Huang Wan dan Jia Wei Yi Yao Wan. Obat-obatan topikal termasuk krim hidrokuinon 2%-4%, krim asam retinoat 0,025%-0,1%, krim asam azelaic 10%-20%, krim SOD (superoksida dismutase) 0,1%, dll. Selain itu, tabir surya juga penting. Pemilihan dan penggunaan obat harus dilakukan di bawah bimbingan dokter, dan umumnya mematuhi pengobatan rutin untuk jangka waktu tertentu sebelum efek tertentu tercapai.
Singkatnya, melasma sulit diobati dan memerlukan kesabaran dan penyesuaian yang lambat.
Pengobatan bintik-bintik
Pertama-tama, tabir surya harus digunakan sepanjang tahun, dengan SPF lebih dari 25 di musim panas, dan Anda dapat memilih tabir surya yang lebih putih setelah aplikasi, seperti tabir surya fisik murni, karena juga memiliki efek penutup tertentu, membuat bintik-bintik kurang jelas.
Jika bintik-bintik berwarna lebih terang, cukup mengoleskan produk untuk menghilangkannya dapat memberikan efek. Produk yang mengandung hidrokuinon dan asam retinoat, misalnya, harus digunakan di bawah pengawasan medis. Mereka perlu digunakan untuk waktu yang lama untuk menunjukkan hasil.
Metode terbaik untuk menghilangkan bintik-bintik yang ada adalah laser ruby, tetapi beberapa orang masih akan memiliki jejak cahaya setelah laser. Penting untuk melindungi kulit dari sinar matahari setelah laser, jika tidak, bintik-bintik baru akan muncul di area lain.
Pengobatan bintik berpigmen lainnya
Bintik-bintik penuaan dapat diobati dengan pembekuan atau laser di rumah sakit biasa. Bintik-bintik penuaan dini juga dapat disembuhkan dengan aplikasi topikal krim retinoid sekali semalam selama beberapa bulan.
Nevus berpigmen dapat dihilangkan dengan laser atau pembedahan karena tidak ada produk yang dapat digunakan untuk menghilangkannya.
Nevus Ota terutama diobati dengan laser batu permata, yang sangat efektif.
Nevus coklat pipi: laser energi tinggi (panjang gelombang: 755-1064) adalah satu-satunya cara yang efektif untuk mengobati nevus coklat pipi, yang biasanya perlu dilakukan 3-5 kali, setiap 3 bulan – 6 bulan sekali, dengan tabir surya eksternal selama perawatan.
V. Diet untuk menghilangkan bintik-bintik
Ketika datang ke pigmentasi yang sulit diobati seperti melasma, banyak orang mungkin bertanya apakah mereka dapat memperbaiki pigmen ini melalui diet. Memang benar bahwa diet yang wajar dapat memiliki beberapa efek pada pencegahan dan pengobatan pigmentasi. Selama kita memperhatikan pola makan kita dalam kehidupan sehari-hari, terkadang kita dapat menerima hasil yang lebih baik daripada minum obat.
Makanlah makanan yang mengandung vitamin C: makanan yang kaya vitamin C termasuk buah jeruk, tomat, cabai, lobak bayi, melon, sayuran berdaun segar, kurma, kiwi, pir berduri dan sebagainya. Mereka dapat menjaga pembentukan melanin, sehingga mengurangi pigmentasi wajah dan mencapai tujuan perawatan.
Makanlah makanan yang kaya vitamin A secara teratur: misalnya bayam, wortel, telur unggas, produk susu, serta makanan yang kaya akan niasin seperti kacang tanah, kacang-kacangan, hati, dll. Hal ini membantu meringankan hiperpigmentasi.
Makan makanan yang kaya vitamin E: peningkatan peroksidasi lipid dikaitkan dengan perkembangan hiperpigmentasi. Konsumsi jangka panjang makanan yang kaya vitamin E, seperti kacang kedelai, kubis hijau, selada segar, malt, kuning telur dan biji wijen, bermanfaat untuk hipopigmentasi.
Makan makanan tinggi protein dan zat besi secara teratur: seperti telur, susu, daging tanpa lemak, produk kedelai, dll. Makanan yang mengandung lebih banyak zat besi termasuk hati hewan, ginjal, kenari, sultana, kacang-kacangan, dll.
Makan lebih sedikit makanan kaya tirosin: karena tirosin adalah bahan dasar melanin, jika asupan tirosin kurang, maka bahan dasar untuk mensintesis melanin juga kurang, jadi Anda harus makan lebih sedikit makanan kaya tirosin seperti kentang, ubi jalar, dll.